Articles

Afterload (Čeština)

patologie chorobných procesů, které zahrnují indikátory, jako je zvyšující se afterload levé komory, zahrnují zvýšený krevní tlak a onemocnění aortální chlopně.

systémová hypertenze (HTN) (zvýšený krevní tlak) zvyšuje afterload levé komory (LV), protože LV musí tvrději pracovat na vysunutí krve do aorty. Je to proto, že aortální ventil se neotevře, dokud tlak generovaný v levé komoře není vyšší než zvýšený krevní tlak v aortě.,

plicní hypertenze (PH) je zvýšený krevní tlak v pravém srdci vedoucí do plic. PH označuje regionálně uplatňovány zvýšení afterloadu věnován na pravé straně srdce, rozdělené a izolované z levého srdce do mezikomorového septa.

Během přirozeného procesu stárnutí, aortální stenóza často zvyšuje afterload, protože levá srdeční komora musí překonat tlakový gradient způsobený kalcifikované a stenotická aortální chlopeň, kromě krevní tlak potřebný k vysune krev do aorty., Například, pokud krevní tlak je 120/80, a aortální chlopně stenóza vytváří trans-chlopenní gradient 30 mmHg, levé komory má vytvářet tlak 110 mmHg k otevření aortální chlopně a vysune krev do aorty.

v Důsledku zvýšeného dotížení, komora musí pracovat tvrději, aby se dosáhnout svého cíle vysunutí krve do aorty. Tak, v dlouhodobém horizontu, zvýšení afterloadu (stenózy) vede k hypertrofii levé komory, aby se zohlednily vyšší požadované práce.,

Aortální insuficience (Aortální Regurgitace) zvyšuje afterload, protože procento krve, která se vysune dopředu vyzvrátí zpět přes nemocnou aortální chlopně. To vede ke zvýšenému systolickému krevnímu tlaku. Diastolický krevní tlak v aortě klesá kvůli regurgitaci. Tím se zvyšuje pulzní tlak.

mitrální regurgitace (MR) snižuje následné zatížení. Ve ventrikulární systole pod MR, regurgitantní krev proudí dozadu / retrográdně tam a zpět přes nemocnou a unikající mitrální chlopeň., Zbývající krev vložená do LV se pak optimálně vysune aortální chlopní. S extra cestu pro průtok krve přes mitrální chlopně, levé komory nemusí pracovat tak tvrdě, aby vysunout jeho krev, tzn. tam je snížení afterloadu. Afterload je do značné míry závislý na aortálním tlaku.