Účel: gumička podvaz terapie pro symptomatickou hemorrhoidal onemocnění byl použit pro mnoho let a je dobře přijímán způsob léčby, ale informace o dlouhodobý výsledek, je omezený. Naším cílem bylo stanovit bezpečnost a dlouhodobou účinnost této léčby., metody

: retrospektivní přehled grafů pacientů podstupujících ligatury gumových pásů pro symptomatické vnitřní hemoroidy v jediné praxi byl proveden. Byly zdokumentovány informace o prezentaci příznaků, počtu aplikovaných pásem, odpovědi na terapii, zjištěných komplikacích, délce sledování, intervalu opakujících se příznaků a následné léčbě. Doplňující informace byly získány z telefonického sledování., Výsledek byl kategorizován jako úspěch nebo selhání, ve kterém byl úspěch definován jako: trvalé úlevu od příznaků pro následné období; výrazné zlepšení symptomatologie se vzácným projevem krvácení (< nebo = 1/měsíc); úlevu od příznaků pro omezenou dobu (> nebo = 100 dnů), a selhání bylo definováno jako: mírné zlepšení (snížení ale není úlevu od příznaků); nebo žádnému zlepšení příznaků.

Výsledky: celkem 805 pacientů podstoupilo 2,114 gumička ligatury., Nejčastější prezentaci příznaky jsou krvácení u 731 pacientů (90.8%) a prolapsing v 382 pacientů (47,5 procenta). Střední počet umístěných pásem byl dva (rozsah, 1-17). Střední doba mezi pásmy byla 4, 7 (rozsah, 1, 1-35, 6) týdnů. Střední doba sledování byla 1,204 (rozsah, 14-9,571) dny. Kromě 104 pacientů lost follow-up (nikdy se vrátil po počáteční léčbě), úspěch byl získán v 70,5 procenta (494/701) a selhání v 29,5 procenta (207/701) pacientů. Úspěšnost byla podobná pro všechny stupně hemoroidů., Hemorrhoidal onemocnění vyžadující umístění čtyři nebo více kapel byla spojena s trendem v vyšší poruchovost a větší potřeba pro následné hemoroidektomiepodle longa. Komplikace na léčbě série včetně krvácení (2,8 procenta), thrombosed vnější hemoroidy (1,5 procenta) a bakteriemie (0,09 procenta). Vyšší míra krvácení se vyskytla při použití kyseliny acetylsalicylové / nesteroidních protizánětlivých léků a warfarinu. Čas na opakování byl méně s následnými léčebnými kúrami. Léčba opakujících se příznaků ligací gumových pásů vedla k úspěšnosti 73.,6, 61, 4 a 65 procent pro první, druhé a třetí opakování. To mělo za následek kumulativní úspěšnost 80,2 procent pro tento způsob léčby.

závěry: ligatury gumových pásů jsou bezpečnou a účinnou terapií symptomatických vnitřních hemoroidů. Může být použit k léčbě všech stupňů hemoroidů s podobnou účinností. Pravděpodobnost úspěchu je nižší, pokud je k odstranění příznaků zapotřebí více než čtyři pásma. Použití kyseliny acetylsalicylové / nesteroidních protizánětlivých léků a warfarinu je spojeno s vyšší mírou krvácení., Guma band ligatury pro opakování příznaků je účinná; nicméně, čas na opakování je méně s následnou léčbou.