Das Hauptziel bei der Behandlung von Angina pectoris ist es, die Symptome zu kontrollieren und:

• Erlauben Sie Ihnen, ein möglichst hohes Maß an Aktivität aufrechtzuerhalten
• Verbessern Sie Ihre Lebensqualität
• Verhindern Sie eine Verschlechterung der verengten Koronararterien (wichtig bei der Entscheidung über Ihren Behandlungsplan)

Wenn Sie häufig Angina pectoris haben, ist es wahrscheinlich, dass Sie zwei oder mehr Medikamente benötigen, um die Schmerzen zu lindern, um die Entwicklung der Schmerzen zu verhindern und sie von schweren Ereignissen wie Herzinfarkten.

Verschiedene Gruppen von Medikamenten arbeiten unterschiedlich und haben unterschiedliche Nebenwirkungen., Es ist ein Fall, die effektivsten für Sie mit den wenigsten Nebenwirkungen zu finden. Möglicherweise müssen Sie eine Kombination von Medikamenten einnehmen, da dies oft am effektivsten ist.

Es ist wichtig, dass Sie Ihre Medikamente wie vorgeschrieben einnehmen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder rufen Sie den NHS 24 111 Service um Rat, wenn eine Dosis verpasst oder wiederholt wird.

Wenn Ihre Angina pectoris nicht mit einer medikamentösen Therapie kontrolliert wird, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich an einen Kardiologen überweisen.

Informationen zu einigen häufig verwendeten Medikamenten zur Behandlung von Angina finden Sie unten.,

Glyceryltrinitrat (GTN)

GTN wird verwendet, um Angina-Schmerzen aktiv zu lindern.

Es wird im Mund unter der Zunge (sublingual) absorbiert, wodurch es in 1 bis 2 Minuten wirksam wird und 20 bis 30 Minuten dauert.

Verwendung von GTN

GTN kann in Tabletten-oder Sprühform verwendet werden, je nachdem, was Sie bevorzugen.

Erklären Sie Ihren Mitmenschen die Verwendung Ihres GTN. Dies wird helfen, Ängste zu lindern und Ihnen die Gewissheit zu geben, dass sie bei Bedarf helfen können.

Wenn Sie die Verwendung Ihres GTN-Sprays oder-Tablets akzeptieren, kann die Angst vor Schmerzen beseitigt werden.,

GTN kann auch verwendet werden, bevor Sie eine Aktivität ausführen, von der Sie befürchten, dass sie Angina verursacht. Wenn Sie Ihr GTN verwenden und es nicht notwendig war, ist das Schlimmste, was Ihnen wahrscheinlich passiert, Kopfschmerzen.

Es gibt keine Begrenzung für die Anzahl der Gelegenheiten, die Sie GTN nehmen können. Es macht nicht süchtig und Ihr Körper wird sich bei häufigem Gebrauch nicht daran gewöhnen.,

Verwendung Ihres GTN-Sprays

Bei Schmerzen oder Atemnot:

1. Setzen Sie sich
2. atmen Sie tief ein
3. Nehmen Sie 2 Züge Ihres GTN
4. Warten Sie 5 Minuten

Wenn Schmerzen oder Atemnot bestehen bleiben:

1. Nehmen Sie 2 Züge Ihres GTN
2. Warten Sie 5 Minuten

Wenn Sie immer noch Schmerzen oder Atemnot verspüren, rufen Sie Ihren Hausarzt an oder wählen Sie 999.

Nebenwirkungen von GTN

Nebenwirkungen von GTN sind Kopfschmerzen und Schwindel.,

Blutgerinnsel

Blutgerinnsel reduzieren das Risiko eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls, indem sie den normalen Gerinnungsmechanismus im Blut stören und weniger Gerinnsel bilden.

Jedem mit koronarer Herzkrankheit sollte ein Antiplatlet verschrieben werden, normalerweise Aspirin.

Aspirin stört gelegentlich den Magen und verursacht Verdauungsstörungen. Dies kann vermieden werden, indem Sie Ihre Tablette mit oder nach den Mahlzeiten einnehmen, aber sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie weiterhin leiden.,

Im Falle einer echten Aspirin-Intoleranz oder Allergie kann Clopidogrel 75 mg täglich als Alternative für manche Menschen in Betracht gezogen werden.

Dipyridamol ist auch ein Thrombozytenaggregat, das häufiger mit Herzklappenproblemen einhergeht.

Betablocker

Betablocker werden zur Behandlung von Bluthochdruck und Angina eingesetzt.

Betablocker reduzieren die Arbeit Ihres Herzens, indem sie die Herzfrequenz verlangsamen und den Blutdruck senken. Dies macht sie effektiv bei der Verringerung der Anzahl von Angina-Attacken sowie so dass Sie aktiver sein.

Erfahren Sie mehr über Betablocker.,

Statine-cholesterinsenkende Medikamente

Ihr Arzt kann Sie auch bitten, Tabletten zur Senkung Ihres Cholesterins, sogenannte Statine, einzunehmen.

Auch wenn Ihr Cholesterinspiegel nicht besonders hoch ist, kann Ihr Arzt vorbeugend Tabletten verschreiben.

Bei der Einnahme von Statinen sollten Ihrem Arzt häufige Bauch-oder Muskelschmerzen gemeldet werden. Sie müssen auch Änderungen an Ihrer Ernährung vornehmen, um Ihren Cholesterinspiegel am effektivsten zu senken

Erfahren Sie mehr über Statine.,

ACE-Hemmer

ACE-Hemmer helfen, die Arterien zu entspannen, den Blutdruck zu senken und die Arbeit des Herzens zu reduzieren.

Sie werden zur Behandlung von Bluthochdruck sowie anderen Herzproblemen eingesetzt, insbesondere wenn der Herzmuskel durch einen Herzinfarkt geschädigt wurde.

Es ist auch bekannt, dass sie präventiv das Risiko von Herzinfarkten und Schlaganfällen bei Menschen mit koronarer Herzkrankheit verringern.,

Erfahren Sie mehr über ACE-Hemmer auf der Website von Blood Pressure UK

Angiotensin Receptor blocker (ARBs)

Angiotensin Receptor Blocker (ARBs) werden hauptsächlich bei Angina eingesetzt, wenn ACE-Hemmer nicht geeignet sind.

Sie wirken ähnlich wie ACE-Hemmer und können in Kombination mit ihnen angewendet werden, wenn der Herzmuskel zuvor geschädigt wurde, z. B. durch einen Herzinfarkt.,

Erfahren Sie mehr über ARBs auf der Website von Blood Pressure UK

Nitrate

Nitrate werden zur Behandlung von Angina pectoris und Herzinsuffizienz verwendet, da sie die Menge an Arbeit reduzieren, die der Herzmuskel leisten muss. Sie öffnen die Arterien, indem sie den Muskel in der Arterienwand entspannen und die Blutgefäße erweitern.

Nitrat tabletten

Einige sind‘ slow release ‚oder‘ modified release ‚ Tabletten. Wenn Sie diese schlucken, setzen sie allmählich eine stetige Menge Nitrat frei, das in den Körper aufgenommen wird.,

Sie sollten zu den vorgeschriebenen Zeiten eingenommen werden, damit sie effektiv arbeiten:

• Isosorbidmononitrat – normalerweise einmal täglich eingenommen
• Isosorbiddinitrat – normalerweise in 12-Stundentakten (zweimal täglich).

Wenn Nitrat die ganze Zeit in Ihrem Blutkreislauf bleibt, gewöhnt sich Ihr Körper daran und das Nitrat hat dann viel weniger Wirkung. Um diese „Toleranz“ zu überwinden, werden Ihnen Medikamente verschrieben, damit Ihr Blutkreislauf täglich einige Stunden frei von Nitrat ist.,

Isosorbiddinitrat kann auch verwendet werden, um Schmerzen während eines Angriffs in verschiedenen Formen zu lindern.

Nitratpflaster

Einige kommen als Hautpflaster oder Salben, die eine stetige Menge Nitrat in den Blutkreislauf durch die Haut freisetzen.

Patches sollten auf die Brust oder den Rücken und nicht direkt über das Herz aufgetragen werden.

Es sollte nur ein Pflaster pro Tag verwendet werden, das nachts entfernt werden sollte, es sei denn, es wird speziell zur Bekämpfung der nächtlichen Angina pectoris verwendet.,

Tragen Sie das Pflaster jedes Mal auf einen anderen Hautbereich auf und tragen Sie das Pflaster nicht auf entzündete oder rissige Haut auf (das Arzneimittel kann zu schnell absorbiert werden).

Kalziumkanalblocker

Kalziumkanalblocker helfen, die Arterien zu entspannen, den Blutdruck zu senken und die Arbeit des Herzens zu reduzieren. Dies macht sie effektiv bei der Verringerung der Anzahl von Angina-Attacken sowie so dass Sie aktiver sein.

Manchmal werden Calciumkanalblocker wie Diltiazem in Kombination mit Betablockern zur Kontrolle von Angina eingesetzt.,

Manchmal werden sie für Personen verwendet, die keine Betablocker einnehmen können. Zum Beispiel wird Verapamil anstelle eines Betablockers verwendet, wenn jemand an schwerer COPD (chronisch obstruktive Atemwegserkrankung) oder Asthma leidet.

Kalziumkanalblocker sind tendenziell weniger wirksam, wenn Sie rauchen.

Kaliumkanalaktivatoren

Kaliumkanalaktivatoren arbeiten teilweise wie ein Nitrat und teilweise wie ein Kalziumkanalblocker.

Sie werden tendenziell in Kombination mit anderen Medikamenten angewendet und können hilfreich sein, wenn Angina pectoris von anderen Medikamenten nicht gut kontrolliert wird.,

Instabile Angina pectoris

Wenn Sie eine instabile Angina pectoris haben (bei der sich die Symptome schnell entwickeln und auch in Ruhe anhalten), erhalten Sie bei der Aufnahme in ein Krankenhaus Medikamente, um die Entwicklung von Blutgerinnseln zu verhindern und das Risiko eines Herzinfarkts zu verringern.

Dies wird normalerweise Aspirin sein, das wegen seiner blutverdünnenden Fähigkeiten und nicht als Schmerzmittel verwendet wird, es sei denn, es gibt einen Grund, warum Sie Aspirin nicht einnehmen können, z. B. Lebererkrankungen in der Vorgeschichte.,

Möglicherweise wird Ihnen auch ein anderes blutverdünnendes Medikament namens Clopidogrel verschrieben, das Sie möglicherweise mehrere Monate einnehmen müssen.

Einigen Menschen wird nur eines dieser Medikamente verschrieben.

Sie können auch eine Injektion eines zusätzlichen blutverdünnenden Medikaments erhalten.

Wenn das Risiko mäßig hoch ist, kann ein Koronarangiogramm durchgeführt werden, um die Größe und den Ort der Blockade in Ihrer Koronararterie zu bestimmen. Wenn die Blockierung signifikant ist, kann ein CABG oder ein PCI durchgeführt werden.