Moje rakovina je v remisi-znamená to, že jsem'm vyléčen?
ale rakovina 1cm na skenování má asi 100 milionů rakovinných buněk; dokonce i rakovina 0, 5 cm má asi 10 milionů buněk. 1mm rakovina, která by se neobjevila na skenech, má 100 000 rakovinných buněk.
takže i když rakovina již není vidět a již nezpůsobuje příznaky, stále mohou zůstat miliony buněk. Mohou stále růst a nakonec bude rakovina dostatečně velká, aby mohla být znovu detekována. Tehdy se říká, že rakovina se relapsovala.,
Některé druhy rakoviny, jako je rakovina varlat, produkují proteiny (alfa FP a Beta HCG), který může být měřen v krvi. Měření je přesnější než skenování při detekci malého množství rakoviny.
chronická myeloidní leukémie (CML) – vzácná forma leukémie – má charakteristickou genetickou abnormalitu, kterou může detekovat velmi citlivý krevní test., To je užitečné při určování, zda léčba eradikovala mikroskopické onemocnění. Svatým grálem by bylo vyvinout tak citlivé krevní testy na každou rakovinu.
další terapie
protože nemůžeme zjistit, zda remise znamená lék na většinu rakovin, byly navrženy léčebné strategie ke zvýšení pravděpodobnosti vyléčení. Pokud je rakovina léčena chemoterapií a stane se nedetekovatelnou, budou podány další kursy, které budou pokračovat ve snižování zbývajícího mikroskopického onemocnění.,
Některé druhy rakoviny, jako je rakovina prsu a rakoviny tlustého střeva, kde není žádné viditelné nemoci, po operaci, jsou uvedeny další léčbu v případě, že některé buňky jsou stále přítomny v blízkosti provoz webu nebo se šířit přes krevní řečiště. Radioterapie se podává po odstranění rakoviny chirurgicky, aby se zabily všechny zbývající buňky v prsu.
pokud jde o rakovinu mozku, je těžké vědět, zda byla zcela vyčištěna., Rozsah operace je omezen kvůli poškození normálních tkání a funkcí a nemáme příliš účinné terapie pro sledování operace. Proto je tak těžké léčit.
chemoterapie, hormonální terapie (pro rakovinu prsu) nebo obojí jsou podávány k usmrcení všech buněk, které mohly uniknout do vzdálenějších míst. Ačkoli nemůžeme vidět, jak se rakovina zmenšuje s další (doplňkovou) léčbou, víme ze studií porovnávajících pacienty, kteří dostávají další léčbu, s těmi, kteří ne, že další léčba vede k vyléčení více pacientů.,
je běžné použití více typů léčby – chirurgie, radioterapie nebo léčba – zlepšení šance na vyléčení.
chemoterapie nemusí být schopna zabít všechny rakoviny, protože zabíjí buňky pouze tehdy, když se dělí, což znamená, že klidové buňky uniknou. Pouze procento buněk se dělí najednou., U rakoviny je toto procento vyšší než ve většině normálních tkání, takže rakovina trpí více poškozením než normální tkáně chemoterapií. Vícenásobné dávky mohou zachytit klidové buňky, když se začnou dělit.
Další problém je, že, poté, co zpočátku zmenšuje, některé rakoviny, některé buňky jsou rezistentní nebo rezistentní k chemoterapii a jsou ponechány neošetřené. Kombinace léků jsou uvedeny jako buňky rezistentní na jeden lék by mohly být náchylné k jinému.,
pětileté výsledky
při hlášení výsledků rakoviny je běžné porovnat pětileté přežití, což je procento pacientů, kteří přežijí pět let po diagnóze. Pět let je vhodné interval, ve kterém každý může sbírat statistiky, takže srovnání lze provést mezi rakoviny – nebo výsledcích léčby rakoviny mezi středisky, státy nebo země.
Jak se to stane, s mnoha druhy rakoviny v remisi, které přežily pět let, znamená to, že jsou pravděpodobně vyléčeny. Existují však rozdíly pro různé typy rakoviny.,
osoba s diagnózou agresivního lymfomu, jejíž rakovina dosahuje remise, je s největší pravděpodobností vyléčena, pokud se rakovina nevrátila za dva roky. Je to proto, že se očekává, že jakýkoli zbytkový lymfom se rychle vrátí.
opak je případ rakoviny prsu. Přestože je šance na relaps po úplné remisi největší v prvních dvou letech a časem se zmenšuje a pětiletá míra přežití je 90%, relapsy byly zaznamenány až o 20 let později.,
je však důležité si uvědomit, že míra přežití se v průběhu času výrazně zlepšila a vždy se zlepšuje. V 1970s, pouze jeden pacient s rakovinou ve třech dělal to přes prvních pět let po diagnóze. Dnes je toto číslo kolem 70% a přesahuje 85% u některých rakovin, které byly dříve fatální.
remise tedy může znamenat vyléčení, ale víme to jen v průběhu času.