orální (ústní) a nosní (nosní) vředy jsou jedním z nejčastějších rysů lupusu vyskytujícího se u přibližně 45% lidí, kteří mají SLE. Mít slizniční vředy v ústech nebo nosu je jedním z klasifikačních kritérií používaných k diagnostice SLE. Vředy mohou být bolestivé a nepohodlné.

Co způsobuje vředy?
Ústa a nos vředy se často vyskytují během lupus světlice a může být spojena s bolesti kloubů, vyrážky a vypadávání vlasů., Naštěstí, když se nemoc usadí, vředy v ústech se u většiny lidí usadí, i když stres nebo únava mohou zhoršit vředy v ústech.

„vředy v ústech dostávám často se vzplanutím-objeví se jako jeden z mých prvních příznaků vzplanutí (okamžik „uh oh“, tady jdeme znovu). Jsem většinou měl k kořene jazyka nebo zadní ústech, na dásně, a ty byly vždy velmi bolestivé“

Vředy jsou otevřené rány, kde nadložních kůže narušila pryč, takže tkáně pod povrchem kůže vystavena., Ty se mohou objevit v sliznici lidí, kteří mají SLE. Mucosae (množné číslo sliznice) jsou mazané povrchy kůže, jako jsou oblasti nalezené uvnitř úst, nosu a vagíny.

orální vředy se mohou objevit kdekoli uvnitř úst, ale nejčastěji se vyvíjejí na střeše úst. Dalším termínem používaným pro slizniční vředy, zejména pokud je rozšířený zánět, je „mukositida“. Někdy se tyto vředy mohou rozšířit i na rty., K tomu dochází především u lidí, kteří jsou velmi nemocní s SLE, když postihuje jiné hlavní orgány (jako jsou ledviny) a je často doprovázena horečkou.

Nosní vředy se obvykle vyskytují na nosní přepážku (stěnu dělení na pravé a levé nosní dírky) nebo na sliznice kůže pokrývající tlustou centrum chrupavky nosu.

nejčastější formou vředu v ústech je „aftózní“ vřed v ústech. Nejméně 1 z 5 lidí může vyvinout aftózní vředy v ústech v určité fázi svého života, a proto nejsou specifické pro lupus a mohou mít mnoho potenciálních příčin., Zatímco u lidí s lupusem se mohou také vyvinout, vředy v ústech způsobené lupusem jsou jiného typu.,“>

pocit únavy, stresu nebo úzkosti

hormonální změny (např. během těhotenství)

vaše geny (některé rodiny získat vředy v ústech častěji)

překrývající stav (například zánětlivé onemocnění střev (IBD), celiakie nebo Behcetova nemoc)

vitamin B12 nebo železa

některé léky (včetně některých Nsaid, beta-blokátory nebo nicorandil)

–
Pokud věříte, že stres/úzkost může být příčinou vředů, můžete najít náš předchozí blog článek o zvládání Stresu a Relaxace užitečné., Můžete si ji přečíst zde.

Pokud máte podezření, že vaše vředy mohou být způsobeny nutriční deficit vitaminu B12 nebo železa, můžete požádat svého lékaře o krevní testy a případně doplněk stravy. Pokud máte lupus, doporučuje se vždy nejprve projednat všechny doplňky stravy se svým lékařem.

jaké léčby jsou k dispozici?
Od svého lékaře
Léky používané lékaři na kontrolu SLE jako steroidní tablety (prednisolon) a anti-malarials (hydroxychlorochin), obvykle pomoci snížit závažnost mukositidy ohnisek., Někdy může být užitečné i použití lokálních aplikací steroidů. Pokud se tak stane, jakmile k nim dojde, a pak se používá každých několik hodin, může pomoci vředy léčit rychleji než obvykle. U zvláště bolestivých vředů v ústech může anestetikum (benzokain) v Orabase snížit nepohodlí. Stejně tak steroidní nosní spreje nebo steroidní pasty mohou být použity pro nosní vředy. Ty mohou být předepsány lékařem.

„kdykoliv jsem byl na imunitní modulační léky nebo biologickými jsem měl daleko méně vředy – vítanou úlevu, pokud můžete najít med, který pracuje pro vás.,“

“ neměl jsem tolik, co jsem užíval hydroxychlorochin.“

“ mám steroidní inhalátor pro astma. Stříkám to na vředy v ústech (doporučení lékaře) a teď trvají tři dny místo tří týdnů. To je účinné pouze u vředů, ke kterým se můžete dostat.“

“ pro velké nebo nereagující vředy v ústech můj GP předepisuje hydrokortizon 2, 5 mg bukální slizniční pelety. Steroid snižuje bolest, abych mohl jíst.“

“ můj dermatolog mi předepsal betamethosone Dipropionate gel, rozšířený, 0,05%., Vzhledem k gelové formulaci se drží déle, obaluje vřed, uklidňuje a steroid pomáhá léčit. Zkoušel jsem více volně prodejných produktů bez skutečné úlevy.“

“ cítil jsem se, jako bych vyzkoušel vše dostupné volně prodejné a domácí prostředky atd. bez velkého skutečného úspěchu, dokud můj parodontista před několika lety nedoporučil produkty Gengigel.“

“ Naseptin vždy působí jako lék na vředy/vředy nosu.“

“ bojuji s nazálními vředy. Jsou tak špatné, že se někdy prorazí ven z nosu; vypadá to a cítí se hrozně., Byl jsem předepsán Naseptin, ale není to skvělé; stále to může trvat týdny, než se uzdraví, a pak to není nikdy víc než pár dní, než se nový vrátí.“

“ můj ORL mi před několika lety poprvé doporučil NeilMed ošetření. Používá pravidelně, NeilMed léčba opravdu pomoci zabránit mé lézí a vředů, a když tyto plodiny jsou méně závažné….je to, jako kdyby NeilMed spreje, výplachy, gely atd. zdá se, že pomáhá zabránit infekci nosních vředů a urychluje hojení.“

“ Moje nosní vředy mají tendenci se nakazit. Pak předpis lokální antibiotika jsou jediným řešením., Zpočátku jsem byl předepsán Naseptin, ale po několika letech jsem se k tomu stal odolným, takže teď jsem předepsán bactroban: to stále funguje!“

Over-the-counter
Váš lékárník vám může doporučit nějaké vhodné léčby, která může pomoci urychlit hojení, zabránit infekci nebo snížit bolest, například:

• antimikrobiální ústní vody
• protibolestivý ústní vody, gel nebo sprej
• kortikosteroidy pastilky

–
co Si lze koupit bez předpisu, ale nemusí vždy fungovat., Je velmi důležité, abyste si důkladně přečetli pokyny k balení. Nejprve se poraďte se svým lékařem, abyste se ujistili, že je lék bezpečný s ohledem na jakékoli jiné zdravotní problémy, které můžete mít, a abyste zajistili, že je bezpečné používat s jinými léky. Nikdy nepřijímejte volně prodejné léky, aniž byste to dělali jako první; jinak existuje vždy potenciální riziko lékových interakcí.

„mohu doporučit difflam ústní voda a Bonjela pro vředy v ústech. Ústní voda má v sobě steroid a pokud se používá před jídlem, může pomoci s bolestí jídla!, Neměl by být používán déle než týden najednou kvůli steroidu. Můžete si to na předpis nebo koupit, ale je to velmi drahé!“

“ difflam spray mi opravdu pomáhá. Mám shluky nesnesitelných vředů v záhybech na zadní straně krku / jazyka a mohu je nosit v kabelce. Vazelína pro můj nos vždy dělá trik.“

“ nosní vředy zůstávají lépe, věřím, s častým používáním nosního fyziologického spreje. Slaná voda pomáhá hydratovat (překonat příznaky sicca) a udržovat pH vyvážené., Musím také použít lokální antibiotikum, pokud vzlétnou; obvykle používám několik dní několikrát denně DAB polysporinu.“

“ mám tendenci používat teplou vodu himalájské slané ústní vody a Anbesol nebo Bonjela k otupění bolesti, zejména před jídlem.“

“ vředy v ústech jsou méně časté, protože jsem začal používat zubní pastu Corsodyl (nikoli gel). Zubní pasta chutná cack, ale stojí za to za méně vředů.“

“ Používám Corsodyl ústní vodu, když cítím, že přicházejí vředy v ústech., S Sjögrenem vím, jak důležité je orální zdraví, takže vždy udržuji pravidelné zubní kontroly. Nikdy jsem opláchněte, použijte silný fluorid zubní pastu, a také použití slin stimulace, jestli mám sucho v ústech, protože sliny bude přirozeně držet bakterie pod kontrolou.“

“ měl jsem velký úspěch pomocí terapie červeným světlem k hojení vředů v ústech. Používám Mouthulcerclear Advance od Lloyds Pharmacy. Je to malá hůlka s červeným světlem na špičce, která je držena proti vředu. Ve většině případů je vřed pryč přes noc.,“

“ tyrozetové pastilky mají antiseptické a anestetické, pomáhají otupit vředy.“

“ mám spoustu vředů v ústech. Používám kortizonové pelety v závislosti na tom, kde jsou; pokud je mohu umístit na vřed, jsou rychle pryč.“

“ mám přerušovanou úlevu od bolesti topickým anestetickým perorálním gelem z bot, který obsahuje lidokain 2%. To pomáhá při jídle, protože jídlo může být bolestivé.“

“ zjistil jsem, že žvýkací zelí se účinně a rychle zabývá perorálními vředy…. dokonce i velké, vícenásobné.“

“ Vždycky jsem si trochu nasadil vazelínu na nos přes bolest., Opravdu to pomohlo, protože tehdy neměli bolestivé krusty a byli mnohem méně bolestiví.“

kdy mám vyhledat lékařskou pomoc?
je důležité, aby si schůzku s svého PRAKTICKÉHO lékaře nebo zubního lékaře, pokud se vřed trvá déle než tři týdny, nebo se stává více bolestivé a červené, protože to může být známkou infekce. Ačkoli většina vředů v ústech je neškodná, dlouhodobý vřed v ústech je někdy známkou rakoviny úst. Nejlepší je nechat si to zkontrolovat.,

„Pokud se o shluk vředy v ústech v každém okamžiku je to stojí za to mluvit se svým lékařským týmem o nich, protože mohou být známkou světlice nebo vedlejší účinek imunosupresiv!“

mohu něco udělat, abych zabránil vzniku vředů v ústech?
vyhýbání se věcem, které dráždí váš vřed v ústech, by mělo pomoci snížit bolest, urychlit proces hojení a snížit pravděpodobnost návratu.,alanced stravy (pro tipy na to, klikněte ZDE)

vyhněte se velmi pikantní, slané nebo kyselé potraviny

nejezte hrubé, křupavé potraviny, jako je například toasty nebo lupínky

nesmíš pít velmi teplé nebo kyselé nápoje, jako ovocné šťávy

nenechte žvýkat žvýkačku

vyhněte se zubní pasty, které obsahují natrium-lauryl-sulfát (SLS)

Pokud kouříte, vzdát, nebo alespoň snížit (to může vyvolat vředy v krátkodobém horizontu, ale měli byste vidět zlepšení v dlouhodobém horizontu)

–
„Moje ústa se zlepšila masivně od přechodu na Sensodyne Pro (je to jeden z mála SLS zdarma k dispozici zubní pasty)., Používám také ústní vodu Genigel, která byla prokázána jako pomoc při přirozeném uzdravení a není tak tvrdá jako ostatní.“

“ slané a kořeněné potraviny rozhodně dráždí vředy, jakmile je mám.“

“ zjistil jsem, že chladná, měkčí strava pomáhá, protože horké jídlo a tekutina dráždí ústa. Ledové lízátka a jogurty jsou uklidňující. Popíjím studenou vodu, abych udržel ústa vlhká. Také se vyhýbám pikantním nebo tvrdým texturovaným potravinám.“

“ kloktám slanou vodu třikrát denně (po jídle a čištění zubů). Zdá se, že to snížilo množství vzplanutí, které mám.,“

možná zjistíte, že změna ve vaší stravě by mohla pomoci snížit pravděpodobnost vzniku vředů v ústech. Některé potraviny byly identifikovány jako zvýšení rizika vzniku vředů v ústech u některých lidí. Patří mezi ně;

• čokoláda
• káva
• arašídy
• mandle
• jahody
• sýr
• rajčata
• pšeničná mouka

–
Jedinci jsou pravděpodobně zjistíte, že různé potraviny by mohlo být spouštěcím vředy v ústech., Způsob, jak identifikovat případné viníky, je udržovat deník jídla a symptomů po dobu několika týdnů. Alergie UK má jednoduchý deník, který si můžete vytisknout zde.

„Rajčata a některé další ovoce nebo něco s výraznou chutí může přinést vředy na jazyku nebo na střeše úst, ale mohou jít pryč znovu po několika hodinách.“

“ pikantní a sladké jídlo mi dává vředy v ústech.“

***vezměte Prosím na vědomí, že tento článek je napsán pouze pro informační účely a neměly by být náhradou za odbornou lékařskou pomoc nebo ošetření., Neodkládejte vyhledání nebo ignorování lékařské pomoci na základě informací zde. Vždy vyhledejte radu svého místního rodinného lékaře nebo jiného kvalifikovaného zdravotnického pracovníka před zahájením jakékoli nové léčby nebo provedením jakýchkoli změn stávající léčby. Doporučuje se také konzultovat lékaře před provedením jakýchkoli změn ve stravě nebo zahájením doplňkových léků, které mohou interagovat s jinými léky.***