Articles

Pochopení Vaše Zpráva Patologie: barrettův Jícen (S nebo Bez Dysplazie)

Když se váš jícen byl biopsii pomocí endoskopu, odebrané vzorky byly zkoumány pod mikroskopem specializovaný lékař s mnoha letech výcviku se nazývá patolog. Patolog pošle Vašemu lékaři zprávu, která stanoví diagnózu pro každý odebraný vzorek. Informace v této zprávě budou použity ke správě vaší péče. Otázky a odpovědi, které následují, jsou určeny, aby vám pomohl pochopit lékařskou jazyk, který jste mohli najít v patologii zpráva z biopsie.,

co znamená GEJ?

jícen je tubulární orgán, který spojuje ústa se žaludkem. Místo, kde se jícen setkává se žaludkem, se nazývá gastro-ezofageální křižovatka nebo GEJ.

co to znamená, když moje zpráva zmiňuje pojmy Barrettovy, pohárkové buňky nebo střevní metaplazie?

vnitřní výstelka jícnu je známá jako sliznice. Nazývá se dlaždicová sliznice, když je horní vrstva tvořena dlaždicovými buňkami. Skvamózní buňky jsou ploché buňky, které vypadají podobně jako rybí šupiny při pohledu pod mikroskopem., Většina jícnu je lemována dlaždicovou sliznicí.

pohárkové buňky normálně lemují střeva, nikoli jícen. Když se pohárkové buňky nacházejí na místě, kde by neměly být, jako výstelka jícnu, nazývá se střevní metaplazie. Intestinální metaplazie může vyvinout jakékoli místo, kde se normálně nachází skvamózní sliznice. Když střevní metaplazie nahrazuje dlaždicovou sliznici jícnu, nazývá se Barrettův jícen.

co způsobuje Barrettův jícen?,

barrettův jícen se vyskytuje při chronické nebo dlouhodobé reflux (regurgitace) obsahu žaludku do jícnu poškozuje normální vnitřní výstelku jícnu. Tento proces obvykle trvá mnoho let. (Reflux obsahu žaludku do jícnu se někdy nazývá gastroezofageální refluxní choroba nebo GERD. Může způsobit pálení žáhy.)

je Barrettův jícen spojen se zvýšeným rizikem rakoviny?

Ano. Pacienti, kteří mají Barrettův jícen, mají vyšší riziko rakoviny jícnu., Většina lidí s Barrettovým jícnem však nemá rakovinu.

co když moje zpráva zmiňuje Barrettův jícen a dysplázii?

někdy se buňky Barrettova jícnu stávají abnormálnějšími. Toto se nazývá dysplazie. Dysplazie je předrakovina. Přestože jsou buňky abnormální, nemají schopnost se šířit do jiných míst. Tento stav lze léčit. Dysplazie je často rozdělena do 2 stupňů na základě toho, jak abnormální buňky se objevují pod mikroskopem: low-grade a high-grade. (O tom se podrobněji diskutuje později.,)

co když moje zpráva říká negativní dysplazie?

to znamená, že nemáte žádné prekancerózní (premalignantní) změny v biopsiích.

pokud moje zpráva říká, že existují změny neurčité pro dysplázii v Barrettově jícnu, co to znamená?

To znamená, že vaše biopsie ukázala, barrettova jícnu, který obsahuje některé buňky, které jsou abnormální, ale ne abnormální dost, aby zvážila, je dysplazie. Často lidé s těmito změnami mají hodně refluxu, který dráždí buňky v jícnu, takže buňky vypadají abnormální pod mikroskopem.,

pokud moje zpráva říká, že v Barrettově jícnu dochází ke změnám neurčitým pro dysplázii, dostanu rakovinu?

Lidé, kteří mají barrettův jícen s změny na dobu neurčitou pro dysplazie mají malé zvýšení rizika rakoviny jícnu, ale většina z nich nemá jít na této rakoviny.

jaké sledování je zapotřebí pro změny neurčité pro dysplázii?

Pokud máte tyto výsledky, váš lékař může požádat, abyste se vrátit na další endoskopie a další biopsie během 3 až 6 měsíců, po zvýšení své léky k léčbě refluxu., Následné plány se však mohou lišit, takže byste měli se svým lékařem diskutovat o tom, co je pro vás nejlepší.

pokud moje zpráva říká, že v Barrettově jícnu je dysplazie nízkého stupně, co to znamená?

dysplazie nízkého stupně znamená, že některé buňky vypadají abnormální, když jsou vidět pod mikroskopem. Tyto buňky mohou vypadat hodně jako rakovinné buňky v některých ohledech, ale na rozdíl od rakoviny, nemají schopnost šířit po celém těle. Jedná se o velmi časnou formu pre-rakoviny jícnu.,

pokud moje zpráva říká, že v Barrettově jícnu je dysplazie nízkého stupně, dostanu rakovinu?

lidé s dysplazií nízkého stupně v Barrettově jícnu mají zvýšené riziko rakoviny jícnu, ale většina z nich tuto rakovinu nedostane.

jaké sledování je zapotřebí pro dysplazii nízkého stupně v Barrettově jícnu?

váš lékař může chtít provést další endoskopii, aby získal více biopsií vašeho jícnu, abyste se ujistili, že nemáte něco horšího., Kromě toho, váš lékař může požádat, aby vaše vzorky budou zaslány odborníka si je prohlédnout pod mikroskopem

Váš lékař bude pravděpodobně doporučí nějakou léčbu k odstranění abnormální oblasti (obvykle odstranit obě oblasti barrettova jícnu a dysplazie). Měli byste diskutovat o možnostech léčby se svým lékařem.

pokud moje zpráva říká, že v Barrettově jícnu je vysoce kvalitní dysplazie, co to znamená?

vysoce kvalitní dysplazie znamená, že některé buňky obsažené v oblasti Barrettova jícnu vypadají pod mikroskopem velmi neobvykle., Jedná se o pokročilejší pre-rakovinu jícnu než dysplazie nízkého stupně.

pokud moje zpráva říká, že v Barrettově jícnu je vysoce kvalitní dysplazie, dostanu rakovinu?

lidé s vysoce kvalitní dysplazií v Barrettově jícnu mají vysoké riziko vzniku rakoviny jícnu.

jaké sledování je zapotřebí pro vysoce kvalitní dysplazii v Barrettově jícnu?

Váš lékař může chtít opakovat endoskopie udělat víc, biopsie, aby se ujistil, nemusíte již mít rakovinu, že nebylo vidět poprvé., Váš lékař může požádat, aby vaše snímky biopsie byly zaslány jinému patologovi pro druhé stanovisko týkající se buněk na vašich skluzavkách.

vzhledem k tomu, že vysoce kvalitní dysplazie je silně spojena s rakovinou, lékař doporučí nějakou léčbu dysplazie. Různí pacienti mohou být léčeni různými způsoby, proto se poraďte se svým lékařem o možnostech léčby. Většina léčby může být provedena bez odstranění jícnu.

co to znamená, když moje zpráva říká, že mám také zánět?,

řada různých věcí může dráždit jícen a vést k zánětu, včetně žaludeční kyseliny, traumatu z užívání léků a infekcí. Váš lékař s vámi bude spolupracovat na nalezení příčiny podráždění a léčbě. To může pomoci zabránit vážnějším problémům.