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Bowlegs (Français)

Photo et permanent à l’alignement des rayons X d’un enfant avec bowlegs.

Les nourrissons naissent souvent à pattes d’arc en raison de leur position pliée dans le ventre de la mère. Dans les modèles de croissance typiques, l’enfant dépassera cela lorsqu’il commencera à se tenir debout et à marcher. Pour cette raison, jusqu’à l’âge de deux ans, en s’inclinant des jambes n’est pas inhabituel. En fait, il existe un large spectre de ce qui est considéré comme normal., Dans la plupart des cas, les jambes de l’enfant commencent à se redresser une fois qu’ils commencent à porter du poids sur eux en se tenant debout ou en marchant (généralement entre 12 et 18 mois). À l’âge de deux à trois ans, l’angle de la jambe s’inverse généralement et commence à ressembler davantage à knock knee, où les genoux se plient l’un vers l’autre. Après environ six ans, les genoux de la plupart des enfants supposent un alignement plus droit considéré comme normal.,

un parent devrait consulter un médecin pour déterminer si son enfant a le potentiel de développer une déformation de la jambe ou du genou si, en dehors des schémas normaux discutés ci-dessus:

  • l’angle du fémur par rapport au tibia de l’enfant tombe en dehors de la plage normale
  • la direction des genoux versus la direction du pied tombe en dehors du schéma normal
  • une jambe est significativement plus (ou moins) inclinée que l’autre

les symptômes d’une déformation de bowleg?,

le symptôme le plus courant d’une condition de bowleg est que les genoux d’une personne ne se touchent pas en se tenant debout avec leurs pieds et leurs chevilles ensemble. Cela provoque une inclinaison des jambes qui, si elle continue au-delà de trois ans, suggère qu’il y a une déformation des jambes.,

parmi les autres symptômes ressentis par les personnes atteintes de bowlegs, mentionnons:

  • douleur au genou ou à la hanche
  • amplitude de mouvement réduite des hanches
  • difficulté à marcher ou à courir
  • instabilité du genou
  • sentiments malheureux d’apparence

l’arthrite progressive du genou est fréquente chez les adultes qui n’ont pas été diagnostiqués ou traités pour bowleg plus tôt dans la vie. Les patients adultes qui ont eu bowleg pendant de nombreuses années surchargent l’Intérieur (Compartiment médial) et étirent l’extérieur (ligament collatéral latéral) conduisant à la douleur, à l’instabilité et à l’arthrite., Pour prévenir et retarder la nécessité d’un remplacement du genou, une ostéotomie doit être effectuée pour réaligner le genou.

qu’est-ce qui cause le syndrome de bowleg?

les nombreuses causes du syndrome de bowleg vont de maladies telles que la maladie de Blount à des fractures mal guéries, des carences en vitamines et une intoxication au plomb.,

Les maladies et les conditions qui causent la bowleggedness comprennent:

  • développement osseux anormal (dysplasie osseuse)
  • maladie de Blount (plus d’informations ci-dessous)
  • maladie de Paget (une maladie métabolique affectant la façon dont les os se décomposent et se reconstruisent)
  • fractures mal cicatrisées
  • empoisonnement au plomb
  • empoisonnement au fluorure
  • achondroplasie (la forme la de nanisme)
  • rachitisme (un trouble affaiblissant les os causé par une carence en vitamine D)
  • dommages à la plaque de croissance

qu’est-ce que la maladie de Blount?,

La maladie de Blount (également appelée tibia vara) est un trouble de la croissance qui affecte les plaques de croissance dans les os près de l’intérieur du genou. Blount ralentit la croissance osseuse au niveau de ces plaques ou y arrête complètement la croissance. Cela conduit à une apparence de pattes d’arc et peut également causer des douleurs au genou ou de l’instabilité.

la déformation se produit lorsque le côté latéral (externe) du tibia continue de croître alors que le côté médial (interne) de l’os ne le fait pas. La maladie de Blount peut affecter une ou les deux jambes., Le plus souvent, la déformation de la croissance se trouve au sommet du tibia, qui est le plus grand des deux os dans la partie inférieure de la jambe. La maladie de Blount peut affecter une ou les deux jambes.

Le syndrome de Blount peut être diagnostiqué chez les enfants âgés de deux ans et plus. Selon l’âge au diagnostic, un enfant peut avoir le type infantile ou adolescent de cette maladie. Ceux qui ont la forme infantile de la maladie sont souvent des marcheurs précoces. L’obésité est fréquemment observée chez les enfants atteints de Blount, quel que soit l’âge du patient., Les adultes qui n’ont pas eu de traitement ou un traitement inadéquat en tant qu’enfants peuvent présenter une déformation importante, des douleurs au genou et une dégénérescence.

comment les bowlegs sont-ils diagnostiqués?

En règle générale, un médecin obtiendra les antécédents du patient, procédera à un examen physique et ordonnera une radiographie à alignement debout ou une imagerie EOS Des os de la jambe de la hanche à la cheville. L’imagerie aide l’orthopédiste à déterminer l’emplacement, l’amplitude et l’axe mécanique de la déformation (où se produit la courbure).

dois-je réparer mes jambes?,

si elles ne sont pas traitées, les personnes qui ont des pattes d’arc peuvent ressentir de la douleur, une déformation accrue, une instabilité du genou et une dégénérescence progressive du genou (arthrite). La Correction de la déformation entraîne une amélioration de la mécanique du genou, une meilleure marche, moins de douleur et empêche la progression rapide des dommages au genou.

comment les bowlegs sont-ils traités?

les cas bénins peuvent d’abord être soigneusement observés au fil du temps par un orthopédiste pédiatrique. Le contreventement peut également être essayé pour corriger progressivement les angles des jambes. Lorsque le contreventement ne suffit pas, une intervention chirurgicale peut être recommandée., La physiothérapie joue également un rôle important, surtout si une intervention chirurgicale a été effectuée.

traitements chirurgicaux

chez un enfant en pleine croissance, la chirurgie guidée à incision minimale peut être utilisée pour encourager le membre à se redresser progressivement.

Photos de face et de dos d’un enfant avec bowlegs en raison de la maladie de Blount.,

rayons X d’un même enfant avant (à gauche) et après (à droite) une visite guidée de croissance de la procédure chirurgicale. Notez les plaques utilisées pour corriger complètement les membres inférieurs dans la région du genou, surlignées en blanc.


les Photos de l’enfant après la chirurgie.

chez les adolescents à maturité squelettique et chez les adultes, une ostéotomie est le traitement pour redresser la jambe., Les rayons X sont utilisés pour déterminer l’emplacement et l’ampleur de la déformation. Dans la plupart des cas, le tibia est traité, mais il y a des situations où le fémur ou les deux fémur et tibia sont traités. Lorsqu’il y a une déformation modérée, l’ostéotomie est généralement stabilisée avec une fixation interne (une plaque ou une tige insérée dans la jambe). Lorsque le malalignement est plus sévère, le réalignement progressif du membre à travers l’ostéotomie est effectué avec un fixateur externe. Avec les fixateurs externes, les broches sont insérées dans l’os et dépassent du corps pour se fixer à une structure stabilisatrice externe., Dans certains cas, la condition de bowleg sous-jacente fait qu’une jambe est plus courte que l’autre. Cela peut également être corrigé, en utilisant la chirurgie d’allongement des membres.

En savoir plus sur les jambes de Bowle dans les articles et autres contenus ci-dessous, ou trouver le meilleur médecin à HSS pour vous ou l’état de bowleg de votre enfant.

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