Articles

Lipoprotein malé a Lp(a)

Ahoj Všichni,

Protože můj poslední příspěvek byl základní diskusi o typické preventivní medicíny, myslel jsem, že dobré téma pro tento týden by mohl být Lp(a). V rozhovoru byste to nazvali „Lp little a“. Lp (a) je lipoprotein podobný LDL. Minulý týden jsem se zmínil, že při každoroční kontrole bude obvykle kontrolován váš „cholesterol“. To obvykle zahrnuje celkový cholesterol, triglyceridy, lipoprotein s nízkou hustotou (LDL-C), lipoprotein s vysokou hustotou (HDL-C) a lipoprotein s velmi nízkou hustotou (vLDL-C)., Nebudu se podrobně zabývat tím, co tyto úrovně znamenají dnes. To bude pro další příspěvek. Každý by však měl vědět, že existují mnohem lepší testy, které lze provést k identifikaci vašeho rizika. Problém je v tom, že většina pojištění Ne vždy pokrývá všechny z nich.

důležité je pochopit, že LDL ve skutečnosti není cholesterol. LDL je vozidlo pro přenos cholesterolu v krvi. Cholesterol není schopen plavat v krvi, aniž by byl chráněn. Lp (a) je v podstatě LDL se specifickým proteinem „tale“. Asi 10 až 20% populace má nárůst Lp(a)., To je spojeno se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních onemocnění, včetně mrtvice a srdečního záchvatu, aortální stenózy a hluboké žilní trombózy.

bohužel se zdá, že dieta a cvičení nezmenšují Lp (a). Mnoho lidí, kteří mají zvýšené Lp (a), bude mít dobré hladiny cholesterolu a ve skutečnosti žádné jiné kardiovaskulární rizikové faktory než rodinná anamnéza časných srdečních chorob. Pokud někdo z vás sledoval největšího poraženého, pravděpodobně si vzpomenete na Boba Harpera. Ve věku 52 let měl infarkt., Všechny jeho cholesterolové markery, které byly zkontrolovány před jeho infarktem, byly normální, byl ve skvělé kondici a dobře jedl. Jeho Lp (a)bylo zjištěno, že je výrazně zvýšena po infarktu, ale nikdy neměl tuto kontrolu. Můžete ho vidět v reklamě na nové ředidlo krve, což mi připadá vtipné. Měl by být v televizi mluvit o Lp(A), ale jsem si jistý, že dostává zaplaceno docela dobře od drogové společnosti. Spíše než léčba infarktu bychom měli mluvit o prevenci.,

nechci se dostat přes technické na to, jak to vede ke zvýšení rizika, ale já jen chci, aby naši pacienti vědomi, že to může být problém a není něco, co je často promítán, nebo dokonce plně chápe většina poskytovatelů. Vždy se mě na to můžete zeptat, pokud vás vidím jako pacienta. V opačném případě bych vám doporučil požádat svého poskytovatele, aby to zkontroloval, pokud máte obavy o své riziko. Zvláště pokud máte silnou rodinnou anamnézu kardiovaskulárních onemocnění.

Eric Greene, APRN