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Abaisser le cholestérol avec de la niacine ou de l’acide nicotinique?

question du spectateur:

Qu’est-ce que la niacine ou l’acide nitcotinique hypocholestérolémiant?

réponse du médecin:

l’acide nicotinique ou la niacine, l’une des vitamines B hydrosolubles, améliore toutes les lipoprotéines lorsqu’elles sont administrées à des doses bien supérieures aux besoins en vitamines. L’acide nicotinique abaisse le cholestérol total, le » mauvais « cholestérol LDL et les triglycérides, tout en augmentant le » bon  » taux de cholestérol HDL.

Il existe deux types d’acide nicotinique: libération immédiate et à libération chronométrée., La plupart des experts recommandent de commencer par le formulaire à libération immédiate; discutez avec votre médecin du type qui vous convient le mieux.

l’acide nicotinique est peu coûteux et largement accessible aux patients sans ordonnance, mais ne doit pas être utilisé pour abaisser le cholestérol sans la surveillance d’un médecin en raison des effets secondaires potentiels. (Le Nicotinamide, une autre forme de la vitamine niacine, n’abaisse pas le taux de cholestérol et ne doit pas être utilisé à la place de l’acide nicotinique.,

Tous les patients prenant de l’acide nicotinique pour réduire le cholestérol sérique doivent être étroitement surveillés par leur médecin afin d’éviter les complications de ce médicament. L’automédication avec de l’acide nicotinique doit absolument être évitée en raison de la possibilité de manquer un effet secondaire grave si ce n’est sous les soins d’un médecin.

les Patients sur l’acide nicotinique sont habituellement faibles doses quotidiennes et augmentée graduellement jusqu’à une dose quotidienne moyenne de 1,5 à 3 grammes par jour.,

l’acide nicotinique réduit les taux de cholestérol LDL de 10 à 20%, réduit les triglycérides de 20 à 50% et augmente le cholestérol HDL de 15 à 35%.

un effet secondaire commun et gênant de l’acide nicotinique est le rinçage ou les bouffées de chaleur, qui sont le résultat de l’élargissement des vaisseaux sanguins. La plupart des patients développent une tolérance aux bouffées vasomotrices, et chez certains patients, elle peut être diminuée en prenant le médicament pendant ou après les repas ou en utilisant de l’aspirine ou d’autres médicaments similaires prescrits par votre médecin., L’effet des médicaments contre l’hypertension artérielle peut également être augmenté pendant que vous prenez de la niacine. Si vous prenez des médicaments contre l’hypertension artérielle, il est important de mettre en place un système de surveillance de la pression artérielle pendant que vous vous habituez à votre nouveau régime de niacine. Une variété de symptômes gastro-intestinaux, y compris la nausée, l’indigestion, les gaz, les vomissements, la diarrhée et l’activation des ulcères peptiques, ont été observés avec l’utilisation de l’acide nicotinique.

trois autres effets indésirables majeurs incluent des problèmes hépatiques, la goutte et une glycémie élevée., Le risque de ces trois complications augmente à mesure que la dose d’acide nicotinique augmente. Votre médecin ne vous prescrira probablement pas ce médicament si vous souffrez de diabète, en raison de son effet sur votre glycémie.

Merci pour votre question.