Articles

Nádory Mozku u Dětí

Testy pro Dítě s Nádorem na Mozku

dávat dohromady nejvhodnější léčebný plán pro dítě s nádorem na mozku, neurochirurgie tým bude potřebovat vědět:

  • umístění Nádoru: To je dáno tím, skenování mozku, za použití jednoho nebo více typů zobrazování, jako je CT nebo MRI. Protože v mozku existuje mnoho životně důležitých struktur, existují místa, kde může růst nádor, který není vhodný pro operaci., Pečlivé hodnocení neurochirurga určí dostupnost nádoru a nejbezpečnější přístup.
  • typ nádoru na mozku: při pohledu na nádorové buňky pod mikroskopem může odhalit typ nádoru na mozku a poskytnout lékařům přehled o tom, jak nádor pravděpodobně poroste nebo se rozšíří.
  • stupeň nádoru na mozku: stupeň se týká toho, jak agresivní jsou nádorové buňky. Čím vyšší je stupeň, tím agresivnější je nádor.,

Druhy Mozkových Nádorů u Dětí

nádory na Mozku může být kvalifikováno jako:

Primární: Začíná v mozku,

Metastatického: Začíná v jiné části těla a šíří se do mozku

Benigní: Pomalu rostoucí; non-rakovinné. Benigní nádory mohou být stále obtížně léčitelné, pokud rostou v určitých strukturách mozku nebo kolem nich.

maligní: rakovinný. Na rozdíl od benigních nádorů, které mají tendenci zůstat obsaženy, mohou být maligní nádory velmi agresivní. Rychle rostou a mohou se šířit do oblastí v blízkosti původního nádoru a do dalších oblastí mozku.,

astrocytomy, včetně multiformního glioblastomu

astrocytomy jsou nejčastějším typem gliomu, což představuje asi polovinu všech dětských mozkových nádorů. Nejčastěji se vyskytují u dětí ve věku od 5 do 8 let.

nádorů vzniká z gliových buněk zvaných astrocyty, nejčastěji v mozku (velké horní část mozku), ale také v mozečku (spodní zadní část mozku).

stupeň astrocytomu je důležitý., Léčba vašeho dítěte bude založena na tom, zda je nádor pomalu rostoucí (nízký stupeň, stupeň 1 nebo 2) nebo rychle rostoucí (vysoce kvalitní, stupeň 3 nebo 4). Většina astrocytomů u dětí (80 procent) je nízká. Někdy začínají v páteři nebo se tam šíří.

k Dispozici jsou čtyři hlavní typy astrocytomů u dětí:

Pilocytic astrocytom (Grade 1): Tato pomalu rostoucí nádor je nejčastější nádor mozku u dětí. Pilocytární astrocytom je často cystický (naplněný tekutinou). Když se tento nádor vyvine v mozečku, chirurgické odstranění je často jedinou nezbytnou léčbou., Pilocytární astrocytomy rostoucí na jiných místech mohou vyžadovat jiné terapie.

difúzní astrocytom( Stupeň 2): tento mozkový nádor infiltruje okolní normální mozkovou tkáň, což ztěžuje úplné chirurgické odstranění. Fibrilární astrocytom může způsobit záchvaty.

anaplastický astrocytom (Stupeň 3): tento nádor na mozku je maligní. Symptomy závisí na umístění nádoru. Tyto nádory vyžadují kombinaci léčby.

multiformní glioblastom (stupeň 4): Jedná se o nejzávažnější typ astrocytomu. Rychle roste a často způsobuje tlak v mozku., Tyto nádory vyžadují kombinaci léčby.

jiné dětské mozkové nádory

gliomy mozkových kmenů: nádory v tomto místě mohou být velmi náročné na léčbu. Většina těchto nádorů se nachází uprostřed mozkového kmene a nelze je chirurgicky odstranit, zejména difuzní vnitřní gliom pontinu nebo DIPG. Několik nádorů mozkového kmene je příznivěji umístěno a lze je léčit chirurgicky. Ty jsou často léčeny nechirurgickými metodami.,

Choroid plexus nádory: Tyto jsou nalezeny nádory v choroid plexus je část mozku, do míst v mozku, zvané komory, která dělá mozkomíšní tekutiny, která obklopuje a chrání mozek a míchu. Tyto nádory mohou způsobit nahromadění mozkomíšního moku, což vede k hydrocefalu. Mohou být benigní nebo maligní a často vyžadují chirurgický zákrok jako součást léčby.

Kraniofaryngiomy jsou benigní nádory, které se vyskytují v blízkosti hypofýzy.,

Dysembryoplastic neuroepithelial nádory: Tyto vzácné, benigní nádory rostou v tkáních pokrývající mozek a míchu, a často způsobují záchvaty.

Ependymomas jsou jiný druh gliom, který se tvoří z buněk, které tvoří, podpora, vyživují a vedení komor (open oblastech mozku, je interiér, který mozkomíšní tekutina protéká). Ve většině případů vyžadují chirurgický zákrok a radiační léčbu.

nádory zárodečných buněk: tyto nádory mohou být benigní nebo maligní. Rostou z zárodečných buněk, které se tvoří z vajec u žen a spermií u mužů., Během normálního vývoje embrya a plodu se zárodečné buňky obvykle stávají vejci nebo spermiemi.

Meduloblastomy: tyto maligní nádory mozku představují u dětí asi 15 procent nádorů mozku. Medulloblastomas podobě, v mozečku a vyskytují se především u dětí ve věku mezi 4 a 9, postihuje chlapce častěji než dívky. Meduloblastomy se mohou šířit (metastázovat) podél míchy. Obvykle vyžadují chirurgický zákrok a další ošetření.,

gliomy zrakového nervu: tyto nádory se nacházejí v optických nervech nebo kolem nich — ty, které odesílají zprávy z očí do mozku. Gliomy zrakového nervu jsou často pozorovány u dětí s neurofibromatózou, typem genetické poruchy, která postihuje kůži a nervový systém. Mohou způsobit ztrátu zraku a hormonální problémy kvůli jejich častému umístění v blízkosti základny mozku. Ty jsou obvykle obtížně léčitelné kvůli okolním citlivým strukturám mozku.,

Léčba Dětských Nádorů Mozku

Jeden nebo více z těchto přístupů bude zahrnut v mozku dítěte léčby nádoru plán:

Operace

Většina nádorů mozku u kojenců a dětí vyžadují chirurgické odstranění, nebo alespoň biopsie, jako součást léčby. Chirurg může doporučit operaci odstranit co nejvíce nádoru co nejbezpečněji jako první krok a zmírnit intrakraniální tlak způsobený nádorem. U nízkokvalitních nebo pomalu rostoucích nádorů může být chirurgie jediným nezbytným zásahem.,

následná péče po operaci

proces obnovy je pro každé dítě odlišný. Děti, které dostaly rychlou diagnózu a léčbu, mohou po operaci dobře.

někteří pediatričtí pacienti mohou zaznamenat některé dočasné neurologické deficity, jako je svalová slabost. Ve většině případů to zmizí krátce po operaci, pokud nedošlo k podstatnému trvalému poškození před diagnózou dítěte. Fyzická, pracovní a logopedická terapie může pomoci zlepšit sílu, funkci a rychlost zotavení.,

pravidelné pooperační následné návštěvy u neurochirurga dítěte jsou také důležité pro sledování neurologických funkcí a vedlejších účinků léčby a pro ochranu před recidivou nádoru.

radiační terapie

tato terapie zaměřuje paprsky vysokoenergetického záření na nádorovou tkáň a malé množství okolní tkáně. Některé nádory, jako je meduloblastom, vyžadují další záření do celého mozku a míchy. Záření se používá velmi opatrně u kojenců a batolat kvůli jejich rostoucímu mozku.,

chemoterapie

chemoterapie se používá pro mnoho typů nádorů mozku, včetně agresivních, vysoce kvalitních nádorů. Chemoterapie může být podáván ve formě tablet (perorálně), intravenózně (IV, žíly), a to injekčně přímo do mozkomíšního moku, nebo injekčně přímo do dutiny vlevo po chirurgickém odstranění nádoru na mozku.