Cíl: cílem studie bylo analyzovat chování žen, která vyústila v menstrually související závažná anémie (hemoglobin <5 g/dL) z jedné veřejné nemocnici slouží nemajetné ženy.,

design Studie: jednalo se o retrospektivní kohortní studie všechny ženy, které mají být ošetřeny na Harbor-UCLA Medical Center pro nadměrné menstruace (Mezinárodní Klasifikace Nemocí, devátá revize, kódy 285.9, 6256.2) a hemoglobinu hodnoty menší než 5 g/dL v průběhu 6 let od roku 2008 do roku 2013.

výsledky: schválení bylo získáno od lidských subjektů a výzkumných výborů. Toto hledání identifikovalo 271 žen s těmito 2 diagnózami; 122 bylo vyloučeno, protože jejich těžká anémie měla nemenstruační příčiny., Zbývajících 149 žen mělo 168 epizod s hladinami hemoglobinu pod 5 g / dL připisovaných chronickému nadměrnému menstruačnímu krvácení. Průměrný věk byl 41 let (rozmezí, 19-55 let). Znamená index tělesné hmotnosti byl 28.9 kg/m(2) (rozsah, 18-57 kg/m(2)); 58.2% se aktivně krvácení v prezentaci, a 90.4% uvedlo chronické nadměrné ztráty krve. Dvě třetiny rozpoznaly těžké krvácení, které přetrvávalo déle než 6 měsíců, aniž by hledaly pomoc. Nicméně, 7.8% popsány jejich krvácení, jako normální, a 40,5% obdržela alespoň 1 předchozí transfuze. Tím nadir hemoglobinu byl 4,15 g/dL (rozmezí 1.6-4.9 g/dL)., Střední korpuskulární objem byl 62.2 fL (rozsah, 47.7-99.8 fL) a průměrná korpuskulární koncentrace hemoglobinu byl 29.2 g/dL (rozmezí od 25.7-33.6 g/dL). Téměř čtvrtina měla reaktivní trombocytózu, která mohla vytvořit hyperkoagulační stav. Krvácení bylo nakonec připsat leiomyom v 47.9%; rakovina byla zjištěna v 4,8%. Celkem 33,9% byli propuštěni aniž by nabídl nějaké terapie, aby se zabránilo následné krvácení; 3.0% odmítl jakékoliv lékařské terapie; 35.1% byly ztraceny následovat-up před obdržením efektivní terapie; a 26.,8% mělo několik následných transfuzí před hledáním/přijetím definitivní léčby.

Závěr: I když čelí potenciálně život ohrožující anémie chronických, nadměrné menstruační krevní ztráty, některé ženy nejsou dojem s vážnou povahu jejich problém. Ženy budou mít prospěch z uznání zdravotních důsledků chronické nadměrné ztráty krve. Chronická nadměrná ztráta krve by měla být považována za naléhavý i potenciálně opakující se problém; lékaři by měli tento klinický problém aktivně řešit.