Description

les streptocoques sont des bactéries gram-positives; ils ont plusieurs groupes immunologiques nommés par les lettres A-H et K-O. ces organismes produisent des enzymes; les groupes C, G et A produisent la même enzyme, la streptolysine O, une toxine hémolytique oxygéno-labile qui cause principalement l’hémolyse des globules rouges.

lorsque le corps est infecté par L’un des groupes ci-dessus (C, G ou A), il produit des anticorps dirigés contre la toxine streptolysine O, appelée antistreptolysine O ou ASO., ASO titer est un test qui mesure ces anticorps dans le sérum sanguin. Le niveau d’anticorps commence à augmenter en 1-3 semaines après l’infection streptococcique, les pics en 3-5 semaines, puis revient à un niveau insignifiant sur 6-12 mois, de sorte qu’un test positif peut indiquer une infection streptococcique du Groupe A, C et G actuelle mais plus récente et peut soutenir le diagnostic de complication de l’infection poststreptococcique. L’augmentation des titres au fil du temps est plus révélatrice de l’infection qu’un seul test, c’est pourquoi il est recommandé de répéter le test 10 jours après le test initial.,

un autre point à garder à l’esprit est que trop de personnes sont exposées à ces bactéries sans être symptomatiques, donc la présence D’ASO en soi n’indique pas la maladie, mais un titre de plus de 166 unités de Todd en général est considéré comme une élévation définie et un test ASO positif chez les adultes.,

Indications/Applications

Le test Aso positif confirme une infection passée; il est donc utile de soutenir le diagnostic de la maladie poststreptococcique lorsqu’elle est suspectée, comme la glomérulonéphrite poststreptococcique, les troubles neuropsychiatriques auto-immunes associés au streptocoque (PANDAS) et le rhumatisme articulaire aigu. Les titres ASO peuvent être négatifs chez jusqu’à 20% des patients qui développent un rhumatisme articulaire aigu.

considérations

Une augmentation du titre peut survenir chez un porteur sain.,

Les antibiotiques peuvent donner des résultats faussement négatifs en inhibant la réponse en anticorps streptococciques, tandis qu’une augmentation des taux de bêta-lipoprotéines, une maladie du foie et une tuberculose peuvent donner des résultats faussement positifs. Répéter le test en 10 jours est recommandé.

envisagez également d’effectuer un autre test comme l’anti-DNase B (anti-désoxyribonucléase B), qui, lorsqu’il est combiné avec le titre ASO, peut détecter jusqu’à 95% des infections streptococciques contre 80% avec le test de titre ASO seul.