Chování terapie
Funkční analýza byla aplikována na problémy, které terapeuti běžně setkávají jako klient odporu, částečně zabývá klienty a nedobrovolné klienty. Aplikace na tyto problémy zanechaly klinikům značné nástroje pro zvýšení terapeutické účinnosti. Jedním ze způsobů, jak zvýšit terapeutickou účinnost, je použití pozitivní výztuže nebo kondicionování operantů., Přestože je behaviorální terapie založena na modelu obecného učení, může být použita v mnoha různých léčebných balíčcích, které mohou být speciálně vyvinuty pro řešení problematického chování. Některé z více dobře známé typy léčby jsou: Relaxační trénink, systematická desenzibilizace, virtuální realita expozice, expozice a prevence odezvy technik, sociální dovednosti, trénink, modelování, chování, zkoušení a domácí úkoly, a averze terapie a trest.,
Relaxační trénink zahrnuje klienti učí nižší vzrušení, jak snížit jejich stres tím, napětí a uvolnění některých svalových skupin v celém těle. Systematická desenzibilizace je léčba, při které klient pomalu nahrazuje novou naučenou odpověď na maladaptivní reakci posunutím hierarchie situací zahrnujících strach. Systematická desenzibilizace je částečně založena na counter conditioning., Counter klimatizace se učí nové způsoby, jak změnit jednu odpověď za druhou a v případě desenzibilizace je nahrazující, že maladaptivní chování pro více relaxační chování. Expozice a prevence odezvy techniky (také známý jako záplavy a prevence odezvy) je obecná technika, při které terapeut vystavuje jedince úzkost provokující podněty, zatímco jejich udržování žádné vyhýbání se odpovědi.
terapie virtuální reality poskytuje realistické počítačové simulace obtížných situací., Modelovací proces zahrnuje osobu, která je vystavena sledování jiných jedinců, kteří demonstrují chování, které je považováno za adaptivní a které by mělo být přijato klientem. Tato expozice zahrnuje nejen podněty „modelové osoby“, jakož i situace určitého chování, které tak lze vidět mezi vhodností určitého chování a situací, ve které se toto chování projevuje., Při behaviorální zkoušce a domácí léčbě klient během terapie získá požadované chování a poté toto chování procvičí a zaznamená mezi svými zasedáními. Averzní terapie a trest je technika, při které se používá averzivní (bolestivý nebo nepříjemný) stimul ke snížení nežádoucího chování. To se týká dvou postupů: 1) postupy, které jsou použity ke snížení pravděpodobnosti, že frekvence určitého chování a 2) postupy, které sníží atraktivitu určité chování a podněty, které vyvolávají., Trest straně averzní terapie je, když averzivní stimul je prezentována ve stejné době, že negativní stimul, a pak se zastaví ve stejné době, kdy pozitivní stimul nebo odpověď je uvedena. Příklady typu negativního podnětu nebo trestu, který lze použít, jsou léčba šokovou terapií, averzivní léčba drogami a podmíněný trest za náklady na reakci, který zahrnuje odebrání odměny.
Aplikovaná analýza chování používá behaviorální metody k úpravě určitých chování, které jsou považovány za důležité společensky nebo osobně., Existují čtyři hlavní charakteristiky aplikované analýzy chování. První analýza chování je zaměřena především na zjevné chování v aplikovaném prostředí. Léčba je vyvíjena jako způsob, jak změnit vztah mezi těmito zjevnými chováními a jejich důsledky.
další charakteristikou aplikované analýzy chování je to, jak to (analýza chování) jde o hodnocení účinků léčby. Individuální předmět je tam, kde je zaměření studia, vyšetřování je zaměřeno na jednoho jednotlivce, který je léčen., Třetí charakteristikou je, že se zaměřuje na to, co prostředí dělá, aby způsobilo významné změny chování. Konečně poslední charakteristikou aplikované chování analýza je použití těchto technik, které vycházejí z operantní a klasické podmiňování jako je poskytování výztuže, trest, stimul kontroly a jakékoli jiné principy učení, které se mohou vztahovat.
školení o sociálních dovednostech učí klienty dovednosti pro přístup k posilovačům a snížení doživotního trestu., Operantní podmiňování postupy v meta-analýzy měly největší vliv velikost pro výcvik sociální dovednosti, následuje modelování, koučování, sociální a kognitivní techniky, v tomto pořadí. Školení sociálních dovedností má určitou empirickou podporu zejména pro schizofrenii. U schizofrenie však behaviorální programy obecně ztratily přízeň.
Některé další techniky, které byly použity v chování terapie jsou pohotovostní smluvní, reakce nákladů, projev úspory, biofeedback, a pomocí formování a třídění přiřazení úkolů.,
tvarování a třídění úkolů se používají, když je chování, které je třeba naučit, složité. Komplexní chování, které musí být naučil se člení na jednodušší kroky, kde člověk může dosáhnout malé věci postupně buduje složitější chování. Každý krok přibližuje konečný cíl a pomáhá osobě postupně rozšiřovat své aktivity. Toto chování se používá, když člověk cítí, že něco v jejich životě nemůže být změněno a životní úkoly se zdají být ohromující.,
Další technika behaviorální terapie zahrnuje držení klienta nebo pacienta odpovědného za jejich chování ve snaze je změnit. To se nazývá pohotovostní kontraktu, což je formální písemná smlouva mezi dvěma nebo více lidmi, který definuje konkrétní očekávané chování, které chcete změnit a odměny a tresty, které jdou spolu s tímto chováním. Aby kontrakt mohl být oficiální, musí mít pět prvků. Nejprve musí uvést, co každý člověk dostane, pokud úspěšně dokončí požadované chování., Za druhé, tito lidé musí sledovat chování. Za třetí, pokud se požadované chování neprovádí způsobem, který byl dohodnut ve smlouvě, musí být provedeny tresty, které byly definovány ve smlouvě. Za čtvrté, pokud zúčastněné osoby dodržují smlouvu, musí obdržet bonusy. Poslední prvek zahrnuje dokládající soulad a nesoulad při použití této léčby s cílem poskytnout zúčastněné osoby v souladu zpětnou vazbu o cílové chování a poskytování reinforcers.,
Token ekonomiky je chování terapie technika, kde klienty jsou vyztužené s tokeny, které jsou považovány za typ měny, které mohou být použity na nákup požadované odměny, jako je schopen dívat se na televizi nebo se občerstvení, které chtějí, kdy vykonávají určené chování. Tokenové ekonomiky se používají hlavně v institucionálním a terapeutickém prostředí. Aby byla tokenová ekonomika účinná, musí existovat konzistence při správě programu celým personálem. Postupy musí být jasně definovány tak, aby nedošlo k záměně mezi klienty., Namísto hledání způsobů, jak potrestat pacienty nebo jim upřít odměny, musí personál posílit pozitivní chování, aby klienti zvýšili výskyt požadovaného chování. V průběhu času žetony musí být nahrazeny méně hmatatelné odměny jako komplimenty tak, že klient bude připraven, když opustí instituci a nebude očekávat, že si něco pokaždé, když provedení požadovaného chování.
úzce související s tokenovými ekonomikami je technika nazývaná náklady na odezvu. Tuto techniku lze použít buď s tokenovými ekonomikami nebo bez nich., Odpověď nákladů je trest stranu token ekonomiky, kde dochází ke ztrátě odměny nebo privilegium poté, co někdo provede nežádoucí chování. Stejně jako tokenové ekonomiky se tato technika používá hlavně v institucionálním a terapeutickém prostředí.
významné politické důsledky byly inspirovány behaviorálními názory na různé formy psychopatologie. Bylo zjištěno, že jedna forma behaviorální terapie, trénink zvratu zvyku, je vysoce účinná při léčbě tiků.,
v rehabilitaciedit
V současné době existuje větší výzva k zapojení behaviorálních psychologů do rehabilitačního úsilí.
léčba duševních poruchedit
Najít zdroje: „Chování terapie“ – novinky · denní tisk · knihy · vědec · JSTOR (září 2018)
Dvě velké studie provedené Fakulta Zdravotnických Věd na Simon Fraser Universityindicates, že jak chování terapie a kognitivně-behaviorální terapie (CBT) jsou stejně účinné u OCD. Bylo prokázáno, že CBT působí mírně lépe při léčbě souběžné deprese.
významné politické důsledky byly inspirovány behaviorálními názory na různé formy psychopatologie., Bylo zjištěno, že jedna forma behaviorální terapie (habit reversal training) je vysoce účinná při léčbě tiků.
došlo k vývoji kombinace technik k léčbě psychiatrických poruch. Kognitivní intervence se používají ke zvýšení účinků zavedených behaviorálních intervencí založených na operantu a klasické kondicionaci. Bylo také vynaloženo zvýšené úsilí na řešení mezilidského kontextu chování.,
behaviorální terapie může být aplikována na řadu duševních poruch a v mnoha případech je účinnější pro specifické poruchy ve srovnání s jinými. Techniky behaviorální terapie mohou být použity k řešení jakýchkoli fóbií, které může mít osoba. Desenzibilizace byla také aplikována na další otázky, jako je řešení hněvu, pokud má člověk potíže se spánkem a určité poruchy řeči. Desenzibilizace se nevyskytuje v noci, dochází k procesu léčby. Desenzibilizace se provádí v hierarchii a děje se v průběhu několika relací., Hierarchie jde od situací, které činí člověka méně úzkostným nebo nervózním až po věci, které jsou pro pacienta považovány za extrémní.
modelování bylo použito při řešení obav a fóbií. Modelování bylo použito při léčbě strachu z hadů i strachu z vody.k léčbě sexuálních deviací a alkoholismu byly použity metody averzivní terapie
.
techniky expozice a prevence mohou být použity k léčbě lidí, kteří mají úzkostné problémy, stejně jako jakékoli obavy nebo fóbie., Tyto postupy byly také použity k pomoci lidem, kteří se zabývají jakýmikoli otázkami hněvu, stejně jako patologickými stížnostmi (lidé, kteří mají znepokojující myšlenky na zesnulou osobu).
terapie virtuální reality se zabývá strachem z výšek, strachem z létání a řadou dalších úzkostných poruch. VRT byl také aplikován na pomoc lidem s problémy se zneužíváním návykových látek snížit jejich schopnost reagovat na určité podněty, které vyvolávají jejich potřebu užívat drogy.
při řešení sebevražd a depresivních nebo inhibovaných jedinců bylo použito tvarování a třídění úkolů., To se používá, když se pacient cítí beznadějný a nemají způsob, jak změnit svůj život. Tato beznaděj se týká jak člověk reaguje a reaguje na někoho jiného, a v určitých situacích a jejich domnělé bezmoci změnit situaci, která se přidává do beznaděje. Pro osobu se sebevražednými myšlenkami je důležité začít s malými kroky. Protože tato osoba může vnímat všechno jako velký krok, čím menší začnete, tím snazší bude pro člověka zvládnout každý krok., Tato technika byla také použita pro lidi, kteří se zabývají agorafobií, nebo strach z toho, že jsou na veřejných místech nebo dělají něco trapného.
kontingenční smlouva byla použita k řešení problémů s chováním delikventů a při řešení chování úkolů u studentů.
tokenové ekonomiky se používají v kontrolovaném prostředí a nacházejí se většinou v psychiatrických nemocnicích. Mohou být použity na pomoc pacientům s různými duševními chorobami, ale nezaměřuje se na léčbu duševní nemoci, ale na behaviorální aspekty pacienta., Technika nákladů na odpověď byla použita k řešení různých chování, jako je kouření, přejídání, koktání a psychotické řeči.
léčba outcomesEdit
Najít zdroje: „Chování terapie“ – novinky · denní tisk · knihy · vědec · JSTOR (září 2018)
Systematické desenzibilizace bylo prokázáno, že úspěšně léčit fobie o výškách, řízení, hmyz, stejně jako úzkost, že člověk může mít. Úzkost může zahrnovat sociální úzkost, úzkost o mluvení na veřejnosti, stejně jako testovací úzkost. Bylo prokázáno, že použití systematické desenzibilizace je účinná technika, kterou lze aplikovat na řadu problémů, které může mít člověk.,
při použití modelovacích postupů je tato technika často srovnávána s jinou technikou behaviorální terapie. Ve srovnání s desenzibilizací se zdá, že modelovací technika je méně účinná. Nicméně je jasné, že čím větší je interakce mezi pacientem a předmět je modelování větší účinnost léčby.
během léčby expozicí člověk obvykle potřebuje pět sezení, aby zhodnotil účinnost léčby. Po pěti sezeních bylo prokázáno, že léčba expozice poskytuje pacientovi přínos., Stále se však doporučuje, aby léčba pokračovala i po počátečních pěti zasedáních.
terapie virtuální reality (VRT) se ukázala jako účinná ze strachu z výšek. Ukázalo se také, že pomáhá při léčbě různých úzkostných poruch. Vzhledem k nákladům spojeným s VRT terapeuti stále čekají na výsledky kontrolovaných studií vyšetřujících VRT, aby posoudili, které aplikace prokazují nejlepší výsledky.
u osob se sebevražednými myšlenkami závisí léčba na tom, jak těžká je deprese a pocit beznaděje., Pokud jsou tyto věci závažné, reakce osoby na dokončení malých kroků pro ně nebude důležitá, protože nepovažují úspěch za úspěch. Obecně platí, že u těch, kteří netrpí těžkou depresí nebo strachem, byla tato technika úspěšná, protože dokončení jednodušších činností buduje jejich důvěru a umožňuje jim postupovat do složitějších situací.
kontingenční smlouvy byly považovány za účinné při změně nežádoucího chování jednotlivců., Bylo zjištěno, že je účinný při léčbě problémů s chováním u delikventů bez ohledu na specifické vlastnosti smlouvy.
tokenové ekonomiky se ukázaly jako účinné při léčbě pacientů na psychiatrických odděleních, kteří měli chronickou schizofrenii. Výsledky ukázaly, že podmíněné žetony kontrolovaly chování pacientů.
Odezva nákladů bylo prokázáno, že práce v potlačování různé typy chování, jako je kouření, přejídání nebo koktání s různorodou skupinou klinické populace v rozmezí od sociopatů do školy děti., Tato chování, která byla potlačena pomocí této techniky, se často nezotavují, když je trestní pohotovost stažena. Také nežádoucí vedlejší účinky, které jsou obvykle vidět s trestem, se obvykle nenacházejí při použití techniky nákladů na odpověď.