Pokud máte část D předpis lék pokrytí a vzít 3 nebo 4 značkové léky, můžete již obeznámeni s mezerou Pokrytí Medicare (také volal „kobliha díra“). Budete rádi, že znáte díru Medicare koblihy uzavřenou v roce 2020. Budete mít trochu větší ochranu před vysokými náklady na léky na předpis.

část D kobliha díra (mezera pokrytí) – co to je?

Pokud Medicare Část D předpis lék pokrytí je pro vás nové, nebo jste nepoužili mnoho léků na předpis pod Část D pokrytí, může vás zajímalo, co Medicare kobliha díra je., Jednoduše řečeno, Medicare kobliha díra odkazuje na třetí ze čtyř progresivních platebních fází v Medicare části D předpis lék pokrytí. Tyto čtyři platební fáze jsou:

1. odpočitatelná fáze
2. počáteční fáze pokrytí
3. Medicare donut hole (mezera pokrytí) fáze
4. katastrofická fáze pokrytí.

možná Jste měli Medicare Část D pokrytí pro mnoho let a nikdy zažil některé z těchto fází a jejich související out-of-pocket náklady. Můžete si například vybrat plán Medicare s pokrytím léky na předpis, který nemá odpočitatelnou hodnotu., V takovém případě přeskočíte odpočitatelnou fázi a okamžitě přejdete do počáteční fáze pokrytí. Nebo můžete užívat generické léky na předpis. Pokud ano, náklady, které vy a vaše Medicare část D plán platit za vaše léky nemusí nikdy dosáhnout částky, které vás v Medicare koblihy díry nebo katastrofální fáze pokrytí.

pokud Ale máte vysoké náklady na předpis drog, stále můžete vstoupit do „pokrytí gap“ fáze, jakmile a Medicare Části D plánu strávili určitou částku ($4,130 pro něž se předpis v roce 2021).,

během této fáze zaplatíte nejvýše 25% nákladů na vaše kryté léky.

Pak, pokud vaše výdaje na léky, na něž dosáhne $6,550 (v roce 2021), budete zadejte katastrofální pokrytí fázi. Váš plán léků na předpis Medicare zaplatí většinu nákladů na vaše kryté léky za zůstatek roku.

zde je ilustrace, která vám pomůže pochopit mezeru pokrytí části D.,

sečteno a podtrženo: s uzavření Medicare donut hole, vaše out-of-pocket náklady na předpis drog může být nižší, než před rokem 2020, protože váš plán může platit větší část pro něž léky na předpis.

Chcete více informací o lékových plánech Medicare Part D na předpis, kde žijete? Jednoduše zadejte své psČ na této stránce, abyste mohli začít.