la procédure se déroule comme suit: la femme reçoit une série d’injections d’hormones qui stimulent les ovaires à produire plusieurs ovules. Cette étape implique des visites fréquentes à la clinique de fertilité, environ cinq en 10 jours, tandis que les ovaires sont régulièrement surveillés par échographie vaginale. Après environ une semaine ou deux de traitements hormonaux, les œufs sont récupérés.,

« je pense que les gens imaginent que ce sont des mois de tirs et de procédures invasives, mais à la fin, c’est un maximum de deux semaines”, a déclaré Knopman.

le processus de récupération des œufs prend environ 10 minutes et se fait sous anesthésie légère ou sédation. À l’aide d’une échographie, le médecin guide une aiguille à travers le vagin jusqu’au follicule ovarien contenant l’ovule. Un dispositif d’aspiration à l’extrémité de l’aiguille enlève les œufs des follicules.

récupérer les œufs n’est techniquement pas si différent de se faire prélever du sang, a déclaré Noyes., Une aiguille pénètre dans l’ovaire et les œufs sont doucement aspirés.

« C’est juste dans une autre région du corps: le vagin,” dit-elle. « Cela fait gonfler les yeux des gens quand je le dis. Mais c’est exactement la même chose qu’une récupération de FIV de routine. »bien que l’intervention chirurgicale soit la plupart du temps sans danger, les injections hormonales comportent un risque de syndrome d’hyperstimulation ovarienne, ou SHO, qui rend certaines femmes malades, a déclaré le Dr Samantha Pfeifer, présidente de L’American Society for Reproductive Medicine practice committee., Cela se produit lorsqu’une femme répond trop agressivement aux hormones et que les ovaires deviennent enflés et douloureux. Il peut être accompagné de nausées, de vomissements et de douleurs abdominales.

en cas d’hyperstimulation, les ovaires produisent beaucoup de liquide, qui doit être drainé de l’abdomen avec une aiguille. Le SHO a tendance à se produire chez les jeunes femmes de 20 et 30 ans, a-t-elle déclaré, et survient chez moins de 5% des patients. Mais dans les cas graves, le SHO augmente le risque d’insuffisance rénale et de caillots sanguins et, dans de très rares cas, peut être fatal.

« cela peut être géré”, a déclaré Pfeifer., « Mais vous ne pouvez pas toujours prédire qui l’obtiendra ou l’empêcher à 100%. »

Les injections d’hormones me rendront-elles folle?

pas vraiment, mais ils provoquent des sautes d’humeur et des ballonnements. Noyes l’a comparé à manger trop de tarte après Thanksgiving.

« vous vous sentez plus gonflé qu’après avoir mangé de la tarte. Les hormones font gonfler un peu les ovaires, car elles doivent créer de l’espace pour accueillir les multiples follicules en expansion, chacun contenant un œuf en maturation”, a déclaré Noyes.

« c’est parfois drôle d’entendre comment les gens disent qu’ils se sentent”, a déclaré Knopman., « Des patients m’ont dit qu’ils se sentaient incroyables et géniaux. J’ai eu des gens disent qu’ils se sentent une grande et d’autres disent qu’ils se sentent fatigués. En général, les émotions sont stables et je ne vois pas les patients avoir une réponse émotionnelle folle.”

Quelles sont mes chances d’avoir un bébé plus tard, si je congèle mes oeufs maintenant?

la probabilité qu’un seul œuf congelé conduise à une naissance vivante est d’environ 2 à 12%, selon L’American Society for Reproductive Medicine. C’est pourquoi les médecins recommandent souvent de congeler quelques dizaines d’œufs pour maximiser le succès.,

le succès est basé sur un certain nombre de facteurs, de l’âge d’une femme à la qualité du sperme de son partenaire, a déclaré Pfeifer. Selon une étude publiée dans la revue Fertility Sterility en mai 2013, une femme de 30 ans avec deux à six œufs décongelés avait 9 à 24% de chances que l’un de ces œufs progresse vers une naissance vivante, selon la méthode de congélation. À 40 ans, ce nombre est tombé entre 5 et 13 pour cent.

dans un rapport de janvier 2013, L’ASRM a déclaré que la technologie de congélation des œufs s’était « considérablement améliorée” et qu’elle ne devrait plus être considérée comme expérimentale., Mais l’étude a conclu qu’il n’y avait pas assez de données pour recommander la congélation des œufs dans le but de retarder la procréation. Plus de données sont nécessaires sur la sécurité, l’efficacité, l’éthique, les risques émotionnels et la rentabilité.

un œuf de 35 ans congelé est-il vraiment plus sain qu’un œuf de 40 ans fraîchement récolté?

Il peut être difficile de croire qu’un œuf retiré de son état naturel et congelé pendant des années pourrait plus facilement conduire à un bébé qu’un œuf légèrement plus âgé qui est resté à l’intérieur de votre corps., Mais Knopman insiste sur le fait que si vous êtes une femme au début de la quarantaine, les œufs congelés à la fin de la trentaine sont vos meilleures chances de conception.

« la chose la plus importante pour les œufs est le temps. Plus l’œuf est jeune, plus il est sain”, a déclaré Knopman.

Noyes convenu.

« tout à fait. Ces œufs plus jeunes sont en meilleure santé », a-t-elle déclaré.

mais la congélation des œufs peut causer des dommages. Une fois fécondé, l’œuf devient un embryon. Les médecins suivent souvent le développement de l’embryon pendant environ cinq jours dans l’incubateur à la recherche de la formation de « blastocystes” à la fin de cette période., Le blastocyste est composé de deux parties; une couche externe, connue sous le nom de trophectoderme, qui est destinée à devenir le placenta et une boule cellulaire interne appelée masse cellulaire interne, qui forme finalement l’embryon. Moins d’œufs congelés en font le stade de blastocyste, a déclaré Noyes. Mais, a-t-elle ajouté, « les œufs qui semblent tout aussi bons que les œufs frais. »

Mais il n’y a pas encore eu d’études sur la durée pendant laquelle les œufs peuvent être congelés et survivre au processus de décongélation, dit Pfeifer., Elle a présidé le Comité de L’American Society for Reproductive Medicine qui a déclaré que la congélation des ovules n’était plus une procédure expérimentale. À l’époque, le plus long des œufs congelés était de quatre ans, a-t-elle déclaré. Dans la majorité des études, les œufs ont été congelés pendant quelques semaines ou quelques mois. C’est quelque chose que les femmes qui ne prévoient pas d’avoir des enfants pendant longtemps doivent considérer, a-t-elle déclaré.

 » l’attente est qu’ils devraient aller bien, mais quelqu’un a-t-il congelé un œuf pendant 20 ans et l’a utilisé? Non,” dit-elle., Quand congeler est une question d’opinion; de nombreux médecins voient 34 comme un bon âge pour congeler les œufs, bien que certains recommandent plus jeune, a déclaré Pfeifer.

Mais Noyes a déclaré que sa clinique avait récemment eu du succès avec des œufs congelés pendant sept ans — un signe prometteur, a-t-elle ajouté.

« Les femmes se sentent définitivement responsabilisées par l’expérience”, a-t-elle déclaré. « Ils arrivent effrayés de ne pas avoir de bébé et ils repartent avec leurs œufs à la banque. Ils ont l’impression d’avoir beaucoup plus de chances d’avoir un bébé plus tard. »

est-ce une chose élitiste? Quel est le coût de la procédure?,

dans la plupart des centres, la procédure de récupération des œufs coûte environ 10 000$, et cela n’inclut pas les médicaments, qui à eux seuls peuvent aller de 3 000 $à 5 000$.

« certaines personnes verront leurs médicaments couverts par des compagnies d’assurance et d’autres non, car c’est considéré comme une procédure élective”, a déclaré Knopman.

l’entreposage frigorifique coûte de 500 $à 1 000 annual en frais annuels. Et lorsque vous êtes prêt à utiliser les œufs, ils doivent être décongelés puis fécondés pour se préparer au processus de FIV. Chaque cycle de FIV coûte quelque part entre $3,500 et 5 5,000.,

« Donc, pour l’instant, sans couverture d’assurance, c’est une personne riche du jeu,” Noyes dit.

sans garantie sur la durée de vie des œufs, la congélation des œufs n’est pas toujours un choix financièrement ou médicalement judicieux, surtout lorsque les femmes ne savent pas quand — ou si — elles voudront les utiliser. Il est préférable de congeler les œufs lorsque les femmes sont jeunes et en bonne santé, mais une femme de 20 ans devrait examiner attentivement les coûts et les risques, a déclaré Pfeifer.,

la production D’œufs commence à diminuer après l’âge de 35 ans, a déclaré Pfeifer, de sorte qu’une femme dans la fin des années 30 ou 40 peut avoir besoin de passer par les traitements hormonaux et les cycles de collecte plusieurs fois. Et tous les œufs ne seront pas bons. Chez les femmes de plus de 40 ans, environ 15% des œufs produits seront normaux, a déclaré Pfeifer.

de nombreux médecins recommandent de congeler environ 20 œufs.

« ces cycles ne sont pas bon marché”, a déclaré Pfeifer. « Vous devez penser à un individu qui passe par cela quatre fois pour stocker jusqu’à 20 œufs., »

et Richards a souligné que sur certains marchés, les coûts sont en baisse, ce qui rend la procédure plus accessible. Certaines cliniques offrent maintenant des forfaits, où ils vont baisser le prix si vous faites trois tours ou plus de prélèvement d’ovules.

« certains marchés l’offrent pour aussi peu que 4 000$. Quand j’ai gelé mes œufs, cela a coûté 13 000$, donc c’est une grande différence”, a déclaré Richards. « Et pour le moment, il y a des discussions théoriques sur le fait que les parents offrent la congélation des œufs aux diplômés des facultés de droit., En réalité, lorsque les parents en sauront plus sur la congélation des œufs, il deviendra plus courant d’avoir cette conversation.”

Jenny Marder a contribué à ce rapport.