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Cochrane (Français)

contexte
Il est courant que les gens ressentent une douleur dans le bas du dos. Lorsque la cause de la douleur est inconnue, nous disons que la douleur est « non spécifique ». Une douleur qui dure plus de trois mois est considérée comme « chronique ».
la lombalgie chronique non spécifique peut être invalidante. Cela peut faire en sorte que les gens manquent de travail. Souvent, les personnes souffrant de maux de dos chroniques non spécifiques recherchent des soins médicaux.
La Thérapie Par Ultrasons consiste à utiliser des ondes sonores (vibrations) pour traiter des problèmes médicaux. Il est couramment utilisé pour traiter la lombalgie., Un fournisseur de soins de santé frotte une machine à main contre la peau du bas du dos. La machine produit des vibrations qui traversent la peau. L’objectif est de fournir de la chaleur et de l’énergie aux parties du corps sous la peau, afin de réduire la douleur et d’accélérer la récupération.
Cette revue Cochrane visait à savoir si l’échographie est efficace pour traiter la lombalgie chronique non spécifique, et si elle provoque des effets indésirables., Plus précisément, nous voulions savoir si l’échographie affectait les résultats suivants: douleur, personnes se sentant limitées dans leur vie quotidienne par la douleur, satisfaction du traitement, bien-être, handicap et autres effets indésirables.
Qu’avons-nous cherché?
Nous avons recherché des études publiées jusqu’en janvier 2020 qui:
• étaient des essais contrôlés randomisés, des études médicales où les personnes sont placées au hasard dans l’un des deux groupes de traitement ou plus., Ce type d’étude fournit les preuves les plus fiables quant à savoir si un traitement fait une différence;
• Inclus les personnes atteintes de lombalgie chronique non spécifique âgées de 18 ans ou plus;
• comparé l’échographie (seule ou avec un autre traitement) avec un placebo (faux traitement) ou d’autres traitements pour la lombalgie chronique non spécifique.
Qu’avons-nous trouvé?
Nous avons trouvé 10 études qui comprenaient un total de 1025 personnes traitées pour une lombalgie chronique non spécifique.,
La plupart des gens dans les études ont eu des maux de dos légers à modérés, ce qui signifie qu’ils peuvent avoir trouvé les activités quotidiennes douloureuses. Ils ont été traités dans des services hospitaliers ambulatoires ou des cliniques, où ils ont généralement eu six à 18 séances de thérapie par ultrasons. Les participants à l’étude ont ensuite été suivis pendant une période de temps après le traitement (généralement quelques jours ou quelques semaines).
Les études ont comparé l’échographie à un ou plusieurs des éléments suivants: placebo (cinq études), aucun traitement (une étude), impulsions électriques (une étude), manipulation de la colonne vertébrale (une étude), ostéopathie (une étude) et thérapie au laser (une étude)., Trois études ont comparé l’échographie à l’exercice seul. Aucune de ces études n’a été financée commercialement.
résultats clés
Il y a peu à suggérer que l’échographie est un traitement efficace pour les personnes souffrant de lombalgie chronique non spécifique.
échographie par rapport au placebo
Nous ne savons pas si l’échographie réduit l’intensité moyenne de la douleur parce que cela a été étudié chez trop peu de personnes, dans des études qui ont donné des réponses variables et ont été mal menées., L’échographie fait probablement peu ou pas de différence dans le nombre de personnes chez qui la douleur est réduite de 30% ou plus à court terme (c’est-à-dire moins de trois mois après le début de l’étude).
L’échographie fait probablement peu ou pas de différence pour le bien-être des gens. Cela peut faire peu ou pas de différence à quel point les gens se sentent limités par leurs maux de dos dans la vie quotidienne, ou à quel point les gens sont satisfaits de leur traitement.
L’échographie peut avoir peu ou pas d’impact sur les effets indésirables. Nous ne savons pas si l’échographie affecte le handicap car aucune étude n’a étudié cela.,
échographie avec exercice par rapport à l’exercice seul
Nous ne savons pas si l’échographie affecte les résultats d’intérêt dans cette revue, soit parce qu’aucune étude ne les a étudiés, soit parce que les études qui l’ont fait étaient imprécises ou mal menées.
certitude de la preuve
sur la base des études que nous avons trouvées, il y avait surtout des preuves de faible à très faible certitude que l’échographie fait peu ou pas de différence pour la douleur et le bien – être par rapport au placebo. Pour tous les autres résultats et comparaisons, nous sommes moins confiants dans les résultats que nous avons rapportés., En effet, les études étaient trop imprécises ou mal menées.