Zrychlené idioventricular rhythm (AIVR) je ventrikulární rytmus skládající se ze tří nebo více po sobě jdoucích monomorfní beaty, s postupným nástupem a postupným ukončením.1,2 aivr je obvykle pozorován během akutní reperfuze infarktu myokardu (po trombolytické terapii nebo perkutánní koronární intervenci) a zřídka se projevuje u pacientů s úplně normálním srdcem nebo se strukturálním srdečním onemocněním.,2 Jako perkutánní koronární intervence se stala více společné léčby pro pacienty, projevující se akutní infarkt myokardu (proti trombolytické terapie), pozorování AIVR tím, Pohotovost lékařů se stal méně časté, než tomu bylo během trombolytické éře.2 AIVR byla také spojena s několika léků (např. halotan, akonitin, desflurane, kokain, digitalis), nerovnováha elektrolytů (např, hypo – a hyperkalemie), kardiomyopatie, a během postresuscitation období po srdeční zástavě.,2-5

Elektrokardiogram vlastnosti AIVR patří pravidelný rytmus, 3 a více komorových komplexů s QRS komplexu > 120 ms, komorová frekvence mezi 50 tepů/min a 110 tepů/min, a občas fusion nebo zachytit bije. Tento rytmus má dvě postulované, možná koexistující příčiny.6 První, sinoatriální nebo atrioventrikulární uzel může trpět poškození konstrukce s depresí uzlové automatičnost potencován zvýšenou vagovou tón. Za druhé, abnormální ektopické zaměření uvnitř komory může převzít roli dominantního kardiostimulátoru.,6 komorové ektopické zaměřit se projevuje, když sinus frekvence se zpomaluje (pod mimoděložní zaměření), nebo když mimoděložní zaměření urychluje nad vlastní frekvence o 30 tepů/min až 40 tepů/min.2 když jsou obě rychlosti výboje (sinus a ektopické zaostření) podobné, lze vidět isorytmickou disociaci, fúzní rytmy a zachycovací rytmy.

AIVR je obvykle benigní a dobře snášená arytmie.2 většina případů AIVR nebude vyžadovat okamžitou léčbu této dysrytmie, protože AIVR je obvykle sebeomezující a řeší, když sinusová rychlost přesahuje rychlost komorových ložisek.,6 podávání antiarytmik pacientům s AIVR může způsobit prudké hemodynamické zhoršení a je třeba se mu vyhnout.6 v případech AIVR nezapomeňte léčit základní příčinu: například obnovit perfuzi myokardu (trombolytika nebo perkutánní koronární intervence) nebo opravit abnormality elektrolytů. Těžké biventrikulární selhání) mohou mít prospěch z obnovení atrioventrikulární synchrony k obnovení síňového kopu., V případech nízkého srdečního výdeje spojené s AIVR, atropin mohou být použita ve snaze zvýšit sinus frekvenci a atrioventrikulární vedení.7