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Comprendre votre rapport de pathologie: œsophage de Barrett (avec ou sans dysplasie)

lorsque votre œsophage a été biopsié avec un endoscope, les échantillons prélevés ont été étudiés au microscope par un médecin spécialisé avec de nombreuses années de formation appelé Pathologiste. Le pathologiste envoie à votre médecin un rapport qui donne un diagnostic pour chaque échantillon prélevé. Les renseignements contenus dans ce rapport seront utilisés pour vous aider à gérer vos soins. Les questions et réponses qui suivent sont destinées à vous aider à comprendre le langage médical que vous pourriez trouver dans le rapport de pathologie de votre biopsie.,

que signifie GEJ?

L’œsophage est un organe tubulaire qui relie la bouche à l’estomac. L’endroit où l’œsophage rencontre l’estomac s’appelle la jonction gastro-œsophagienne, ou GEJ.

Qu’est-ce que cela signifie Si mon rapport mentionne les termes de Barrett, cellules caliciformes ou métaplasie intestinale?

la muqueuse interne de l’œsophage est connue sous le nom de muqueuse. On l’appelle muqueuse squameuse lorsque la couche supérieure est composée de cellules squameuses. Les cellules squameuses sont des cellules plates qui ressemblent à des écailles de poisson lorsqu’elles sont vues au microscope., La majeure partie de l’œsophage est tapissée d’une muqueuse squameuse.

Les cellules caliciformes tapissent normalement les intestins, pas l’œsophage. Lorsque les cellules caliciformes se trouvent dans un endroit où elles ne sont pas censées être, comme la muqueuse de l’œsophage, on parle de métaplasie intestinale. La métaplasie intestinale peut se développer n’importe quel endroit où la muqueuse squameuse se trouve normalement. Lorsque la métaplasie intestinale remplace la muqueuse squameuse de l’œsophage, on l’appelle l’œsophage de Barrett.

Qu’est-ce qui cause L’œsophage de Barrett?,

L’œsophage de Barrett se produit lorsque le reflux chronique ou à long terme (régurgitation) du contenu de l’estomac dans l’œsophage endommage la paroi interne normale de l’œsophage. Ce processus prend généralement de nombreuses années. (Le Reflux du contenu de l’estomac dans l’œsophage est parfois appelé reflux gastro-œsophagien ou RGO. Il peut causer des brûlures d’estomac.)

L’œsophage de Barrett est-il associé à un risque accru de cancer?

Oui. Les Patients atteints de L’œsophage de Barrett ont un risque plus élevé de cancer de l’œsophage., Cependant, la plupart des personnes atteintes de L’œsophage de Barrett n’ont pas de cancer.

que se passe-t-il si mon rapport mentionne L’œsophage et la dysplasie de Barrett?

parfois, les cellules de L’œsophage de Barrett deviennent plus anormales. Cela s’appelle de la dysplasie. La dysplasie est un pré-cancer. Bien que les cellules soient anormales, elles n’ont pas la capacité de se propager à d’autres sites. Cette condition peut être traitée. La dysplasie est souvent divisée en 2 grades en fonction de l’apparition anormale des cellules au microscope: de bas grade et de haut grade. (Ceci est discuté plus en détail plus loin.,)

que se passe-t-il si mon rapport indique que la dysplasie est négative?

cela signifie que vous n’avez pas de changements précancéreux (prémalignants) dans vos biopsies.

si mon rapport indique qu’il y a des changements indéfinis pour la dysplasie dans L’œsophage de Barrett, qu’est-ce que cela signifie?

cela signifie que votre biopsie a montré que L’œsophage de Barrett contient des cellules anormales, mais pas suffisamment anormales pour les considérer comme une dysplasie. Souvent, les gens avec ces changements ont beaucoup de reflux, ce qui irrite les cellules de l’œsophage, de sorte que les cellules anormales sous le microscope.,

si mon rapport indique qu’il y a des changements indéfinis pour la dysplasie de L’œsophage de Barrett, vais-je avoir un cancer?

Les personnes atteintes de L’œsophage de Barrett avec des changements indéfinis pour la dysplasie ont une petite augmentation de leur risque de cancer de l’œsophage, mais la plupart ne contractent pas ce cancer.

quel suivi est nécessaire pour les changements indéfinis pour la dysplasie?

Si vous avez ces résultats, votre médecin peut vous demander de revenir pour une autre endoscopie et plus de biopsies dans les 3 à 6 mois, après avoir augmenté votre médicament pour traiter votre reflux., Cependant, les horaires de suivi peuvent varier, Vous devriez donc discuter de ce qui vous convient le mieux avec votre médecin.

si mon rapport indique qu’il y a une dysplasie de bas grade dans L’œsophage de Barrett, qu’est-ce que cela signifie?

la dysplasie de bas grade signifie que certaines cellules semblent anormales lorsqu’elles sont vues au microscope. Ces cellules peuvent ressembler beaucoup à des cellules cancéreuses à certains égards, mais contrairement au cancer, elles n’ont pas la capacité de se propager dans tout votre corps. C’est une forme très précoce de pré-cancer de l’œsophage.,

si mon rapport indique qu’il y a une dysplasie de bas grade dans L’œsophage de Barrett, vais-je avoir un cancer?

les personnes atteintes de dysplasie de bas grade dans L’œsophage de Barrett ont un risque accru de cancer de l’œsophage, mais la plupart ne contractent pas ce cancer.

quel suivi est nécessaire pour la dysplasie de bas grade dans L’œsophage de Barrett?

votre médecin pourrait vouloir faire une autre endoscopie pour obtenir plus de biopsies de votre œsophage pour s’assurer que vous n’avez pas quelque chose de pire., En outre, votre médecin peut demander que vos échantillons soient envoyés à un expert pour les examiner au microscope

votre médecin recommandera probablement une sorte de traitement pour enlever la zone anormale (généralement pour enlever à la fois la zone de L’œsophage de Barrett et la dysplasie). Vous devriez discuter de vos options de traitement avec votre médecin.

si mon rapport indique qu’il y a une dysplasie de haut grade dans L’œsophage de Barrett, qu’est-ce que cela signifie?

une dysplasie de haute qualité signifie que certaines des cellules contenues dans la région de L’œsophage de Barrett semblent très anormales au microscope., Il s’agit d’un pré-cancer de l’œsophage plus avancé que la dysplasie de bas grade.

si mon rapport indique qu’il y a une dysplasie de haut grade dans L’œsophage de Barrett, vais-je avoir un cancer?

Les personnes atteintes de dysplasie de haut grade dans L’œsophage de Barrett ont un risque élevé de contracter un cancer de l’œsophage.

quel suivi est nécessaire pour la dysplasie de haut grade dans L’œsophage de Barrett?

votre médecin pourrait vouloir répéter l’endoscopie pour faire plus de biopsies pour s’assurer que vous n’avez pas déjà un cancer qui n’a pas été vu la première fois., Votre médecin peut demander que vos lames de biopsie soient envoyées à un autre pathologiste pour un deuxième avis concernant les cellules de vos lames.

étant donné que la dysplasie de haut grade est fortement liée au cancer, votre médecin vous recommandera une sorte de traitement pour la dysplasie. Différents patients peuvent être traités de différentes manières, alors discutez de vos options de traitement avec votre médecin. La plupart des traitements peuvent être effectués sans enlever votre œsophage.

Qu’est-ce que cela signifie Si mon rapport indique que j’ai aussi une inflammation?,

un certain nombre de choses différentes peuvent irriter l’œsophage et entraîner une inflammation, notamment de l’acide gastrique, des traumatismes dus à la prise de médicaments et des infections. Votre médecin travaillera avec vous pour trouver la cause de l’irritation et la traiter. Cela peut aider à prévenir des problèmes plus graves.