případy přetištěné se svolením od rozsudků o zanedbání lékařské péče, osad a odborníků, Lewis Laska, Editor, (800) 298-6288.

Kansas ženu, věk 41, prezentovány na ED na Štědrý Den se kašel, zácpy, potíže s dýcháním, a dva-týden historie chřipkové příznaky (tlak na hrudi a bolesti celého těla); to, že měl připsat již dříve diagnostikována fibromyalgie.,

v ED byl pacient viděn pomocníkem obžalovaného lékaře, který diagnostikoval sinusitidu s vzplanutím její fibromyalgie. Léky byly předepsány a byla propuštěna asi po dvou hodinách.

na cestě domů žena zažila srdeční zástavu. Byla vrácena do nemocnice a prohlášena za mrtvou méně než dvě hodiny po propuštění.

žalobce tvrdil nedbalost při selhání PA nařídit EKG. Obžalovaný popřel, že by bylo indikováno EKG, a tvrdil, že poskytnutá léčba je přiměřená.,

výsledek
žalobce se s nemocnicí dohodl na nezveřejněné částce před soudem. Verdikt obhajoby byl vrácen.

komentář
V tomto případě neznáme Reprodukovatelnost nebo velikost bolesti na hrudi pacienta. Její historie fibromyalgie a chřipka-jako symptomy mohou mít rozmazané prezentaci, která zahrnovala „svírání na hrudi“—zejména vzhledem k tomu, že fibromyalgie může způsobit zadávací body za přední hrudní stěny. Dále, protože 6% až 15% pacientů s akutním MI bude vykazovat určitý stupeň reprodukovatelné citlivosti na hrudi, může být citlivost na vyšetření zavádějící., Ženy s akutním koronárním syndromem (ACS) se navíc běžně vyskytují s jemnými a nespecifickými nálezy, včetně dušnosti, únavy a slabosti. Frank bolest na hrudi často chybí.

během soudního sporu bude advokát žalobce běžně tvrdit, že“ pětiminutový “ test (například EKG) by zachránil pacienta. Zde advokát pravděpodobně nabídl odborné svědectví, že prezentace ACS může být jemná a atypická a že by to měli rozumně obezřetní lékaři vědět., Porotci seznámí s Ekg jako rychlé a neinvazivní mohli dospět k závěru, že stížnost tlak na hrudi v 41-rok-stará žena vyžaduje, aby ACS považovat, bez ohledu na její vlastní názor na věc. Je důležité mít index podezření na ACS, a to i bez klasických příznaků. Je také důležité vyjádřit respekt k autodiagnostice pacienta, ale odolat našemu pokušení spěšně souhlasit s diagnostickým hodnocením každého pacienta. – DML