Nous appelons notre pommade pour mamelons « all purpose” car elle contient des ingrédients qui aident à traiter les causes multiples ou les facteurs aggravants des mamelons douloureux. La  » bonne médecine « appelle le” bon « traitement unique pour le” bon » problème, assez vrai, mais les mères ayant des mamelons douloureux n’ont pas le temps d’essayer différents traitements qui peuvent ou non fonctionner, nous avons donc combiné divers traitements dans une pommade., Bien sûr, prévenir les mamelons douloureux en premier lieu serait le meilleur traitement et ajuster souvent la façon dont le bébé prend le sein peut faire plus que tout pour diminuer et éliminer la douleur au mamelon de la mère (voir les fiches D’information lors du verrouillage, les mamelons douloureux ainsi que les clips vidéo sur le site web nbci.ca.

L’APNO contient:

1. pommade à la mupirocine à 2%. Mupirocin (Bactroban est le nom commercial) est un antibiotique qui est efficace contre de nombreuses bactéries, en particulier Staphylococcus aureus, y compris le SARM (Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline)., Staphylococcus aureus se trouve généralement en croissance dans les abrasions ou les fissures dans les mamelons et aggrave probablement la cause initiale des mamelons douloureux. Fait intéressant, la mupirocine a apparemment un certain effet contre Candida albicans (communément, mais inexactement appelé « muguet” ou « levure”). Le traitement des mamelons douloureux avec un antibiotique seul semble parfois fonctionner, mais nous pensons que l’antibiotique fonctionne mieux en combinaison avec les autres ingrédients discutés ci-dessous., Bien que la mupirocine soit absorbée par voie orale, elle est si rapidement métabolisée dans le corps qu’elle est détruite avant que les taux sanguins ne puissent être mesurés. De plus, la majeure partie reste collée à la peau de sorte que très peu est pris par le bébé. Ainsi, il est sans danger pour le bébé à avaler si, en effet, il obtient tout.
2. bétaméthasone 0,1% pommade. La bétaméthasone est un corticostéroïde qui, comme tous les corticostéroïdes, diminue l’inflammation. Une grande partie de la douleur que ressentent les mères lorsqu’elles ont des mamelons douloureux est due à une inflammation. La rougeur des mamelons et des aréoles est un autre signe d’inflammation., En diminuant l’inflammation, L’APNO diminue également la douleur ressentie par la mère. La plupart de la bétaméthasone dans la pommade est absorbée dans la peau par la mère, de sorte que le bébé en prend très peu.
3. poudre de Miconazole à une concentration finale de 2%. Le Miconazole est un agent antifongique. Il est très efficace contre Candida albicans. Nous pensons que la concentration de 2% de miconazole est bonne, mais parce que le pharmacien ajoute une poudre aux deux ingrédients ci-dessus, il peut modifier la concentration de miconazole afin qu’elle puisse être augmentée à 3% ou même 4% ou diminuée à moins de 2%., Nous pensons que 2% est la meilleure concentration pour la plupart des situations. La poudre de Fluconazole à 2% peut être substituée au miconazole, tout comme la poudre de clotrimazole à 2%, mais nous pensons que le clotrimazole (Canesten) irrite plus que les autres médicaments de la même famille. La crème ou le gel de Miconazole ne peuvent pas être substitués à la poudre de miconazole car le composé se séparera généralement., Si vous vivez dans un endroit où le miconazole ou l’un des médicaments mentionnés ci-dessus (fluconazole, clotrimazole) ne sont pas facilement disponibles sous forme de poudres à mélanger dans L’APNO, il est probablement préférable d’utiliser uniquement les onguents mupirocine et bétaméthasone mélangés que d’ajouter une crème ou un gel ou une pommade à la nystatine par exemple.

en utilisant une poudre, la concentration des deux autres ingrédients n’est pas aussi réduite que si une autre pommade était utilisée pour l’agent antifongique (par exemple, une pommade à la nystatine)., Ainsi, dans la préparation ci-dessus, la concentration de la bétaméthasone devient 0,05% (en raison de la combinaison avec la mupirocine) et la concentration de mupirocine est réduite à 1%. Notez que la pommade à la nystatine, que nous utilisions et qui diminue la concentration des autres ingrédients, est de loin inférieure au miconazole et a également mauvais goût.

j’écris la prescription de cette façon.

1. pommade à la mupirocine 2%: 15 grammes
2. pommade à la bétaméthasone 0.,1%: 15 grammes
3. auxquels on ajoute de la poudre de miconazole à une concentration de 2% de miconazole

Total: environ 30 grammes combinés
appliquer avec parcimonie après chaque alimentation. Ne pas laver ou essuyer

aucune substitution

si possible, essayez de faire remplir l’ordonnance dans une pharmacie de préparation. Au moins, ils ne vous diront pas qu’il n’y a pas de poudre de miconazole. Vous pouvez trouver une liste des pharmacies de composition au Canada et aux États Unis et peut être dans d’autres pays en allant sur le site web iacprx.org., Cliquez sur  » pour les Patients, les propriétaires D’Animaux de compagnie « dans la case rouge sur le côté gauche de la page, puis cliquez sur”Trouver un pharmacien de préparation près de chez vous ». Vous devrez vous connecter et vous pourrez trouver votre pharmacie de composition la plus proche. Canadiens: assurez-vous de laisser un espace entre les deux séries de 3 lettres dans le code postal: M2K 2E1, et non M2K2E1.

Comment puis-je utiliser de la pommade?

1. appliquez-le avec parcimonie après chaque tétée. « Avec parcimonie” signifie que vous appliquez juste assez pour rendre les mamelons et aréoles brillant ou brillant.,
2. ne le lavez pas et ne l’essuyez pas, même si le bébé revient au sein plus tôt que prévu.

combien de temps puis-je utiliser la pommade?

D’une manière ou d’une autre, le « mot” s’est déplacé pour utiliser la pommade pendant seulement deux semaines. C’est malheureux car beaucoup de mères vont tellement mieux, mais pas sans douleur, au moment où elles croient qu’elles doivent arrêter la pommade. Apparemment, les pharmaciens ont dit que le stéroïde dans la pommade provoquerait un « amincissement” de la peau., C’est une préoccupation avec n’importe quel stéroïde on met sur la peau, mais dans notre expérience cela n’a pas eu lieu avec notre pommade et beaucoup de mères l’ont utilisé pendant des mois.

cependant, tout médicament doit être utilisé pendant la plus courte période de temps nécessaire, qu’il soit pris par voie orale ou appliqué sur la peau ou de toute autre manière. La même chose est vraie pour notre pommade., Il n’y a pas de problème à utiliser la pommade pendant 2 ou 3 semaines ou même plus, mais si vous avez encore besoin de la pommade après deux ou trois semaines, ou si vous la douleur revient après l’avoir arrêtée, vous devriez obtenir de l’aide « pratique” pour savoir pourquoi et corriger la façon dont le bébé prend le sein, par exemple. En effet, la caractéristique la plus importante de la diminution de la douleur au mamelon est d’obtenir le « meilleur verrou possible”. Beaucoup enseignent une méthode de verrouillage qui est différente de ce que nous enseignons. Naturellement, sur la base de notre expérience et des commentaires, nous pensons que nous avons une méthode efficace et réussie., Voir la fiche d’information lors du verrouillage, et regarder les clips vidéo sur le site web et nbci.ca.