Erektilní dysfunkce
bez ohledu na to, zda byly nervy během operace ušetřeny nebo zda bylo během radiační terapie použito nejpřesnější plánování dávky, zůstává erektilní dysfunkce nejčastějším vedlejším účinkem po léčbě. Je to proto, že nervy a krevní cévy, které kontrolují fyzický aspekt erekce, jsou neuvěřitelně jemné a jakékoli trauma v oblasti může vést ke změnám., Nicméně, i když se u Vás vyskytnou některé vedlejší účinky léčby, existuje také prostor pro optimismus: na trhu dnes existuje mnoho vynikajících možností pro správu erektilní funkce.
během jednoho roku po léčbě však většina mužů s neporušenými nervy uvidí výrazné zlepšení. Dovednost vašeho chirurga nebo lékaře může mít významný dopad na tento výsledek, takže je důležité pečlivě vybrat svůj tým., Stejně tak muži s výchozí erektilní dysfunkcí a/nebo jinými nemocemi nebo poruchami, které zhoršují jejich schopnost udržovat erekci, jako je cukrovka nebo vaskulární problémy, budou mít obtížnější návrat k funkci před léčbou. Je důležité si uvědomit, že vaše funkce po léčbě může být jen tak dobrá, jako tomu bylo před léčbou. Nejlepší prediktor toho, jak budete po léčbě, je, jak zdravě jste se léčili.,
Čtyři hlavní komponenty erektilní funkce může být ovlivněna léčba rakoviny prostaty:
- Libido (sexuální apetit) je nejčastěji ovlivněna hormonální léčba, nebo léčba, která snižuje testosteron. Můžete mít nízké libido a stále získat erekci, ale je obvykle obtížnější pro muže, kteří mají menší zájem o sex. To se vrátí, jakmile se váš testosteron vrátí k normálu po dokončení hormonální terapie. Ztráta libida může být hlavním problémem pro některé pacienty a / nebo jejich partnera a mnohem méně problémem pro ostatní., Poradenství pro páry by mělo být zváženo, pokud existuje možnost způsobit stres ve vztahu.
- mechanická schopnost je schopnost dosáhnout pevné erekce. Je řízen nervy a cévami, které jsou úzce spojeny s prostatou a strukturami v blízkosti penisu. Mechanická schopnost je nejvíce ovlivněna chirurgickou nebo radiační terapií.
- Orgasmus / vyvrcholení může být po léčbě obtížnější, zejména pokud je libido nízké nebo vaše erekce nejsou tak pevné, jak bývaly. Také někdy může dojít k určitému nepohodlí zpočátku po léčbě, když vyvrcholíte., To je obvykle přechodné a vyřeší se. Je důležité rozlišovat orgasmus od ejakulace, protože muži budou i nadále mít potěšení z orgasmu bez ejakulace.
- ejakulát může být po ošetření minimální. Prostata a semenné váčky, které slouží k produkci ejakulátu, jsou během léčby odstraněny a/nebo ozářeny,takže je běžné mít poté minimální nebo žádný ejakulát. Takže i když můžete mít erekci a dosáhnout orgasmu, nic nemusí vyjít.,
prostatektomie: od 80. let je většina mužů léčena tím, co se nazývá „nervově šetřící“ prostatektomie. Cílem postupu je odstranit prostatu a semenné váčky, zatímco šetří nervy sousedící s prostatou. Studie ukázaly, že přibližně 50% mužů, kteří mají schopnost mít erekci před operací, si tuto schopnost udrží dlouhodobě. Toto číslo se může zvýšit nebo snížit na základě věku, obezity a schopnosti ušetřit nervy., Obecně platí, že muži s rakovinou prostaty s nižším rizikem mají vyšší míru než průměr erektilní funkce, protože je snazší ušetřit nervy. V kontrastu, u mužů s vysoce rizikovým karcinomem prostaty je často náročnější, aby ušetřil nervy jako nádor se může šířit přes nervy mimo prostaty kapsle a erektilní funkce jsou sazby nižší, než je průměr.
radiační terapie: podobné operaci, poškození krevních cév a nervů po radiační terapii může vést ke snížení erektilní funkce v průběhu času., Obecně má radiační terapie menší vliv na erektilní funkci v prvních 5 až 10 letech po léčbě ve srovnání s chirurgickým zákrokem a přibližně 70% mužů, kteří mají výchozí erektilní funkci před léčbou, udrží erektilní funkci po léčbě. Radiační terapie má však pomalejší zpoždění v poklesu erektilní funkce než operace; 15 let po léčbě jsou sazby podobné těm, kteří podstoupili operaci.,
Tyto sazby se zdají být ovlivněna v dlouhodobé použití krátkodobé (4 až 6 měsíců), hormonální terapie, ale budou ovlivněny použitím dlouhodobé (18-36 měsíců) hormonální terapie. Novější techniky v radiační terapii, označovaný jako „plavidlo šetřící“ terapie záření, ukázaly slibné výsledky pro zlepšení zachování erektilní funkce, s téměř 80% mužů zachování základní funkce. Zeptejte se svého radiačního onkologa na radiační terapii šetřící cévy.,
neplodnost
navzdory nejlepšímu úsilí chirurgů a radiačních onkologů je téměř nemožné, aby si člověk udržel svou schopnost otce dětí prostřednictvím sexu…
pokud stále potřebujete pomoc
Janet Farrar Worthington
Pokud stále potřebujete pomoc MUSE: Meh. Existuje další typ terapie, nazvaný MUSE. Johns Hopkins urolog Trinity Bivalacqua, MD, Ph.D., to nedoporučuje,…
nežádoucí účinky