• Referenční Číslo: HEJ-935/2017
• Oddělení: Řeč a Jazyk

Úvod

Tato příbalová informace byla vyrobena, aby vás a vaši rodinu obecné informace o některých jídlem a pitím potíže může dojít v důsledku toho, že dýchací obtíže. Většina vašich otázek by měla být zodpovězena v této příbalové informaci. Nemá za cíl nahradit diskusi mezi vámi a řečovým a jazykovým terapeutem, ale může působit jako výchozí bod pro diskusi. Pokud po přečtení máte nějaké připomínky, nebo potřebujete další vysvětlení, prosím, diskutovat s členem zdravotnického týmu péče o vás.,

co je dysfagie?

• dysfagie znamená „potíže s polykáním“.
• Jako mnoho svalů zapojených do polykání a breathing mají dvojí role (Shaker et al1992), problémy v jedné může vést k obtížnosti v jiných.
• existují rizika spojená s dysfagií, včetně aspirace (jídlo sestupující do plic), udušení, špatné výživy a snížené kvality života.
• je běžné, že jedinci s dýchacími potížemi mají problémy s jídlem a pitím., 27% lidí, kteří trpí CHOPN (chronické obstrukční plicní onemocnění), má dysfagii. (McKinstry et al 2009).

jak je polykání spojeno s dýcháním?

aby se tento proces vyskytl dobře, musí tělo také koordinovat dýchací cyklus se polykáním. Vlaštovka dočasně přeruší dýchání. Okamžiku, kdy jste spolknout, musíte na okamžik zadržet dech, zavřít dýchacích cest (to zabrání jakékoli potraviny nebo tekutiny od vstupu do plic). Obvyklý cyklus je: polykání je vysoce složitý proces zahrnující koordinaci více než 26 svalů a 6 nervů., Polykáme asi 600krát denně a normální vzorec polykání se děje rychle a dokončení by mělo trvat jen několik sekund.

Dýchat ven –> držte dech na ochranu dýchacích cest přibližně 1 – 1,5 sekundy (apnoeic díl) –> vlaštovka –> pokračovat v dechu trochu –> dýchat –> opakovat.

lidé, kteří mají dýchací potíže, mohou dýchat po polykání, spíše než vydechnout., To může zvýšit riziko vdechnutí jídla a pití do otevřených dýchacích cest (Shaker et al 1992). Navíc, pokud máte potíže se spuštěním silného kašle, může to snížit vaši schopnost dostatečně chránit vaše dýchací cesty, pokud se něco pokazilo.

jak by vás to mohlo ovlivnit?

• svaly se cítí unavené a slabé.
• zvýšená rychlost dýchání během jídla a pití může zvýšit pravděpodobnost, že jídlo a pití půjdou špatným směrem. To může také způsobit infekci hrudníku.,
• Pokud máte problémy s dýcháním, můžete vyžadovat kyslíkovou terapii a nosit kyslíkovou masku. To může ztěžovat jídlo a pití.
• sucho v ústech (xerostomie) je běžné, pokud nosíte kyslíkovou masku nebo dýcháte v ústech. Žvýkání a čištění jídla z úst může být obtížné, když trpíte xerostomií.
• dýchací potíže byly spojeny se zvýšenou pravděpodobností přivedení jídla a pití zpět ze žaludku (to se nazývá reflux, ale je běžně známé jako zažívací potíže)., Někdy to může přijít ze žaludku a vstoupit do dýchacích cest z potravinového potrubí; můžete se cítit nafouklý nebo zažít říhání. Může také způsobit podráždění dýchacích cest nebo způsobit kašel.
• zvýšená práce na dýchání spotřebovává více energie a svaly se mohou rychle unavit. Pokud jste vyčerpaní nebo se cítíte slabí, možná zjistíte, že dokončení jídla trvá déle a můžete jíst a pít méně. To může znamenat, že vám chybí důležité živiny a/nebo zhubnout.,

známky toho, že můžete mít respirační dysfagii

• zvýšená dušnost během jídla.
• snížená chuť k jídlu.
• potíže s žvýkáním a vyhýbáním se obtížným texturám, např. žvýkací/křupavé potraviny.
• mokrý nebo bublavý hlas během a / nebo po polykání.
• trvá mnohem déle, než se dokončí jídlo.
• pocit jídla, který se drží v krku.
• zvýšená dýchací práce.
• unavuje se během jídla a pití i po něm.
• úzkost při jídle nebo pití.,
• zažijete pocit pocitu „plného“, i když jste jedli jen velmi malé množství.
• zažívá více kyselých zažívacích potíží (reflux).
• kašel během nebo těsně po jídle a pití.
• hrudník nebo opakující se infekce hrudníku.
• potíže s užíváním tablet.

rady, jak můžete pomoci:

před jídlem a pitím

• pokud můžete mít kyslík přes nosní kanylu, bylo by to vhodnější, když jíte a pijete. Pokud používáte masku na obličej, může být užitečné, aby vám někdo pomohl při jídle.,
• ujistěte se, že vaše ústa je čistý a vlhký tím, že pravidelně čistíte zuby a dásně (nebo vyčistit zubní protézu) snížit bakterie vybudovat v ústech – mluvit s vaší zdravotní sestra/GP, pokud potřebujete sliny náhradní výrobky.
• je velmi důležité, abyste seděli zcela vzpřímeně, pokud potřebujete pomoc při dosažení tohoto cíle, požádejte někoho, aby vám pomohl.
• Pokud máte sekrety uvízlé v krku / zadní části úst, zkuste je nejprve vyčistit. Promluvte si se sestrou, pokud potřebujete pomoc při čištění sekrecí.,
• pokud nosíte zubní protézy, ujistěte se, že se dobře hodí a jsou pohodlné, pokud jsou volné nebo špatně padnoucí, mohou způsobit větší problém.
• ujistěte se, že máte snadný přístup ke všem příborům a jídlu.
• bylo by užitečné mít uvolněné a pohodlné prostředí během jídla-vypněte jakoukoli rušivou hudbu / televizi atd. Snažte se co nejvíce uvolnit celé tělo.
• ujistěte se, že jste před jídlem a pitím dobře odpočatí. Uvědomte si, že příprava jídla může být únavná.,
• Pokud jste extrémně bez dechu, požádejte o radu lékaře, protože jídlo a pití může být velmi obtížné.

během a po jídle a pití

• nepoužívejte hubice ani slámy, pokud nebyly výslovně doporučeny.
• jíst pomalu a brát menší sousta. To může pomoci, aby se měkčí potraviny, které vyžadují méně žvýkání.
• pokud se vaše ústa cítí suchá, napijte se tekutiny, když potřebujete, ale uvědomte si, že střídání nápojů s ústy jídla může být obtížné.,
• můžete mít prospěch z toho, že uděláte další vlaštovku, abyste vyčistili zbytky jídla.
• Vyhněte se nepřetržitému pití; ujistěte se, že užíváte jeden doušek najednou.
• pokuste se vydechnout ihned po spolknutí.
• můžete najít jíst málo a často jednodušší. Vyberte možnosti s vysokým obsahem kalorií, pokud se snažíte jíst dost.
• Pokud máte obavy o vaši výživu, můžete se zeptat sestry nebo dietologa na to, jaké další občerstvení je k dispozici.
• Zůstaňte ve vzpřímené poloze po dobu nejméně 30 minut po jídle.,

Pokud se u Vás vyskytne reflux nebo pálení žáhy, poraďte se se svým lékařem nebo praktickým lékařem. Pokud vám byly předepsány refluxní léky, ujistěte se, že je užíváte správně.

úvěr má být poskytnut Leeds Community Healthcare NHS Trust za poskytnutí dalšího obsahu k výrobě této příbalové informace. Tento poslední výtisk byl produkován v Řeči a Jazyka Terapie Oddělení, Hull University fakultních Nemocnic NHS Trust s pomocí Řeči a Jazyka Terapeut v Northumberland, Tyne a Wear.,

Obecné Rady a Souhlas

Nejvíce z vaší otázky by měly být zodpovězeny v této příbalové informaci, prosím, ale pamatujte, že toto je pouze výchozí bod pro diskusi s zdravotnického týmu.

souhlas s léčbou

než vás lékař, Zdravotní sestra nebo terapeut vyšetří nebo zachází s vámi, musí požádat o váš souhlas nebo povolení. Abyste se mohli rozhodnout, musíte mít informace od zdravotnických pracovníků o léčbě nebo vyšetřování, které vám je nabízeno., Vždy byste jim měli položit další otázky, pokud nerozumíte nebo pokud chcete více informací.

informace, které obdržíte, by měly být o vašem stavu, alternativách, které máte k dispozici, a o tom, zda s sebou nese rizika i výhody. Důležité je, že váš souhlas je skutečný nebo platný., To znamená, že:

• musíte být schopni dát svůj souhlas
• musí být poskytnut dostatek informací, které vám umožní učinit rozhodnutí,
• musíte se chovat podle své vlastní svobodné vůle a ne pod silným vlivem jiné osoby

Informace o vás

shromažďovat a používat informace, aby vám poskytl péči a léčbu. V rámci vaší péče budou informace o vás sdíleny mezi členy zdravotnického týmu, z nichž někteří se nemusí setkat., Vaše informace mohou být také použity k pomoci školit zaměstnance, kontrolovat kvalitu naší péče, řídit a plánovat zdravotní služby, a pomoci s výzkumem. Všude tam, kde je to možné, používáme anonymní data.

příslušné informace můžeme předat dalším zdravotnickým organizacím, které vám poskytují péči. Všechny informace jsou považovány za přísně důvěrné a nejsou poskytovány nikomu, kdo je nepotřebuje. Máte-li jakékoli obavy, zeptejte se svého lékaře nebo osoby pečující o vás.,

podle obecného nařízení o ochraně údajů a zákona o ochraně údajů 2018 jsme zodpovědní za zachování důvěrnosti všech informací, které o vás máme. Další informace naleznete na následující stránce: důvěrné informace o vás.

Pokud vy nebo váš pečovatel potřebuje informace o své zdraví a pohodu a o vaší péči a léčbu v jiném formátu, jako jsou velké písmo, braillovo písmo nebo zvukové, vzhledem k postižení, poškození nebo ztráta smyslů, prosím, poradit zaměstnance, a to může být uspořádány.,