Articles

Vytáhl loket

distální upevnění prstencového vazu pokrývají radiální hlava je slabší u dětí než u dospělých, což umožňuje, aby se více snadno roztrhané. Starší dítě obvykle ukáže na hřbetní aspekt proximálního předloktí, když se zeptá, kde to bolí. To může uvést v omyl podezření na zlomeninu spony proximálního poloměru. V měkké tkáni není žádná slza (pravděpodobně kvůli poddajnosti mladých pojivových tkání).

předloktí obsahuje dvě kosti: poloměr a ulna., Tyto kosti jsou navzájem spojeny jak na proximálním, tak na lokti, konci a také na distálním nebo zápěstí. Mezi jinými pohyby je předloktí schopné pronace a supinace, což znamená rotaci o dlouhé ose předloktí. Při tomto pohybu zůstává ulna, která je spojena s humerem jednoduchým kloubovým kloubem, stacionární, zatímco poloměr se otáčí, nese zápěstí a ruku s ním. Pro umožnění této rotace je proximální (loketní) konec poloměru držen v blízkosti ulny vazem známým jako prstencové vazivo., Jedná se o kruhovou vazivovou strukturu, ve které je poloměr volný, s omezeními existujícími jinde v předloktí, otáčet se.Proximální konec poloměru u malých dětí je kuželovitý, s širším koncem kužele nejblíže k lokti. S postupem času se tvar této kosti mění, stává se válcovitějším, ale s rozšířením proximálního konce.

Pokud je předloktí malého dítěte vytaženo, je možné, aby tato trakce vytáhla poloměr do prstencového vazu s dostatečnou silou, aby způsobila jeho uvíznutí., To způsobuje významnou bolest, částečné omezení flexe / prodloužení lokte a úplnou ztrátu pronace / supinace v postižené paži. Situace je vzácná u dospělých, nebo u starších dětí, protože měnící se tvar okruhu spojené s růstem brání.