Oba lékaři vyúčtování svých služeb na stejné datum se stejnou diagnózou kód, 518.84 (akutní a chronické respirační selhání), a pulmologem účtována první návštěvě (99223). Účet nemocnice však byl zamítnut kvůli duplicitnímu vyúčtování. Jak bychom měli podat tento nárok, aby si to zaplaceno?

A: ve Skutečnosti, pulmologem má pravdu: On nebo ona by měla zákona, akutní a chronické respirační selhání kódu (518.84) a odpovídající úroveň první návštěvě (99221-99223).,

hospitalist však bude pravděpodobně mít seznam komorbidit nebo stavů, které jsou pozorovány, spolu s respiračním selháním. Hospitalist by měl obsahovat seznam diagnostických kódů k popisu lékařské nezbytnosti zapojit se na odpovídající úrovni jeho nebo její první návštěvě kód (99221-99223).

také u pacientů s Medicare by měl hospitalist připojit modifikátor „- Al “ k počátečnímu kódu návštěvy, aby uvedl, že je přijímajícím lékařem. Pokud je nárok stále odepřen, možná budete muset podat odvolání a odůvodnit službu.,

Tamra McLain je správce klientských služeb společnosti MedData Inc. E-mail jí vaši dokumentaci a kódování otázky na tamram@meddata. KOMA. Na vaše otázky odpovíme v budoucím čísle dnešní Nemocnice.