PMC (Čeština)
Protože transtorakální echokardiografie nebylo široce dostupné až 15 lety, a praktičtí lékaři měli přístup pouze v posledních letech, mnoho pacientů neměl žádné definitivní diagnóza jejich dětství šelest. Další počet obyvatel se propadl nebo byl ztracen pro následné sledování. Ženy mohou být častěji než muži identifikovány, protože srdce je obvykle vyšetřováno na prenatální klinice.,
jakmile je diagnóza provedena, pacient potřebuje sledovat transthorakální echokardiografii tři až pět let, protože onemocnění aortální chlopně postupuje neúprosně. Při spádu 20 mm Hg nebo více rozvíjí, nebo když větší než mírná aortální regurgitace je třeba poznamenat, roční přezkum by měl být nabídnuta, dokud příznaky nebo stupeň dysfunkce uvádí, že je třeba na operaci.11
nebyly nalezeny žádné léky, které by snížily progresi stenózy, i když probíhají studie statinů.12 antibiotická profylaxe pro zubní práci je doporučována evropskými a americkými srdečními společnostmi.,11,13 vyšetření prvostupňových příbuzných pacientů s nemocnou srdeční chlopeň je také obhajoval z důvodu vysoké míry familiární asociace.14
Naše případy upozornit na možné komplikace nemocnou srdeční chlopeň, což by mohlo být zabráněno tím, že pravidelné sledování a dřívější operaci. Vyhnout naléhavou a neodkladnou operaci má výhody, pokud jde o chirurgické mortality (perioperační mortalita poprvé aortální chlopně ve Spojeném Království: nouzové operaci 12%; naléhavě 5%; volitelný 1.,9%; osobní komunikace, Bruce Keogh, společnost Kardiothorakálních chirurgů a AD Cunningham, centrální databáze srdečního auditu) a dlouhodobější účinky komorového poškození. Bicuspidální ventily jsou přítomny u mnoha lidí, kteří byli v raném životě uklidněni nebo ztratili sledování a u mnoha „zdravých“ mužů středního věku, jejichž srdce nikdy nebylo vyšetřeno. Tito pacienti by mohli být identifikováni auskultací a echokardiografií a v rané fázi by se měli obrátit na kardiology. Tento přístup by zvýšil poptávku po echokardiografii a populační screening by měl širší důsledky.