pozadí
je běžné, že lidé cítí bolest v dolní části zad. Když příčina bolesti není známa, říkáme, že bolest je „nespecifická“. Bolest, která trvá déle než tři měsíce, je považována za „chronickou“.
chronická nespecifická bolest dolní části zad může být zakázána. Může to způsobit, že lidem chybí práce. Lidé s chronickou nespecifickou bolestí zad často vyhledávají lékařskou péči.
ultrazvuková terapie je použití zvukových vln (vibrací) k léčbě zdravotních problémů. Obvykle se používá k léčbě bolesti dolní části zad., Poskytovatel zdravotní péče otírá ruční stroj o kůži na dolní části zad. Stroj vytváří vibrace, které procházejí kůží. Cílem je dodávat teplo a energii do částí těla pod kůží, snížit bolest a urychlit zotavení.
cílem tohoto přehledu Cochrane bylo zjistit, zda je ultrazvuk účinný při léčbě chronické nespecifické bolesti dolní části zad a zda způsobuje nežádoucí účinky., Konkrétně jsme chtěli vědět, jestli ultrazvuk postižených následující výsledky: bolest, lidé cítí omezen v jejich každodenním životě tím, bolest, spokojenost s léčbou, well-being, zdravotní postižení, a další nežádoucí účinky.
co jsme hledali?
hledali jsme studie publikované do ledna 2020, které:
* byly randomizované kontrolované studie, lékařské studie, kde jsou lidé náhodně zařazeni do jedné ze dvou nebo více léčebných skupin., Tento typ studie poskytuje nejvíce spolehlivé důkazy o tom, zda léčba je rozdíl,
• zahrnuty osoby s chronic non-specific low back pain, kteří byli ve věku 18 let nebo starší;
• ve srovnání ultrazvuk (buď samostatně nebo s jinou léčbou) s placebem (falešné léčby) nebo jinými léky pro léčbu chronické nespecifické bolesti zad.
co jsme našli?
našli jsme 10 studií, které zahrnovaly celkem 1025 lidí léčených pro chronickou nespecifickou bolest dolní části zad.,
většina lidí ve studiích měla mírnou až středně závažnou bolest zad, což znamená, že mohly být každodenní činnosti bolestivé. Byli léčeni na ambulantních nemocničních odděleních nebo klinikách, kde obvykle měli šest až 18 sezení ultrazvukové terapie. Účastníci studie byli poté sledováni po určitou dobu po léčbě (obvykle několik dní nebo týdnů).
Studie ve srovnání ultrazvuk, aby jeden nebo více z následujících: placebo (pět studií), žádná léčba (jedna studie), elektrické impulsy (jedna studie), manipulace páteře (jedna studie), osteopatie (jedna studie), a laserové terapie (jedna studie)., Tři studie porovnávaly ultrazvuk s cvičením k samotnému cvičení. Žádná ze studií nebyla komerčně financována.
klíčové výsledky
neexistuje nic, co by naznačovalo, že ultrazvuk je účinnou léčbou pro lidi s nespecifickou chronickou bolestí dolní části zad.
Ultrazvuk ve srovnání s placebem
nevíme, zda ultrazvuk snižuje průměrná intenzita bolesti, protože to byl zkoumán v příliš málo lidí, ve studiích, které dal různé odpovědi a byly špatně provedeny., Ultrazvuk pravděpodobně dělá malý nebo žádný rozdíl oproti počtu lidí, u kterých je bolest v krátkodobém horizontu snížena o 30% nebo více (tj. méně než tři měsíce po zahájení studie).
ultrazvuk pravděpodobně dělá malý nebo žádný rozdíl v blahu lidí. Může to mít malý nebo žádný rozdíl v tom, jak moc se lidé cítí omezeni bolestí zad v každodenním životě, nebo na to, jak jsou spokojeni lidé s jejich léčbou.
ultrazvuk může mít malý nebo žádný vliv na nežádoucí účinky. Nevíme, zda ultrazvuk ovlivňuje postižení, protože to nebyly zkoumány žádné studie.,
Ultrazvuk s výkonem ve srovnání s cvičením na pokoji
nevíme, zda ultrazvuk ovlivňuje výsledky zájmů v této recenzi, protože buď žádné studie je vyšetřovali, nebo proto, že studie, které byly nepřesné nebo špatně provedena.
Jistotu důkazů,
na Základě studií, které jsme našli, byla většinou nízká – velmi nízká-jistota důkaz, že ultrazvuk je malý nebo žádný rozdíl v bolesti a pohody ve srovnání s placebem. U všech ostatních výsledků a srovnání jsme méně přesvědčeni o výsledcích, které jsme uvedli., Je to proto, že studie byly příliš nepřesné nebo byly špatně provedeny.