bolest v Boku je stížnost hodně obecné postupy a speciality, viz. Zde je několik ukazatelů, jak správně kódovat tento běžný stav.

Najděte bok pod břichem v indexu

bok je boční plocha trupu pod žebry. Chcete-li kódovat bolesti boku, začněte pohledem na index ICD-10 CM. Pod položkou “ bolest, bok „vás index ICD-10 CM ukazuje na“ bolest, břicho.“A tato instrukce otevírá mnoho možností.,

vedle položky pro „bolest, břicho“ je Kód R10.9 (Nespecifikovaná bolest břicha). Pokud je „bolest boku“ vše, s čím musíte pracovat z dokumentace, pak R10.9 je kód, který je třeba použít. Pokud však existuje další dokumentace, která podporuje konkrétnější kód pod bolestí břicha, měli byste místo toho zvolit tento kód. Pokud například další dotazování pomůže lékaři zjistit, že bolest je v pravém horním břiše, použijete R10.11 (bolest v pravém horním kvadrantu).,

zvažte to: je možné, že vyšetření odhalí, že to, co pacient popisuje jako „bolest boku“, není v břiše, ale je možná v žebrech nebo zádech. Nezapomeňte kódovat na základě dokumentace pro konkrétní případ.

Zapamatujte si Příznaky a příznaky pravidla pro správný kód

jako znamení nebo symptom, bolest podléhá oficiálním pokynům ICD-10 CM pro kódování příznaků a příznaků., Obecné pravidlo pro lékaře kódování je, že byste měli použít kód popisující příznakem nebo označení „když související definitivní diagnóza nebyla stanovena (potvrzeno) poskytovatelem,“ Oficiální Pokyny státu.

to znamená, že pokud lékař určí bolest v boku, souvisí s definitivní diagnózou, jako je ledvinový kámen (N20.-, Pocet ledviny a močovodu), infekce močových cest (N39.0, infekce Močových cest, místo není uvedeno), nebo namáhání zad (S39.,012 -, kmen svalů, fascie a šlachy dolní části zad), pak byste měli kódovat specifickou definitivní diagnózu místo bolesti.

Výjimka: Pokyny naznačují, že vám může hlásit znamení nebo symptom kromě souvisejících s definitivní diagnózu v případech, kdy znak nebo symptom není běžně spojené s diagnózou.

Hledat Oficiální Pokyny pro „Bolest“ pro celý Obrázek

Pokud používáte elektronickou verzi ICD-10-CM Oficiální Pokyny, můžete pomocí funkce najít prohledávat dokument pro slovo „bolest.,“Přečtěte si různé pokyny, abyste zvýšili své znalosti o kódování bolesti.

například: je-Li bolest je výhradně týkající se psychické poruchy, tyto pokyny vám říct, přiřadit F45.21 (Hypochondrie). Pokyny také diskutují o kategorii G89.- (Bolest, ne jinde klasifikované), které vám pomohou pochopit kódování výzvy, jako je sekvenování. A pokud kódujete bolesti způsobené zařízeními, implantáty a štěpy nebo pooperační bolestí, oficiální pokyny mají pro vás také informace.

a co vy?

jaké jsou vaše zkušenosti s hlášením bolesti boku?, Pokud často kódujete bolest, jaký je jeden z tipů, které byste sdíleli s někým, kdo právě začíná?

O Deborah Marsh

Deborah pracuje na širokou škálu TCI SuperCoder projekty, výzkum a psaní o kódování, stejně jako pomoc s aktualizací dat a nástroj rozvoje pro naše on-line kódování řešení. Od vstupu TCI v roce 2004, ona je kryté vstupy a výstupy z kódování pro radiologii, kardiologii, onkologii a hematologie, ortopedie, audiologie, a další.