Articles

Angina (Čeština)

hlavním cílem v léčbě anginy pectoris, je kontrolovat symptomy, a:

  • umožňuje zachovat stejně vysokou úroveň aktivity, jak je to možné
  • zlepšit kvalitu svého života
  • zabránit zhoršení zúžených koronárních tepen (důležité při rozhodování o plánu léčby)

máte-Li anginu pectoris často je pravděpodobné, že budete potřebovat dva nebo více léků k úlevě od bolesti, aby se zabránilo bolesti z rozvojových a chránit vás od vážné události, jako je srdeční infarkt.

různé skupiny léků pracují odlišně a mají různé vedlejší účinky., Je to případ nalezení těch nejúčinnějších pro vás s nejmenšími vedlejšími účinky. Možná budete muset vzít kombinaci léků, protože je to často nejúčinnější.

je důležité, abyste užívali léky podle pokynů. Pokud je dávka vynechána nebo opakována, poraďte se se svým lékařem nebo telefonicky se službou NHS 24 111.

Pokud vaše angina není kontrolována lékovou terapií, je pravděpodobné, že vás lékař odkáže na kardiologa.

níže naleznete informace o některých běžně používaných lécích pro léčbu anginy pectoris.,

glyceryltrinitrát (GTN)

GTN se používá k aktivnímu zmírnění bolesti anginy pectoris.

je absorbován v ústech, pod jazykem (sublingvální), což je účinné za 1 až 2 minuty, trvající 20 až 30 minut.

použití GTN

GTN lze použít ve formě tablet nebo sprejů, podle toho, co dáváte přednost.

vysvětlete lidem kolem vás, jak používat GTN. To pomůže zmírnit jakékoli obavy, které mají, a poskytne Vám ujištění, že v případě potřeby budou schopni pomoci.

přijetí použití spreje nebo tablet GTN může odstranit strach z bolesti.,

GTN lze také použít před provedením aktivity,kterou byste se mohli bát, přinese anginu pectoris. Pokud používáte GTN a nebylo to nutné, nejhorší věc, která se vám pravděpodobně stane, je bolest hlavy.

neexistuje žádný limit pro počet příležitostí, které můžete vzít GTN. Není to návykové a vaše tělo si na to při častém používání zvykne.,

Jak používat TECHNOLOGII sprej

Pokud dochází k bolesti nebo dušnost:

  1. sednout
  2. zhluboka se nadechněte
  3. 2 obláčky své GTN
  4. počkejte 5 minut

Pokud se bolest nebo dušnost zůstává:

  1. 2 obláčky své GTN
  2. počkejte 5 minut

Pokud stále dochází k bolesti nebo dušnosti, pak zavolá svého PRAKTICKÉHO lékaře nebo vytočit 999.

nežádoucí účinky GTN

nežádoucí účinky GTN zahrnují bolesti hlavy a závratě.,

Antiplateletky

Antiplateletky snižují riziko srdečního infarktu nebo mrtvice tím, že narušují normální mechanismus srážení krve, což snižuje pravděpodobnost vzniku sraženin.

každý s onemocněním koronární arterie by měl být předepsán antiplatlet, obvykle aspirin.

Aspirin občas narušuje žaludek a způsobuje zažívací potíže. Tomu lze zabránit užíváním tablety s jídlem nebo po jídle, ale pokud budete i nadále trpět, poraďte se se svým lékařem.,

v případě skutečné intolerance aspirinu nebo alergie lze klopidogrel 75 mg denně považovat za alternativu pro některé lidi.

dipyridamol je také antiagregát, častěji spojený s problémy se srdeční chlopní.

Beta-blokátory

Beta-blokátory se používají k léčbě vysokého krevního tlaku a anginy pectoris.

Beta-blokátory snižují práci, kterou vaše srdce musí udělat, zpomalením srdeční frekvence a snížením krevního tlaku. Díky tomu jsou účinné při snižování počtu záchvatů anginy pectoris a umožňují vám být aktivnější.

Zjistěte více o beta-blokátorech.,

statiny-léky snižující hladinu cholesterolu

váš lékař vás může také požádat, abyste užívali tablety ke snížení hladiny cholesterolu, nazývané statiny.

i když váš cholesterol není příliš vysoký, může lékař předepsat tablety jako preventivní opatření.

časté bolesti žaludku nebo bolesti svalů by měly být hlášeny vašemu lékaři při užívání statinů. Budete také muset provést změny ve vaší stravě, abyste snížili hladinu cholesterolu nejúčinněji

Zjistěte více o statinech.,

ACE inhibitory

ACE inhibitory pomáhají uvolnit tepen, snižování krevního tlaku a snížení práce srdce má dělat.

používají se k léčbě vysokého krevního tlaku a dalších srdečních problémů, zejména pokud došlo k určitému poškození srdečního svalu, jako je srdeční infarkt.

je také známo, že preventivně působí při snižování rizika srdečních záchvatů a mrtvice u lidí s ischemickou chorobou srdeční.,

Zjistěte více o ACE inhibitorech na webových stránkách UK

blokátory angiotenzinových receptorů (ARB)

blokátory angiotenzinových receptorů (ARB) se používají hlavně pro anginu pectoris, pokud inhibitory ACE nejsou vhodné.

chovají v podstatě stejným způsobem, jako ACE inhibitory a mohou být použity v kombinaci s nimi, kde byly nějaké předchozí poškození srdečního svalu, jako je například infarkt.,

zjistěte více o o arb na Krevní Tlak UK webové stránky

Dusičnany

Dusičnany se používají k léčbě anginy pectoris a srdeční selhání, protože snižují množství práce srdečního svalu má dělat. Otevírají tepny uvolněním svalu ve stěně tepny, což způsobuje dilataci krevních cév.

tablety s dusičnany

některé jsou tablety s pomalým uvolňováním nebo tablety s modifikovaným uvolňováním. Když je spolknete, postupně uvolňují stálé množství dusičnanů, které se vstřebávají do těla.,

by měl být užíván v předepsaných aby pro ně pracovat efektivně:

  • Isosorbide Mononitrate – obvykle užívá jednou denně
  • Isosorbid Dinitrát – obvykle užívá ve 12 hodinových intervalech (dvakrát denně).

Pokud dusičnan zůstává ve vašem krevním řečišti po celou dobu, vaše tělo si na něj zvykne a dusičnan má mnohem menší účinek. K překonání této „tolerance“, budete být předepsány léky, aby vaše krev stream bude zdarma dusičnanů na několik hodin každý den.,

isosorbid dinitrát lze také použít k úlevě od bolesti během útoku v různých formách.

nitrátové náplasti

některé přicházejí jako kožní náplasti nebo masti, které uvolňují stálé množství dusičnanů do krevního řečiště kůží.

náplasti by měly být aplikovány na hrudník nebo záda a ne přímo na srdce.

pouze jedna náplast by měla být použita denně, která by měla být odstraněna v noci, pokud není použita speciálně pro boj s noční angínou.,

náplast naneste pokaždé na jinou oblast kůže a náplast neaplikujte na zanícenou nebo popraskanou pokožku (lék může být absorbován příliš rychle).

blokátory Kalciových kanálů

blokátory Kalciových kanálů pomoci uvolnit tepen, snižování krevního tlaku a snížení práce srdce má dělat. Díky tomu jsou účinné při snižování počtu záchvatů anginy pectoris a umožňují vám být aktivnější.

někdy se blokátory kalciových kanálů, jako je Diltiazem, používají v kombinaci s beta-blokátory k regulaci anginy pectoris.,

někdy se používají pro lidi, kteří nejsou schopni užívat beta-blokátory. Například Verapamil se používá místo beta-blokátoru, když má někdo těžkou CHOPN (chronické obstrukční onemocnění dýchacích cest) nebo astma.

blokátory kalciového kanálu bývají méně účinné, pokud kouříte.

aktivátory draslíkových kanálů

aktivátory draslíkových kanálů fungují částečně jako dusičnan a částečně jako blokátor vápníkových kanálů.

mají tendenci být používány v kombinaci s jinými léky a mohou být užitečné, pokud angina není dobře kontrolována jinými léky.,

Nestabilní angina pectoris

Pokud máte nestabilní anginu pectoris (kde příznaky se rychle rozvíjet a přetrvávají, i když jste v klidu), při přijetí do nemocnice budete mít léky k prevenci vzniku krevních sraženin rozvoj a snížit riziko infarktu.

obvykle se jedná o aspirin, který se používá spíše pro své schopnosti ředění krve než jako lék proti bolesti, pokud neexistuje důvod, proč nemůžete užívat aspirin, jako je anamnéza onemocnění jater.,

může vám být také předepsán další lék na ředění krve nazývaný klopidogrel, který možná budete muset užívat po dobu několika měsíců.

někteří lidé jsou předepisováni pouze jedním z těchto léků.

můžete také dostat injekci dalšího léku na ředění krve.

Pokud je riziko mírně vysoké, může být proveden koronární angiogram pro posouzení velikosti a umístění blokády v koronární tepně. Pokud je zablokování významné, lze provést CABG nebo PCI.