Articles

Anatomie psoas sval inervace: Posmrtné studie

Hip flexe slabost je poměrně časté po boční transpsoas operaci. Přetrvávající slabost může vyplývat z poranění inervace psoas major svaly (PMMs); nicméně, anatomické texty mají protichůdné popisy této inervace, a větvení vzor nervů v psoas major, a to zejména vzhledem k vertebrální anatomie, nebyla popsána., Autoři pitvali lidské mrtvoly, aby popsali větvení nervů dodávajících PMM. Bylo rozřezáno šestnáct balzamovaných mrtvol a jemný rozvětvený vzor inervace k PMM byl studován ve 24 exemplářích. Počet větví a šířka a délka každé větve nervů do PMM byly kvantifikovány. Nervové větve inervující PMMs vznikly z hladin míšního nervu L1-L4, s průměrem 6,3 ± 1,1 větví na sval. Nervová větev L1 byla nejméně důsledně přítomna, zatímco větve L2 a L3 byly nejrobustnější, nejpočetnější a vždy přítomné., Nervové větve psoas major běžně překročil meziobratlové (IV) disk šikmo před rozvětvení ve svalu; 76%, 80%, a 40% exemplářů s pobočkou na PMM přes midportion L2-3, L3-4, L4-5 IV disky, resp. Na PMMs jsou segmentově inervovaných z L2-L4 ventrální větve rami, kde se tyto větve samozřejmě šikmo přes L2-3, L3-4, L4-5 IV disků. Znalost mapování nervových větví na PMMs může snížit zranění a výskyt přetrvávající slabé flexe kyčle během laterální transpsoas chirurgie. Clin. Anát., 30:479-486, 2017. © 2017 Wiley Periodicals, Inc.