Certaines conditions de santé peuvent compliquer une grossesse. Mais avec des soins appropriés, la plupart des femmes peuvent profiter d’une grossesse en bonne santé, même avec leurs problèmes de santé.

diabète avant la grossesse

le diabète est un problème de santé où le corps ne produit pas assez d’insuline. Ou l’organisme est incapable d’utiliser l’insuline qui est fait. L’insuline est l’hormone qui permet au glucose d’entrer dans les cellules du corps pour fabriquer du carburant. Lorsque le glucose ne peut pas pénétrer dans les cellules, il s’accumule dans le sang et les cellules du corps meurent de faim., Le diabète pendant la grossesse peut avoir des résultats sérieux pour vous et le fœtus en croissance. La gravité des problèmes dépend de la gravité de votre diabète. Cela est particulièrement vrai si vous avez des problèmes de vaisseaux sanguins (vasculaires) et que votre glycémie (glucose) n’est pas bien contrôlée.

diabète pendant la grossesse

lorsque le diabète survient pendant la grossesse, il est décrit comme suit:

• diabète gestationnel. C’est quand vous développer une résistance à l’insuline à cause des hormones de la grossesse. Si vous développez un diabète gestationnel, vous pouvez être non insulino-dépendant ou insulino-dépendant.,

• Pregestational le diabète. C’est quand vous avez déjà le diabète et devenez enceinte.

qu’est-Ce que le diabète gestationnel?

le diabète gestationnel est une condition dans laquelle le taux de glucose est élevé et d’autres symptômes diabétiques apparaissent pendant la grossesse chez une femme qui n’a pas déjà été diagnostiquée avec le diabète. Dans la plupart des cas, tous les symptômes diabétiques disparaissent après l’accouchement. Cependant, les femmes atteintes de diabète gestationnel ont un risque accru de développer un diabète plus tard dans la vie. Cela est particulièrement vrai si elles étaient en surpoids avant la grossesse.,

Contrairement à d’autres types de diabète, le diabète gestationnel n’est pas causée par un manque d’insuline, mais par d’autres hormones qui bloquent l’insuline qui est faite, une condition appelée la résistance à l’insuline.

qu’est-ce qui cause le diabète gestationnel?

la cause du diabète gestationnel n’est pas connue. Mais il y a quelques théories sur la raison pour laquelle cela se produit.

le placenta fournit à un fœtus en croissance des nutriments et de l’eau. Il fait également une variété d’hormones pour maintenir la grossesse. Certaines de ces hormones sont l’œstrogène, le cortisol et le lactogène placentaire humain. Ces hormones peuvent bloquer l’insuline., Cela commence souvent environ 20 à 24 semaines dans la grossesse.

à mesure que le placenta se développe, plus de ces hormones sont fabriquées. La résistance à l’insuline devient plus grande. Normalement, le pancréas est capable de produire plus d’insuline pour surmonter la résistance à l’insuline. Mais quand il n’y a pas assez d’insuline pour surmonter l’effet des hormones placentaires, le diabète gestationnel en résulte.

qui est à risque de diabète gestationnel?

toute femme peut être atteinte de diabète gestationnel pendant la grossesse., Mais ces facteurs peuvent augmenter le risque:

• l’histoire Familiale de diabète

• l’Obésité

• après Avoir donné naissance avant à un très gros bébé, un mort-né ou d’un enfant avec une malformation de naissance

• l’Âge. Les femmes de plus de 25 ans sont plus à risque que les femmes plus jeunes.

Un niveau plus élevé de glucose dans l’urine est souvent inclus dans la liste des facteurs de risque. Mais on ne croit pas être un signe fiable pour le diabète gestationnel.

comment le diabète gestationnel est-il diagnostiqué?,

un test de dépistage du glucose est généralement effectué entre 24 et 28 semaines de grossesse. Pour ce test, vous buvez une boisson spéciale au glucose. Votre taux de sucre dans le sang est ensuite mesuré 1 heure plus tard.

Si ce test montre une augmentation du taux de sucre dans le sang, vous aurez peut-être besoin d’un test de tolérance au glucose de 3 heures après quelques jours de régime spécial. Si les résultats du deuxième test sont dans la plage anormale, le diabète gestationnel est diagnostiqué.

traitement du diabète gestationnel

le traitement dépendra de vos symptômes, de votre âge et de votre état de santé général. Elle dépendra aussi de la gravité de la maladie.,

le traitement du diabète gestationnel se concentre sur le maintien de la glycémie dans la plage normale. Le traitement peut comprendre:

• régime spécial

• exercice

• surveillance quotidienne de la glycémie

• injections D’insuline ou médicaments sur ordonnance

complications possibles du diabète gestationnel chez le bébé

contrairement à d’autres types de diabète, le diabète gestationnel ne provoque généralement pas de malformations congénitales. Les malformations congénitales apparaissent souvent au cours du premier trimestre de la grossesse., Ils sont plus susceptibles chez les femmes atteintes de diabète prégestationnel qui peuvent avoir des changements dans la glycémie pendant cette période. Les femmes atteintes de diabète gestationnel ont généralement un taux de sucre dans le sang normal au cours du premier trimestre critique.

Les complications du diabète gestationnel peuvent souvent être gérées et prévenues. La clé de la prévention est de contrôler soigneusement votre glycémie dès que votre fournisseur de soins de santé diagnostique le diabète gestationnel.

les enfants de mères atteintes de diabète gestationnel sont à risque de plusieurs déséquilibres chimiques., Les exemples sont de faibles niveaux de calcium et de magnésium dans le sang. Mais les principaux problèmes du diabète gestationnel sont les suivants.

macrosomie

c’est quand un bébé est beaucoup plus grand que la normale. Tous les nutriments que le fœtus reçoit proviennent directement du sang de la mère. Si le sang de la mère contient trop de glucose, le pancréas du fœtus détecte les niveaux élevés de glucose et produit plus d’insuline pour essayer d’utiliser ce glucose. Le fœtus convertit le glucose supplémentaire en graisse. Même lorsque la mère souffre de diabète gestationnel, le fœtus est capable de fabriquer toute l’insuline dont il a besoin., La combinaison d’une glycémie élevée de la mère et d’une insuline élevée chez le fœtus entraîne de gros dépôts de graisse. Cela fait que le fœtus devient très gros.

blessure à la naissance

une blessure à la naissance peut survenir en raison de la Grande Taille du bébé et des problèmes de naissance.

hypoglycémie

L’hypoglycémie survient lorsque le bébé a une glycémie basse juste après la naissance. Ce problème se produit si le taux de sucre dans le sang de la mère a été élevé. Cela provoque un niveau élevé d’insuline dans la circulation du fœtus. Après la naissance, le bébé a toujours un niveau élevé d’insuline., Mais il n’a plus le niveau élevé de sucre de sa mère. Il en résulte que le taux de sucre dans le sang du nouveau-né devient très bas. Le taux de sucre dans le sang du bébé est vérifié après la naissance. Si le niveau est trop bas, le bébé peut avoir besoin de glucose administré par voie intraveineuse.

difficulté à respirer (détresse respiratoire)

trop d’insuline ou trop de glucose dans le système du bébé peut retarder la maturation complète des poumons. Cela peut causer des problèmes de respiration. Il est plus probable si un bébé est né avant 37 semaines de grossesse.,

l’hypertension artérielle et grossesse

l’hypertension artérielle peut se produire pendant la grossesse dans les 2 formes. Il peut s’agir d’un problème de santé préexistant appelé hypertension chronique. Ou il peut se développer pendant la grossesse. Elle est alors connue sous le nom d’hypertension gestationnelle. On l’appelle aussi toxémie ou prééclampsie. Cela arrive le plus souvent chez les jeunes femmes avec une première grossesse. Il est plus fréquent dans les grossesses gémellaires, et chez les femmes qui avaient des problèmes de pression artérielle dans une grossesse plus tôt.

L’hypertension artérielle peut entraîner des problèmes placentaires et ralentir la croissance fœtale., Si elle n’est pas traitée, une hypertension artérielle sévère peut provoquer des convulsions dangereuses et même la mort de la mère et du fœtus.

Les femmes atteintes de prééclampsie peuvent avoir besoin de repos au lit. Si vous souffrez de prééclampsie modérée ou sévère ou d’éclampsie (prééclampsie compliquée par des convulsions), vous devrez souvent rester à l’hôpital et être traité avec des médicaments.

Les femmes qui souffrent d’hypertension artérielle avant la grossesse doivent souvent continuer à prendre leur médicament contre la pression artérielle. Votre fournisseur de soins de santé peut vous passer à un médicament plus sûr pendant la grossesse.,

Les tests de la fonction rénale et les échographies sont souvent effectués plus souvent sur les femmes enceintes souffrant d’hypertension artérielle. Ils aident à garder un œil sur la santé de la mère et la croissance et le développement du fœtus.

maladies infectieuses et grossesse

Les Infections pendant la grossesse peuvent constituer une menace pour le fœtus. Même une simple infection des voies urinaires, fréquente pendant la grossesse, doit être traitée immédiatement. Une infection non traitée peut entraîner un travail prématuré et la rupture des membranes entourant le fœtus. Certaines maladies infectieuses sont énumérées ci-dessous.,

la Toxoplasmose

la Toxoplasmose est une infection causée par un parasite unicellulaire nommé Toxoplasma gondii. Beaucoup de gens peuvent avoir une infection à toxoplasme. Mais très peu ont des symptômes parce que le système immunitaire empêche souvent le parasite de causer la maladie. Les bébés infectés avant la naissance peuvent naître avec de graves problèmes mentaux ou physiques. La toxoplasmose provoque souvent des symptômes pseudo-grippaux, des ganglions lymphatiques enflés ou des douleurs musculaires qui durent de quelques jours à plusieurs semaines. Vous pouvez être testé pour voir si vous avez développé un anticorps à la maladie., Foetale tests peuvent inclure des ultrasons ou des tests de liquide amniotique ou de sang de cordon. Le traitement peut inclure des antibiotiques. Les mesures suivantes peuvent aider à prévenir l’infection par la toxoplasmose:

• portez des gants lorsque vous jardinez ou faites quelque chose à l’extérieur qui implique la manipulation du sol. Les chats peuvent passer le parasite dans leurs excréments. Ils utilisent souvent des jardins et des bacs à sable comme litière. Lavez-vous bien les mains avec du savon et de l’eau tiède après les activités de plein air. Cela surtout avant de manger ou de préparer des aliments.

• demandez à quelqu’un qui est en bonne santé et qui n’est pas enceinte de changer la litière de votre chat., Si cela n’est pas possible, portez des gants et nettoyez la litière tous les jours. Le parasite trouvé dans les excréments de chat ne peut vous infecter que quelques jours après son décès. Lavez-vous bien les mains avec du savon et de l’eau tiède par la suite.

• demandez à quelqu’un qui est en bonne santé et qui n’est pas enceinte de manipuler de la viande crue pour vous. Si cela n’est pas possible, portez des gants en latex propres lorsque vous touchez de la viande crue. Lavez toutes les planches à découper, éviers, Couteaux et autres ustensiles qui auraient pu toucher la viande crue. Lavez-vous bien les mains avec du savon et de l’eau tiède par la suite.

• cuire soigneusement toute la viande., Cela signifie jusqu’à ce qu’il ne soit plus rose au centre ou jusqu’à ce que le jus soit clair. Ne goûtez pas la viande avant qu’elle ne soit complètement cuite.

une intoxication Alimentaire

Une femme enceinte ne doit pas manger d’aliments crus ou insuffisamment cuits, en raison du risque d’intoxication alimentaire. L’intoxication alimentaire peut vous déshydrater et empêcher le fœtus de se nourrir. Il peut également causer une méningite et une pneumonie chez un fœtus, se terminant par la mort possible. Voici des conseils pour prévenir les intoxications alimentaires:

• faites cuire soigneusement les aliments crus provenant de sources animales telles que le bœuf, le porc ou la volaille.,

• Lavez les légumes avant de les manger.

• séparer les viandes non cuites des légumes et des aliments cuits et des aliments prêts à manger.

• Ne buvez pas de lait cru (non pasteurisé) ou ne mangez pas d’aliments à base de lait cru.

• lavez-vous les mains, les couteaux et les planches à découper après avoir manipulé des aliments non cuits.

Maladies Sexuellement Transmissibles (MST)

Chlamydia

Les Infections comme la chlamydia peuvent être liées au travail prématuré et à la rupture des membranes.

l’Hépatite

C’est un virus qui provoque une inflammation du foie., Il peut entraîner des dommages et la destruction des cellules hépatiques. Il existe 5 principaux types de virus de l’hépatite. Le type le plus commun qui se produit pendant la grossesse est l’hépatite B (VHB). Ce type se propage principalement par le sang et les produits sanguins contaminés, le contact sexuel et les aiguilles IV contaminées. Le VHB disparaît chez la plupart des gens. mais environ 1 personne sur 10 aura le VHB chronique. Le virus de l’hépatite B peut entraîner une hépatite chronique, une cirrhose, un cancer du foie, une insuffisance hépatique et la mort. Les femmes enceintes infectées peuvent envoyer le virus au fœtus pendant la grossesse et à la naissance.,

plus tard dans la grossesse, une mère contracte le virus, plus le risque d’infection est grand chez son bébé. Les signes et symptômes du VHB sont:

• jaunissement de la peau, des yeux et des muqueuses (jaunisse)

• fatigue (fatigue)

• douleur à L’estomac

• perte d’appétit

• nausée qui va et vient

• vomissements

un test sanguin pour l’hépatite B fait partie du test prénatal de routine. Les mères séropositives au VHB peuvent recevoir un médicament appelé immunoglobuline contre l’hépatite B., Les nourrissons de mères séropositives au VHB devraient recevoir l’immunoglobuline contre l’hépatite B et le vaccin contre l’hépatite B dans les 12 premières heures de la naissance. Les bébés de mères dont le statut VHB est inconnu devraient recevoir le vaccin contre l’hépatite B dans les 12 premières heures de la naissance. Les bébés de mères qui sont négatives pour le VHB doivent être vaccinés avant de quitter l’hôpital. Les prématurés pesant moins de 4,5 livres (2 000 grammes) nés de mères atteintes d’un VHB négatif devraient voir leur première dose de vaccin retardée jusqu’à 1 mois après la naissance ou la sortie de l’hôpital., Tous les bébés doivent compléter la série de vaccins contre l’hépatite B pour être entièrement protégés contre l’infection par l’hépatite B.

VIH

Une femme séropositive a 1 chance sur 4 d’infecter son fœtus. Le SIDA est causé par le VIH. Ce virus tue ou nuit aux cellules du système immunitaire. Au fil du temps il détruit la capacité du corps à combattre les infections et certains cancers. Le terme SIDA est utilisé pour les stades les plus avancés d’une infection par le VIH. Le VIH se transmet le plus souvent par contact sexuel avec un partenaire infecté.

le VIH peut également se propager par contact avec du sang infecté., Cela se produit principalement en partageant des aiguilles, des seringues ou du matériel de consommation de drogues avec une personne atteinte du virus. Selon les National Institutes of Health, le VIH est transmis de la mère à l’enfant pendant la grossesse, le travail et la naissance, ou par l’allaitement. Cela représente presque tous les cas de SIDA chez les enfants américains.

certaines personnes peuvent développer une maladie pseudo-grippale dans un mois ou deux après l’exposition au virus VIH. Mais beaucoup de gens ne présentent aucun symptôme lorsqu’ils sont infectés pour la première fois. Les symptômes durables ou graves peuvent ne pas apparaître pendant 10 ans ou plus après la première entrée du VIH dans le corps chez les adultes., Ou ils peuvent apparaître dans les 2 ans chez les enfants nés avec une infection par le VIH.

Le Collège Américain des Obstétriciens et Gynécologues recommande le dépistage du VIH des femmes enceintes. Les soins prénataux qui impliquent des conseils, des tests et un traitement du VIH pour les mères infectées et leurs enfants sauvent des vies et des ressources. Les recommandations actuelles sont pour les femmes séropositives de prendre des médicaments pendant la grossesse et pendant le travail. Des tests sanguins sont également effectués pour vérifier la quantité de virus. Les nouveau-nés de mères séropositives peuvent également obtenir des médicaments., Des études ont montré que l’administration de médicaments antirétroviraux à une mère pendant la grossesse, le travail et la naissance peut réduire les risques de transmission du virus au bébé. Cette réduction est de 25% à moins de 2%. Depuis que le CDC a commencé à recommander un dépistage systématique du VIH pour toutes les femmes enceintes en 1995, le nombre estimé de mères transmettant le VIH à leurs enfants a chuté d’environ 85%. L’accouchement par césarienne est souvent recommandé pour les femmes séropositives avec un niveau élevé de virus. Parce que le lait maternel contient le virus, les femmes séropositives ne devraient pas allaiter leur bébé., Des études montrent que l’allaitement augmente le risque de propagation du virus.

herpès

l’herpès génital peut se propager au bébé pendant la naissance si une femme a une infection active à ce moment-là. L’herpès est causé par le virus de l’herpès simplex (HSV). Les infections herpétiques peuvent provoquer des cloques et des ulcères sur la bouche ou le visage (herpès oral), ou dans la région génitale (herpès génital). Le VHS est une infection à vie. Les symptômes du VHS peuvent inclure des cloques douloureuses ou des plaies ouvertes dans la région génitale. Une sensation de picotement ou de brûlure dans les jambes, les fesses ou la région génitale peut se produire en premier., Les plaies d’herpès disparaissent généralement en quelques semaines. Mais le virus reste dans le corps et les lésions peuvent revenir de temps en temps.

Il est important que les femmes ne contractent pas l’herpès pendant la grossesse. Un premier épisode pendant la grossesse crée un plus grand risque de le transmettre au nouveau-né. Les femmes peuvent être traitées avec un médicament antiviral si la maladie est grave. L’herpès génital peut causer des infections potentiellement mortelles chez les bébés si la mère a un herpès génital actif (excrétion du virus) au moment de la naissance. L’accouchement par césarienne est souvent recommandé pour l’herpès génital actif., Heureusement, l’infection d’un bébé est rare chez les femmes atteintes d’herpès génital.

la Protection contre l’herpès génital consiste à ne pas avoir de relations sexuelles lorsque vous présentez des symptômes et à toujours utiliser des préservatifs en latex entre les épidémies.

Zika

le virus Zika se propage principalement par les moustiques infectés. Vous pouvez également contracter le virus Zika en ayant des relations sexuelles non protégées avec une personne atteinte du virus Zika. Les bébés infectés avant la naissance peuvent avoir des malformations congénitales, telles que la microcéphalie. C’est à ce moment que la tête et le cerveau du bébé sont plus petits que prévu par rapport aux bébés du même sexe et du même âge., Il peut aussi causer d’autres malformations congénitales qui affectent le cerveau.

ne vous rendez pas dans des endroits à risque de contracter le virus Zika pendant votre grossesse. Utilisez des préservatifs avec un partenaire qui a le virus Zika ou qui a voyagé dans des endroits avec lui. Si vous devez voyager, discutez avec votre fournisseur de soins de santé des moyens de prévenir la propagation du virus.