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l’induction de l’Ovulation avec le létrozole est un traitement de fertilité non invasif.
le létrozole est une classe de médicaments connus sous le nom d’inhibiteurs de l’aromatase. Il est surtout connu pour traiter le cancer du sein, mais a été utilisé pour améliorer l’ovulation. Il agit en bloquant la production d’œstrogènes et en provoquant le cerveau (glande pituitaire) pour augmenter sa stimulation des follicules ovariens (où les œufs sont fabriqués)., Bien que ces médicaments soient actuellement approuvés par la FDA pour le cancer du sein post-ménopausique, deux médicaments, le létrozole (Femara®) et l’anastrozole (Arimidex®), ont été utilisés avec succès pour l’induction de l’ovulation.
En règle générale, les pilules sont prescrites pendant cinq jours à partir du cycle jour 3 ou 4 ou en prenant la dose totale (25 mg) Le Jour de début (cycle jour 3 ou 4) Les études indiquent que les taux de grossesse sont comparables au citrate de clomiphène. (Certaines études révèlent que letrozle est mieux toléré avec moins d’effets secondaires et peut-être de meilleurs taux d’ovulation.)
Qui devrait utiliser le létrozole?,
Les femmes qui ont eu une réponse médiocre au clomiphène peuvent mieux répondre au létrozole car il n’a pas d’effet amincissant sur l’endomètre (muqueuse utérine). Les femmes ont répondu à Clomid mais n’ont pas conçu peut également bénéficier. De nombreux médecins recommandent de l’utiliser comme le meilleur traitement de première intention pour l’induction de l’ovulation.
Quels sont les effets secondaires?
Il est généralement bien toléré et les principaux effets secondaires sont les bouffées de chaleur et les nausées et les crampes aux jambes. La plupart de ces effets secondaires surviennent chez des patientes âgées traitées pour un cancer du sein., Il n’y a aucun effet connu sur le fœtus si vous tombez enceinte. En 2001, le fabricant du létrozole a recommandé de ne pas l’utiliser pour le traitement de la fertilité. Ceci était basé sur une étude qui n’a jamais été publiée. Des données récentes (2006) ont confirmé que le létrozole est sans danger et ne pose aucun risque accru de malformations congénitales ou d’anomalies congénitales (c.-à-d., il est aussi sûr que tout autre médicament d’ovulation.) Bien que la plupart des patients répondent aux médicaments avec seulement un ou deux follicules matures, il est possible de surstimuler et de concevoir des multiples (c’est-à-dire des triplets ou plus)., Notre pratique consiste à surveiller de près l’ovulation par des ultrasons fréquents pour éviter une stimulation excessive des ovaires.