související s: zánětlivý proces.

definující vlastnosti: (uveďte: dušnost, tachypnoe, fremitus.) Související s: sníženou expanzí plic.

definující vlastnosti: (specifikujte: apnoe, dušnost, změny hloubky dýchání.) Související s: tracheobronchiální obstrukcí.,

Definující Charakteristiky: (Upřesněte: dušnost, hlava houpající se v kojeneckém, slinění, zrychlené dýchání, abnormální arteriální krevní plyny, cyanóza (kůže, circumoral, sliznice), nosní zapalování, respirační hloubku změny, použití příslušenství svaly a retractions, změněná exkurze hrudníku, prodloužená expirační fáze, chrochtání, apnoe během spánku, úzkost, klimatizace, hlad, sedí s otevřenými ústy k dýchání, stridor na inspiraci, přetrvávající kašel, v krku otok.)

cíl: dítě / dítě zažije účinný dýchací vzor podle (Datum / čas k vyhodnocení)., Kritéria výsledku

V návrat respiračního stavu k základním parametrům pro vzorovou rychlost, hloubku a snadnost (specifikovat).

V efektivní dýchací úsilí a zlepšená expanze hrudníku.,ONALES

Posoudit dýchání pro rychlost (počet za Odhaluje frekvence a typ dýchání jednu minutu), vzoru, hloubka a (výchozí hodnoty nebo odchylky), které jsou snadné; přítomnost tachypnoe týkající se věku a velikosti,

(zadat), dušnost a použití kojenecké/dítě a přítomnost úzkosti příslušenství svaly a retractions a chorobných procesů, změny v

(mezižeberní, subcostal, pod hrudní kostí, vzory ukazují, ostrost a suprasternal), nosní zapalování; poznámka: stav a dýchacích exspirační fáze, expanze hrudníku, období apnoe, hlavu houpat v kojence během spánku.,

Posoudit konfiguraci hrudníku pohmatem; poslechem po dechu, zvuky, které naznačují, omezení pohybu (chybějící či oslabené, crepitus nebo rhonchi).

posoudit kůži pro bledost nebo cyanózu, distribuci a trvání cyanózy (nehtové lůžka, kůže, sliznice, circumorální).

posoudit kašel, bolest při kašli, vlastnosti kašle a sputa, schopnost mobilizovat a vyvolat sekreci, když se množství zvýší.,

Poloha s hlavou zvýšené nejméně o 30°, nebo sedět ve vzpřímené poloze s hlavou na polštáře; poloha na boku-li více pohodlné; stativ polohy pro dítě s epiglotitida; vyhnout se těsné oblečení nebo ložní prádlo; pro dítě s nízkou svalový tonus, použijte polštáře a/nebo polstrování pro udržení polohy.

provádějte hluboké dýchací cvičení a cvičení horní části těla (izometrické).,

Posoudit, dítě je bolest a podávat analgetika, jak je předepsáno (uveďte lék, dávka, cesta a čas); použít hodnocení bolesti nástroje vhodné k věku dítěte (uveďte) a vývojové úrovni; posoudit a zaznamenat reakci dítěte na bolest kontrolní opatření; zajistit přiměřené věku diversional činnosti dle snášenlivosti (upřesněte).

Pace aktivity a cvičení a umožňují dobu odpočinku a úsporu energie.,

funkce, které vyplývají z infekce a obstrukce; retractions, které se stanou silné jsou reakce na snížení nitrohrudní tlak, který se může rozšířit i do suprasternal oblasti, pokud plic konsolidace je těžké, nosní spalování dochází jako do práce dýchání se zvyšuje, hlavu houpat dochází k dušnosti u dětí.

odhaluje zvýšený anteroposteriorní poměr běžný u dětí s chronickým respiračním onemocněním, který je důsledkem hyperexpanze dýchacích cest.,

Odhaluje přítomnost hypoxémie způsobuje cyanózu z nerovnoměrné distribuce plynů a krve v plicích, alveolární hypoventilace, způsobené obstrukcí dýchacích cest, slabosti svalů používaných při dýchání.

kašel je známkou respiračního stavu a pokud nadměrné může způsobit bolest na hrudi a interferovat s dýcháním, akumulace hlenu v dýchacích cestách ovlivňuje dýchání, pokud je přítomna obstrukce.,

usnadňuje expanzi hrudníku a respirační účinnost snížením tlaku břišních orgánů na membránu; Poloha pohodlí je závislá na věku a závisí na stupni dušnosti.

posiluje mezižeberní a břišní svaly a membránu, což zvyšuje dýchání a prodlužuje expirační fázi.

podporuje lepší okysličení.

zabraňuje změnám v respiračním vzorci způsobeném námahou a únavou.,

Sledování krevních plynů v krvi a poskytovat doplňková dodávka kyslíku přes kapotu, stan, kanylu nebo obličejovou masku podle potřeby, pokud hypoxie výsledky z nedostatečné dýchání a větrání; je-li dítě je apnoické, poskytování přístupu na lůžka za všech okolností.

Podat bronchodilatancia prostřednictvím perorální, podkožní, nebo aerosolem; antibiotika nebo sedativa (opatrně), přes perorální terapie, pokud je respirační účinnost není snížena; antiasthmatics a steroidy přes ústní nebo aerosolem jak objednat (specifikujte).,

posoudit reakce rodiny na nemoc dítěte a/nebo hospitalizaci; využít zásady péče zaměřené na rodinu, která povzbuzuje rodiče k účasti na nemoci svého dítěte v rámci jejich úrovně pohodlí.

učí rodiče a dítě v mytí rukou a kdy provádět; likvidace tkání; zakrytí úst a nosu při kašli, aby se zabránilo těm s respiračními infekcemi.

demonstrujte a poučte rodiče a dítě v možných pozicích pro pohodlí a větrání během aktivit a spánku.,

informujte rodiče a dítě o omezeních činnosti a vyhněte se jakýmkoli činnostem mimo toleranci a energetickou úroveň.

instruujte dítě v relaxačních cvičeních, tiché hře a kontrolovaném dýchání.

informujte rodiče a dítě, aby se vyhnuli alergenům, změnám teplot prostředí, vlhkosti a znečišťujících látek, účinkům domácích zvířat, prachu, špinavých filtrů, rostlinných pachů a dalších dráždivých látek v domácnosti.

učí rodiče o podávání kyslíku (správná rychlost a metoda specifikovat) a bezpečnostní opatření (požární prevence).,

Pokyn a prokázat léky režim, aby rodiče (a starší dítě) a zahrnují trasy, dávkování, čas, akce, co očekávat, a jak

Udržuje hladinu kyslíku v krvi, k udržení tkáňové a orgánové funkce, množství a typ podávání kyslíku závislé na hypoxii a změny v provádění.

Zmírňuje bronchospasmy, které ovlivňují dýchání (tachypnoe, rhonchi), zabraňuje nebo léčí infekce, podporuje odpočinek a snižuje úzkost, zlepšit dýchání; zabraňuje astmatický záchvat a posiluje obranu těla proti alergické reakce (působení léku).,

rodiče znají chování, temperament a reakce svého dítěte na předchozí nemoci a léčbu lépe než zdravotníci; využití znalostí rodičů podpoří porozumění a lepší péči.

zabraňuje přenosu mikroorganismů na dítě z neživých předmětů nebo vzdušných kapiček.

usnadňuje snadné dýchání.

snižuje potenciální dušnost a únavu.

snižuje úzkost u starších dětí, což zvyšuje rychlost dýchání. Zabraňuje reakcím, které mění respirační vzorec.,

dodává kyslík v případě potřeby správným a bezpečným způsobem.

zajišťuje přesné a bezpečné podávání léků pro optimální účinek.

podávejte podle předepsaného formuláře (specifikujte).

Učte rodiče, aby se vyvarovali podávání dětských volně prodejných léků, pokud to lékař nedoporučuje.

instruujte rodiče v dezinfekci, péči o opakovaně použitelné zásoby a péči o zařízení používané k podávání léků.,

(Učit a demonstrovat použití apnoe monitor pro rodiče (aplikace, nastavení, alarmy, elektrické zdroje) a jak provádět kardiopulmonální resuscitaci na kojence, pokud je to potřeba).

zabraňuje nežádoucím interakcím s předepsanými léky.

snižuje potenciál infekce a uchovává zařízení a zásoby pro dlouhodobé použití.

poskytuje varovný systém pro rodiče ke sledování změn v dýchání a srdeční frekvence dítěte s epizodami apnoe.

pokračovat ve čtení Zde: NOC respirační stav výměna plynu

byl tento článek užitečný?