Articles

Interna Medicina de México

by admin

Jazyk: Español
Reference: 9
Stránka: 223-228
PDF velikost: 618.96 Kb.

abstrakt

myxedém coma je nejextrémnějším projevem hypotyreózy, což je stav, který je vzácný, ale potenciálně smrtelný. V literatuře je hlášeno jen málo případů, přesto se všichni shodují na závažnosti tohoto stavu a úmrtnosti 30% až 60%. To se vyskytuje převážně u ženy starší 60 let, s anamnézou hypotyreóza a hlavně v zimě, kdy měsíců., Tento stav nastává, když kompenzační mechanismyjsou překonány sekundární k spoušti (infekce, popáleniny, trauma,hypotermie atd.). Pro diagnostiku by měly být tyto spouštěčeúčet, stejně jako zhoršená bdělost a zhoršená termoregulace.Diagnóza může být podpořena v přítomnosti hypotenze, hypoxie,hyperkapnie a změny v laboratorních, jako je štítné žlázy profil, serumelectrolytes, zvýšení sérového kreatininu a kreatinfosfokinázy.Léčba by měla být založena na včasném rozpoznání, nahrazení tyreoidhormonů, steroidů a vhodné podpoře řízení., Presenta reprezentativní případ tohoto subjektu se zúčastnilo v regionální nemocnici ofTlalnepantla, Mexiko.

  1. Emerson CH. Myxedémová kóma. In: Irwin RS, Rippe JM, editoři. Irwin lék na intenzivní péči společnosti Ripe. 6.ed. Philadelphia: Lippincott Williams a Wilkins, 2008;1276-1280.

  2. Wartofsky l. myxedema coma. Endocrinol Metab Clin North Am 2006;35:687-698.

  3. Mistovich JJ, Krost WS, Limmer DD. Kromě základů: endokrinní mimořádné události. Hypotyreóza a myxedém kóma. EMS Mag 2007;36: 66.,

  4. Brent GA, Larsen PR, Davies TF. Hypotyreóza a tyreoiditida. In: Kronenberg HM, Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR. Williamsova učebnice Endrokrinologie. 11.ed. Philadelphia: Saunders Elsevier, 2008.

  5. Duuta P, Bhansali a, Masoodi SR, Bahada S, et al. Prediktory výsledku v myxoedémovém kómatu: studie z centra terciární péče. Critic Care 2008; 12: 1.

  6. Beynon J, Akhtar S, Kearny T. prediktory výsledku v myxedémovém kómatu. Crit Care 2008;12: 111.

  7. Kwaku MP, Burman KD. Myxedémová kóma. J Intenzivní Péče Med 2007;22: 224-231.,

  8. Feldt-Rasmussen u. léčba hypotyreózy u starších pacientů a u pacientů se srdečním onemocněním. Štítná žláza 2007; 17: 619-624.

  9. Debono M, Price JN, Ross RJ. Nové strategie pro náhradu hidrocortysone. Nejlepší Pract Res Clin Endocrinol Metab 2009;23: 221.