Articles

Léčba kostních ostruh v rameni je obtížná. I při operaci.

Pojďme znovu zdůraznit, že mnoho lidí získává velký přínos z artroskopické chirurgie pro odstranění kostní ostruhy. To nejsou lidé, které vidíme. Lidé, které vidíme, jsou ti s příběhy.

pro mnoho lidí jsou jediné věci, které drží rameno pohromadě, kostní ostruhy

co se zde děje? Proč ta operace pro tyhle lidi nefungovala? Jednoduše kostní ostruhy, pro mnoho lidí, jsou jediné věci, které drží rameno pohromadě., Když odstraníte kostní ostruhy, rameno nemá “ co viset.“Níže uvedeme doporučení léčby Proloterapeutických injekcí, které regenerují a posilují měkkou tkáň ramenních kapslí.

Léčení kostní ostruhy v rameni, je obtížné, jak soudil podle mnoha chirurgické doporučení se snaží vyřešit problém

Zde je stručný seznam chirurgické doporučení vydané lékaři na University of California v Los Angeles (UCLA) v časopise Kliniky ve Sportovní Medicíně.,(1) v první větě tohoto článku lékaři poznamenávají: „řízení Glenohumerální osteoartrózy je obtížné u mladých, aktivních jedinců.,problém odstranění),

  • osteofyt resekce (Škrábání dolů kostní ostruhy),
  • bursectomy (odstranění rameno bursa),
  • subacromial dekomprese (odstranění kosti, který tlačí na šlachy), (viz náš článek Rameno impingement syndrom | Chirurgové říct pacientů říci ne na chirurgii v novém výzkumu)
  • microfracture (vrtání otvorů do ramene inspirovat chrupavky opravy),
  • a šlachy bicepsu nebo tenodesis (Řezání pryč poškozené biceps tkáně)
  • to, Co vidíte v těchto procedur je „řezání pryč,“ „odstraní,“ „, škrábání, vrtání.,“Nevidíte opravu. To je důvod, proč léčba kostní ostruhy v rameni je obtížné s chirurgickou léčbou.

    kostní ostruhy a nestabilita ramen

    kostní ostruha (technicky známá jako osteofyt) je abnormální kostní přerůstání, které se rozprostírá od normální kosti.

    rameno reaguje mnoha způsoby na vlastní nestabilitu.

    • nejprve může kloub nabobtnat, aby pomohl udržet vše na svém místě.
    • když to již nefunguje dlouhodobě, tělo pak rekrutuje okolní svaly, aby pomohlo stabilizovat kloub., Tyto svaly mohou být v konstantním stavu kontrakce, když se snaží stabilizovat kloub, ale pak musí také umožnit pravidelný pohyb. V procesu, pacienti mohou vyvinout bolestivé svalové křeče (jako to není svalové práci neustále smlouvu stabilizovat klouby) z extra zatížení práce, které vznikly.

    svaly pak může začít degenerovat a tělo je vlevo s jinou možnost pro stabilizaci: začít zarůstat kostní tkáně jako trvalý způsob, jak stabilizovat kloub., Tento přerůstání kosti je „kostní ostruha“ (jak to obvykle ostruhy z kloubu). Pokud se neléčí, kostní ostruhy mohou být velmi velké a velmi bolestivé. Mohou způsobit bolest, s určitými pohyby (tj. rameno kostní ostruha může způsobit bolest, když to tlačí na tkáně pokaždé, když zvedne ruku nad hlavu), nebo výrazně omezit rozsah pohybu v důsledku bolesti.

    ramenní kostní ostruhy ošetřené Proloterapií při péči o lékařské

    v tomto rentgenovém snímku je odhalena velká kostní ostruha v rameni. Tento rentgen je pacienta, kterému je teprve třicet., Tento pacient má významnou bolest a omezení v rozsahu pohybu nebo schopnosti pohybovat rukou. V tomto rentgenovém snímku je třeba poznamenat, že pacient má v rameni hodně chrupavky. Zatímco Proléčebné injekce mohou pomoci s bolestí, přítomnost kostní ostruhy může vyžadovat doporučení k artroskopické chirurgii.

    mohou Proléčebné injekce pomoci?

    • Proroterapie je nechirurgická léčba, která je navržena tak, aby pomohla opravit bolestivou oblast. Proléčba je injekční technika využívající jednoduchý cukr nebo dextrózu., Zahrnuje žádné řezání, šití, šití nebo sešívání. Pacient je také povzbuzován k cvičení při Proloterapii, zatímco po operaci existují pečlivé limity aktivity.

    jsou tyto injekce realistické při pomoci kostní ostruhy bez chirurgického zákroku?

    nedávno jsme měli mladého muže, který nás přišel navštívit v péči o lékaře s bolestí ramen a omezeným rozsahem pohybu. Jeho bolest mohla být vysvětlena různými poraněními šlach a vazů ramene, ale omezení pohybu nemohlo, a tak byl nařízen rentgen., Jak můžete vidět na rentgenovém snímku (nahoře), má na spodní straně humerální hlavy obrovský kostní ostruha (v podstatě „míč“, který pomáhá rameni otáčet se tak, jak to dělá). To by mohlo vysvětlit, proč byl jeho rozsah pohybu tak omezený. Extra kostní růst mu zabránil v úplném pohybu ramene. Zatímco proloterapie může v takových případech vyřešit bolest, někteří pacienti mohou stále potřebovat chirurgický zákrok, aby odstranili kostní ostruhy a získali zpět celý rozsah pohybu.

    při péči o lékaře vidíme mnoho pacientů, jejichž jedinou touhou je dostat se z bolesti., Kdyby tomu tak bylo u tohoto gentlemana, proloterapie by byla sama o sobě skvělou osamělou možností léčby. V tak mladém věku však také touží po celé řadě pohybu, aby zůstal aktivní po zbytek svého dospělého života. V tomto případě může být chirurgický zákrok oprávněn, aby mu umožnil větší pohyb, zatímco proloterapie zmírní bolest a léčí základní příčinu: nestabilitu kloubů.

    Prolotherapy je vždy skvělá volba, když jde o chronické bolesti kloubů, ale pokud máte významné omezení pohybu v kloubu, obyčejný a levný x-ray může poskytnout cenné informace., Ilustruje to, že“ ano “ je někdy nutná operace! Pokud však nezpracováváte základní příčinu kostní ostruhy (nestabilita kloubů), s největší pravděpodobností se vrátí.

    pokud máte v rameni kostní ostruhy, o čemž svědčí rentgen nebo MRI, máte několik možností léčby.

    • Pokud nemáte žádnou bolest spojenou s ostruhou, nemůžete nic dělat. Ne všechny kostní ostruhy jsou bolestivé a vyžadují léčbu.
    • Pokud máte bolest, můžete však užívat léky a/nebo provádět fyzikální terapii ke zvládnutí bolesti.,
    • také můžete získat konzultaci a případně obdržet operaci oholit kostní ostruhy, zabrousit na kost, nebo nahradit ramenního kloubu. To může být nezbytné v závislosti na velikosti a / nebo počtu ostruh.
    • konečně můžete obdržet Proléčebné ošetření, které pomohou stabilizovat rameno a zmírnit bolest. Proléčba je injekční technika používaná ke stimulaci hojení poraněné tkáně. Zatímco proléčba sama o sobě se nemůže zbavit ostruhy, může léčit základní příčinu: nestabilitu kloubů., Může pomoci zmírnit bolest a umožnit lepší rozsah pohybu ramen, v závislosti na velikosti a umístění ostruhy. Fyzikální terapie je také skvělým doplňkem léčby proloterapie pro správnou léčbu a léčbu kostních ostruh.

    plazmatická terapie bohatá na destičky (PRP) a nestabilita ramen

    Danielle R., Steilen-Matias, MMS, PA-C vypráví video a je praktik, která léčba:

    • PRP nebo Platelet Rich Plasma ošetření trvá vaše krev, jako jít na krevní test, a re-představí koncentrovaný krevních destiček a růst a hojení faktorů z krve do ramene. Léčba je vysvětlena níže.
    • při léčbě ramen léčím všechny aspekty ramene včetně injekcí vazů a šlach, abych pokryl celé rameno.
    • pacient v tomto videu není v žádném případě pod sedativy., Většina pacientů toleruje injekce velmi dobře. Léčba probíhá rychle. Nicméně, děláme, aby všichni pacienti pohodlné včetně sedace v případě potřeby.
    • tento pacient k nám přichází zejména kvůli anamnéze opakovaných dislokací ramen. Jeho výsledky MRI ukázaly několik labrálních slz a problémy s rotátorovou manžetou.
    • pacient si stěžoval na nestabilitu ramene typickou pro poškození vazu a šlachy, které může způsobit více dislokací.
    • při položení pacienta pokračuje léčba k přední nebo přední části ramene., Jsou ošetřeny vložky rotátorové manžety, Přední kloubní kapsle a Glenohumerální vazy.
    • PRP se zavádí do léčby a injektuje se do přední části ramene. PRP je forma proloterapie, kdy odebíráme koncentrované buňky a krevní destičky z pacientovy krve a vstříkneme je zpět do kloubu. Je to agresivnější forma proloterapie a obvykle ji používáme pro někoho, kdo měl labrální slzu, osteoartrózu ramen a léze chrupavky.,
    • PRP je to injekčně do ramenního kloubu a zbývající roztok se vstřikuje do okolní vazy v tomto případě to bylo v jeho přední rameno příloh k řešení chronických vykloubení.

    Máte-li dotazy ohledně problémů s ramenem, můžete získat pomoc a informace od našeho pečujícího zdravotnického personálu.

    1 Takamura KM, Chen JB, Petrigliano FA. Možnosti nonarthroplastiky pro sportovce nebo aktivní jedince s osteoartrózou ramene. Kliniky sportovní medicíny. 2018 říjen 1; 37(4): 517-26.