Tetralogie Fallotu (TOF)
co je tetralogie Fallota?
tetralogie Fallotu (TOF) je skupina 4 vrozených srdečních vad. To znamená, že se s nimi narodíte. Tyto 4 problémy se vyskytují společně (tetralogie se týká 4). Jsou to:
-
zúžení (stenóza) plicní tepny. Plicní tepna přenáší krev ze srdce do plic pro kyslík.
-
defekt komorového septa. Jedná se o otvor ve stěně mezi 2 dolními komorami srdce (pravá a levá komora).
-
převažující aorta., Tepna, která přenáší krev bohatou na kyslík do těla (aorta), je posunuta směrem k pravé straně srdce. Mělo by to být na levé straně. V tomto stavu aorta sedí nad defektem komorového septa.
-
zvětšení (hypertrofie) pravé komory. Pravá dolní komora srdce (komora) je větší než obvykle.
ve zdravém srdci se kyslík chudá (modrá) krev vrací do pravé komory srdce (pravé síně) z těla. Dále prochází trikuspidální chlopní do pravé komory srdce., Pak je čerpána přes plicní ventil do plicní tepny a do plic pro kyslík. Kyslík bohatá (červená) krev se vrací do levé horní komory srdce (levé síně) z plic. Pak prochází mitrální chlopní a do levé srdeční komory. Nakonec je čerpána aortální chlopní do aorty a ven do těla.
některé děti s TOF mohou mít v krvi pouze mírně nižší než normální hladiny kyslíku. Tyto děti obvykle nemají namodralou kůži (cyanózu). Ostatní děti s TOF budou mít v krvi nízkou hladinu kyslíku., Tyto děti mají namodralou kůži. To je z nízké hladiny kyslíku v krvi.
co způsobuje tetralogii Fallotu?
geny a rodinná anamnéza mohou hrát roli v TOF. Může to být také způsobeno Downovým syndromem nebo syndromem delece 22q11.2 (Digeorgeův syndrom). Většinou se tato srdeční vada vyskytuje náhodou, bez příčiny.
jaké jsou příznaky tetralogie Fallotu?
příznaky se mohou u každého dítěte projevit trochu jinak. Nejčastějším příznakem je modravá barva kůže, rtů a nehtů. To může přijít v náhlých kouzlech, volal TET kouzla., Stává se to, když hladina kyslíku v krvi rychle klesá. Během kouzla mohou mít děti těžké dýchání. Mohou být také unavení a nervózní. V nejtěžších případech mohou ztratit vědomí.
příznaky TOF mohou být podobné příznakům způsobeným jinými problémy. Ujistěte se, že vaše dítě vidí poskytovatele zdravotní péče pro diagnózu.
jak je diagnostikována tetralogie Fallotu?
vaše dítě bude muset navštívit lékaře srdce (kardiologa.) Budou kontrolovat vaše dítě a poslouchat jejich srdce a plíce., Podrobnosti o srdečním šelestu vašeho dítěte také pomohou lékaři provést diagnózu.pro potvrzení diagnózy lze provést testy
. Testy, které vaše dítě má, závisí na jejich věku a stavu a na preferencích lékaře.
rentgen hrudníku
rentgen hrudníku může vykazovat změny v srdci a plicích způsobené TOF.
EKG
tento test zaznamenává elektrickou aktivitu srdce. Ukazuje také abnormální rytmy (arytmie nebo dysrytmie) a skvrny stresu srdečního svalu. Tyto problémy mohou být způsobeny TOF.,
echokardiogram (echo)
ozvěna používá zvukové vlny k vytvoření pohyblivého obrazu srdce a srdečních chlopní. Tento test může ukázat strukturální změny způsobené TOF.
Srdeční katetrizace (srdeční nebo srdeční katetrizaci)
srdeční katetrizace poskytuje podrobné informace o strukturách uvnitř srdce. V tomto testu se do cévy v tříslech vašeho dítěte vloží malá, tenká, flexibilní trubice (katétr). Pak ji poskytovatel zdravotní péče vede k srdci vašeho dítěte. Vstříknou vašemu dítěti kontrastní barvivo, aby vidělo své srdce jasněji., Tento test měří krevní tlak vašeho dítěte a kyslík ve 4 komorách srdce. Měří také krevní tlak a kyslík v plicní tepně a aortě. Vaše dítě dostane lék, který jim pomůže uvolnit se a zabránit bolesti (sedaci).
jak se léčí tetralogie Fallotu?
léčba bude záviset na příznacích, věku a celkovém zdraví vašeho dítěte. Bude také záviset na tom, jak závažný je stav.
některé děti budou potřebovat zkrat pro stabilní plicní průtok krve, dokud nebude možné v pozdějším věku provést trvalejší opravu.,
všechny děti s TOF musí podstoupit operaci, aby ji opravily. Většina dětí ji má dříve, než se stanou 1letými. Často se to děje kolem věku 6 měsíců. Tým srdečních chirurgů provede operaci vašeho dítěte. K opravě TOF může lékař použít náplast k uzavření defektu komorového septa (VSD). Zvětšení pravé komory výtokové může být provedeno tím, že zmírňuje plicní stenóza tím, že odstraní nadměrné srdečního svalu a/nebo případně pomocí patch na zvětšení plicní tepny, pokud je zúžení.
Oprava srdečních vad umožní krvi chudé na kyslík cestovat normální cestou., To je přes plicní tepnu do plic, aby se zvedl kyslík.
jaké jsou možné komplikace tetralogie Fallotu?
tento stav často nezpůsobuje komplikace., Pokud se neléčí, může způsobit tyto problémy:
-
Krevní sraženiny (což může být v mozku, což způsobuje mrtvici)
-
Infekce sliznice srdce a srdečních chlopní (bakteriální endokarditida)
-
Abnormální srdeční rytmus (arytmie)
-
selhání Srdce
-
Smrt,
Žijící s fallotova Tetralogie
Po operaci, vaše dítě může být unavený snadno a spát. Nakonec je většina dětí schopna být aktivní. Úroveň aktivity dětí, chuť k jídlu a růst se brzy po operaci stanou normálními., Ale některé děti, které podstoupily operaci TOF, mohou mít problémy s učením nebo normálním růstem.
srdeční lékař vašeho dítěte jim může dát antibiotika k prevenci infekcí po opuštění nemocnice. Vaše dítě může také potřebovat lék před jinými operacemi nebo zubními testy.
většina dětí, které mají operaci pro tento stav, bude žít zdravý život. Mohou potřebovat více operací po celý život. Jednou z nich může být operace výměny plicní chlopně, když jsou dospělí. To pomůže zabránit srdečním komplikacím., Patří mezi ně zvětšení pravé komory, abnormální srdeční rytmy a srdeční selhání. Ženy, které chtějí mít děti, by měly být před otěhotněním zkontrolovány lékařem srdce.
zeptejte se poskytovatele zdravotní péče vašeho dítěte na výhled vašeho dítěte.
kdy mám zavolat poskytovatele zdravotní péče svého dítěte?
zavolejte poskytovateli zdravotní péče vašeho dítěte, pokud mají potíže s dýcháním, jídlem nebo aktivní činností.
klíčové body o tetralogii Fallotu
-
tetralogie Fallotu je skupina 4 vrozených srdečních vad. Děti se rodí s touto podmínkou.,
-
tento stav se dostává do cesty schopnosti srdce pumpovat krev bohatou na kyslík do těla.
-
všechny děti s TOF musí podstoupit operaci.
-
po operaci bude většina dětí žít zdravý život.
-
většina dětí, které podstoupily operaci TOF, bude v dospělosti potřebovat více chirurgických nebo intervenčních postupů.
další kroky
tipy, které vám pomohou získat co nejvíce z návštěvy poskytovatele zdravotní péče vašeho dítěte:
-
znát důvod návštěvy a co se chcete stát.,
-
před návštěvou si zapište otázky, na které chcete odpovědět.
-
při návštěvě napište název nové diagnózy a všechny nové léky, léčby nebo testy. Zapište si také všechny nové pokyny, které vám poskytovatel poskytne pro vaše dítě.
-
vědět, proč je předepsán nový lék nebo léčba a jak to pomůže vašemu dítěti. Také vědět, jaké jsou vedlejší účinky.
-
zeptejte se, zda lze stav vašeho dítěte léčit jinými způsoby.
-
vědět, proč se doporučuje test nebo postup a co by výsledky mohly znamenat.,
-
vědět, co očekávat, pokud vaše dítě neužívá lék nebo nemá test nebo postup.
-
pokud má vaše dítě následnou schůzku, zapište si datum, čas a účel této návštěvy.
-
vědět, jak můžete kontaktovat poskytovatele vašeho dítěte po pracovní době. To je důležité, pokud vaše dítě onemocní a máte otázky nebo potřebujete radu.