kousání nehtů je poměrně běžné, přičemž výzkum naznačuje, že s ním bojuje přibližně 20-30% běžné populace. Věková skupina nejvíce postihuje střední dětství až mladé dospívání s odhady, které ukazují, že postihuje 20,1-33% dětí ve věku 7-10 a 45% dětí ve věku 10 let a puberty. Další věkovou skupinou s vysokou prevalencí jsou mladí dospělí s 21, 5% lidí mezi 17 a 35 lety. Konečně epidemiologické trendy naznačují, že postihuje ženy častěji než muži v každé věkové skupině.,

kousání a vychystávání chování obvykle začíná brzy v životě. Nejčastěji začíná v dětství nebo dospívání, ale může začít v jakémkoli věku. Jedna výzkumná studie zjistila, že 339 lidí, kteří trochu nehty, průměrný věk ukončení bylo 13-14 let, s největší zapojení do chování o v průměru 10 let. Ti samí účastníci hlásili kousání nehtů denně nebo téměř denně a kousání na obou rukou.

co to způsobuje?

podobně jako jiné opakující se chování zaměřené na tělo není známa příčina poruchy., Někteří vědci přidružují kousání nehtů a vybírání kůžiček s obsedantně-kompulzivními poruchami, zatímco jiní to připisují úzkosti. Existují však určité důkazy o genetické složce. Průzkum 743 rodiče a jejich děti školního věku zjistil, že 36.8% dětí s nehty-kousání problémy měl také členem rodiny, který trochu své nehty. Studie dvojčat, které poskytují velké náznaky genetických vazeb, také naznačují, že existuje genetická vazba.

špatný zvyk nebo porucha?

stejně jako u jiných opakujících se chování zaměřených na tělo, kousání nehtů a vychystávání kůžiček se liší v behaviorální prezentaci., Na jedné straně, mírné hřebík-kousání může objevit jako nevědomé automatické chování, které zmírňuje úzkost, zatímco osoba se může zapojit do kousání a vybírání chování, s plným vědomím a úmyslem.

Někteří lidé mohou zažít tento jev jako špatný zvyk, že se věnují občas, ale nepovažuji to neuspořádané chování. U jiných chování způsobuje významné poškození nehtů a kůže, u některých dochází k zubním problémům nebo k infekcím kvůli chování. Pokud chování způsobuje poškození a zranění, může být považováno za poruchu.,

Onychophagia není zřetelný diagnóza v DSM-V, což je psychiatrické diagnostický manuál, ale to spadne s spektra obsedantně-kompulzivní poruchy a kůže-picking poruchy. V lékařské diagnostice spadá do kategorie „jiných behaviorálních a emočních poruch s nástupem, které se obvykle vyskytují v dětství a dospívání.,Výsledky chování v opakovaných zranění

Komplikace

Co-morbidní Poruchy

kousání Nehtů a kůžičky vybírání nemusí vždy dojít sám, a oni se často spojují s následujícími podmínkami:

• Úzkost
• Obsedantně-kompulzivní porucha
• Další tělo zaměřené opakující se chování

Fyzické Komplikace

lékařské výzkumné literatuře se uvádí několik fyzických komplikací, kousání nehtů a kůžičky vybírání.,

• Zvýšený růst nehtové ploténky
• Progresivní nehtů zkrácení
• Zánět, bolest, zarudnutí
• Černění nebo ztmavnutí nehtů
• Bakteriálních a plísňových infekcí nehtů
• Závažné infekce mohou vést k osteomyelitidy nebo kostní infekce
• Zvýšit citlivost na léze způsobené herpes virus
• Usnadňuje šíření bradavic

Ústních a Zubních Komplikací

Rukou nést bakterie a jiné ne-tak-zdravé věci, že skončit v ústech., Níže je uveden seznam ústních a zubních problémů, které často vyplývají z kousání nehtů.

• Zvýšená bakterií v ústech, včetně MRSE
• Otok, zarudnutí, krvácení, a zánět dásní
• Abscesy dásní
• Shlukování řezáky
• Bolest v čelisti od opakujte svalové aktivity
• Záď-jako kašel od dýchání v cizí materiál

Dopad na kvalitu života

Pro lidi s poruchou kousání nehtů nebo kůžičky sběr, chování v rozporu s kvalitou života v několika ohledech.,

• protože tolik každodenní činnosti zahrnuje ruce, osoba, která kousne nehty, zastaví činnosti, aby se zapojila do chování. Někdy to vede k častému zahájení a zastavení činností a narušení ostatních.
• neschopnost ovládat chování často vede lidi k přesvědčení, že jsou slabí, což vede k rozpakům, vině a hanbě.
• Pro ty, kteří mají fyzické komplikace v důsledku kousání nehtů, často vnější vzhled infekci nebo nemoc vytváří osobní nepohodlí a nežádoucí dotazy nebo stigma od ostatních.,
• lidé, kteří pracují ve veřejných profesích, jako je zdravotnictví, potravinářská služba nebo jiná servisní práce, kde je běžné zobrazování rukou cizincům, mohou také zaznamenat nežádoucí účinky zaměstnavatelů, spolupracovníků a zákazníků.

jaké možnosti léčby jsou k dispozici?

léčba neuspořádaného kousání nehtů a vychystávání kůžiček závisí na úrovni poškození, typech komplikací a typu chování. Proto je úplné posouzení cenným nástrojem pro stanovení možností léčby., Lékařské posouzení je důležité pro určení účinků komplikací, zatímco psychologické nebo duševní zdraví může zúžit behaviorální léčbu na účinnou metodu.

k dispozici je několik možností léčby, včetně behaviorálních, farmakologických a mechanických.

behaviorální

cílem behaviorální léčby je odnaučit se návyky a vytvářet zdravější chování, což je důvod, proč je hodnocení zásadní. Léčba rozostřený kousání nehtů a kůžičky vybírání se zaměří na zlepšení sebeuvědomění a identifikace spouštěčů chování., Jakmile jsou tyto identifikovány, terapie, jako je trénink zvratu zvyku, mohou člověku pomoci vyvinout jiné chování. Kognitivně-behaviorální terapie a akceptační a závazková terapie jsou další nefarmakologické léčby dostupné prostřednictvím poskytovatelů duševního zdraví.

farmakologické

pro farmakologickou léčbu onychofagie není k dispozici mnoho. Pro ty, kteří kousají nebo vybírají v reakci na úzkost, někdy léky proti úzkosti mohou zmírnit podmínky vedoucí k chování., Pouze farmakologická léčba, která ukázala účinnost byla N-acetyl cystein (NAC), který byl testován s jinými tělo zaměřené opakující se chování. Nicméně, v randomizované, dvojitě zaslepené, placebem kontrolované studii, což znamená, že to bylo důkladné, dobře udělal studii prokázalo, že NAC byl účinnější než placebo. Proto buďte opatrní při zvažování farmakologické léčby a až po důkladném posouzení.,

Mechanický

Mechanické terapie, vytvořit bariéru mezi rukou a úst, nebo použít nástroj pro zvýšení povědomí o kousání nehtů a kůžičky vybírání. Pro lidi, kteří kousat nehty, objekt manipulace, nebo dělat něco s rukama, jako je například mačkání stresu míč, může odvádět pozornost a zaujímat ruce, aby se zabránilo kousání. Použití hořkého laku může být použito jako averzivní terapie, která vytváří hroznou chuť, když někdo položí ruce do úst., Zvyk povědomí wearables jako Horlivý z HabitAware pomáhá zvýšit povědomí o kousání chování a může být nastavena na upozornit uživatele, kdy ruce se pohybují do polohy kousat. Další jedinečný přístup k mechanickému ošetření zahrnuje implantaci pevného místa orálního spotřebiče zubním lékařem, který činí kousání nehtů obtížným a nepříjemným, i když tento zásah nemusí být snadno dostupný.,

ačkoli někteří lidé vyrůstají z nutkání kousat nehty nebo vybírat kutikuly, mnoho dostupných možností léčby může pomoci zlepšit duševní a fyzické zdraví i kvalitu života.

odkazy použité v tomto článku: