Studie otázka: Jaký je vztah mezi pre-cyklu děložní délka a IVF výsledek (chemické těhotenství, klinické těhotenství, spontánních potratů a živě narozených)?

Shrnutí odpověď: Ženy ve extrémy děložní délka (<7.0 nebo >9,0 cm) byly méně pravděpodobné, že k dosažení živě narození a žen s děložní délky <6.,0 cm bylo také pravděpodobnější, že dojde k spontánnímu potratu.

to, Co je známé již: prospektivní studie 807 žen, publikoval v roce 2000 zjistil, že implantace a klinické těhotenství sazby byly nejvyšší u žen s děložní délek mezi 7.0 a 9.0 cm, i když rozdíl nebyl významný. Vztah mezi délkou dělohy před cyklem a živým porodem nebyl hodnocen.

návrh studie, velikost, doba trvání: retrospektivní kohortová studie všech cyklů prováděná po měření délky dělohy v akademické nemocnici IVF clinic v letech 2001 až 2012.,

účastníci / materiály, nastavení, metody: celkem bylo provedeno 8981 čerstvých cyklů u 5120 dospělých žen s normální anatomií dělohy. Ženy s děložní anomálie (unicornuate, bicornuate, septate nebo dělohy vystaveny diethylstilbestrol) byly vyloučeny a žen s myomy byly identifikovány pro subanalysis. Délka dělohy byla měřena zvukem dělohy. Cykly byly rozděleny do děložní délka do skupin: <6.0 cm (velmi krátká, n = 76), 6.0-6.9 cm (krátké, n = 2014), 7.0-7.9 cm (referent, n = 4984), 8.0-8.9 cm (long, n = 1664) a ≥9 cm (velmi dlouho, n = 243)., Multivariační logistická regrese (první cyklus analýz) a zobecněný odhad rovnice (all-cyklus analýzy) byly upraveny pro věk, myomy a UMĚNÍ léčby (asistovaný hatching, intracytoplazmatická injekce spermie) generovat relativní riziko (RR) z cyklu výsledků děložní délka.

Omezení, důvody pro opatrnost: Optimální posouzení děložní délka pomocí ultrazvuku nebylo možné z časových a nákladových omezení, i když děložní znějící je klinicky relevantní měření umožňuje výsledky s praktickými důsledky., Zjištění z našeho převážně Běloch, klinika populace nemusí být generalizable k neplodná populace s různými etnické skladby.

širší důsledky zjištění: reprodukovatelnost výsledků by upevnila nálezy a informovala pacientské poradenství u žen podstupujících IVF.

financování studií / konkurenční zájmy: pro toto šetření nebylo hledáno žádné financování. MD deklaruje vztahy s UpToDate (licenční poplatky) a WINFertlity (konzultant).