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Bowlegs (Deutsch)

Foto und stehendes Röntgenbild eines Kindes mit Bowlegs.

Säuglinge werden aufgrund ihrer gefalteten Positionierung im Mutterleib oft mit einem Bogen geboren. In typischen Wachstumsmustern wird das Kind dies übertreffen, wenn es anfängt zu stehen und zu gehen. Aus diesem Grund ist das Beugen der Beine bis zum Alter von zwei Jahren nicht ungewöhnlich. Tatsächlich gibt es ein breites Spektrum dessen, was als normal angesehen wird., In den meisten Fällen beginnen sich die Beine des Kindes zu strecken, sobald sie im Stehen oder Gehen an Gewicht zunehmen (normalerweise im Alter zwischen 12 und 18 Monaten). Im Alter von zwei bis drei Jahren kehrt sich der Beinwinkel typischerweise um und beginnt eher wie ein Knie auszusehen, wo sich die Knie nach innen beugen. Nach etwa sechs Jahren nehmen die Knie der meisten Kinder eine geradlinige Ausrichtung an, die als normal gilt.,

Ein Elternteil sollte einen Arzt konsultieren, um festzustellen, ob ihr Kind das Potenzial hat, eine Bowleg-oder Knock-Knie-Deformität zu entwickeln, wenn, abgesehen von den oben beschriebenen normalen Mustern:

  • der Winkel des Oberschenkelknochens des Kindes zum Schienbein fällt außerhalb des normalen Bereichs
  • die Richtung der Knie gegenüber der Richtung, in die der Fuß außerhalb des normalen Musters fällt
  • Ein Bein ist signifikant mehr (oder weniger) abgewinkelt als das andere

die Symptome einer Bowleg-Deformität?,

Das häufigste Symptom einer Bowleg-Erkrankung ist, dass sich die Knie einer Person im Stehen mit Füßen und Knöcheln nicht berühren. Dies führt zu einer Beugung der Beine, die, wenn sie länger als drei Jahre andauert, auf eine Bowleg-Deformität hindeutet.,

Andere Symptome, die bei Menschen mit Bowlegs auftreten, sind:

  • Knie – oder Hüftschmerzen
  • reduzierter Bewegungsbereich in den Hüften
  • Schwierigkeiten beim Gehen oder Laufen
  • Kniestabilität
  • unglückliche Gefühle des Aussehens

Progressive Kniearthritis tritt häufig bei Erwachsenen auf, bei denen früher im Leben keine Bowleg diagnostiziert oder behandelt wurde. Erwachsene Patienten, die seit vielen Jahren Bowleg haben, überlasten das Innere (mediales Kompartiment) und dehnen das Äußere (laterales Kollateralband), was zu Schmerzen, Instabilität und Arthritis führt., Um die Notwendigkeit eines Knieersatzes zu verhindern und zu verzögern, sollte eine Osteotomie durchgeführt werden, um das Knie neu auszurichten.

Was verursacht das Bowleg-Syndrom?

Die vielen Ursachen des Bowleg-Syndroms reichen von Krankheiten wie der Blount-Krankheit bis hin zu falsch verheilten Frakturen, Vitaminmangel und Bleivergiftung.,

Zu den Krankheiten und Zuständen, die eine Darmflora verursachen, gehören:

  • abnormale Knochenentwicklung (Knochendysplasie)
  • Blount-Krankheit (weitere Informationen unten)
  • Paget-Krankheit (eine Stoffwechselkrankheit, die sich auf den Abbau und Wiederaufbau von Knochen auswirkt)
  • falsch geheilte Frakturen
  • Bleivergiftung
  • Fluoridvergiftung
  • Achondroplasie (die häufigste Form von Zwergwuchs)
  • Rachitis (eine knochenschwächende Störung, die durch einen Vitamin-D-Mangel verursacht wird)
  • Schädigung der Wachstumsplatte

Was ist Blount-Krankheit?,

Die Blount-Krankheit (auch Tibia vara genannt) ist eine Wachstumsstörung, die die Wachstumsplatten in den Knochen in der Nähe der Innenseite des Knies betrifft. Blounts verlangsamt das Knochenwachstum an diesen Platten oder stoppt das Wachstum dort insgesamt. Dies führt zu einem bowlegged Aussehen und kann auch Knieschmerzen oder Instabilität verursachen.

Die Deformität tritt auf, wenn die laterale (äußere) Seite der Tibia weiter wächst, während die mediale (innere) Seite des Knochens nicht wächst. Blount-Krankheit kann ein oder beide Beine betreffen., Am häufigsten findet sich die Wachstumsdeformität an der Spitze der Tibia, die der größere der beiden Knochen im Unterschenkel ist. Blount-Krankheit kann ein oder beide Beine betreffen.

Blount ‚ s kann bei Kindern ab zwei Jahren diagnostiziert werden. Abhängig vom Alter bei der Diagnose kann ein Kind den infantilen oder jugendlichen Typ dieser Krankheit haben. Diejenigen mit der infantilen Form der Krankheit sind oft frühe Wanderer. Fettleibigkeit tritt häufig bei Kindern mit Blount auf, unabhängig vom Alter des Patienten., Erwachsene, die keine Behandlung oder unzureichende Behandlung als Kinder hatten, können mit großen Deformitäten und Knieschmerzen und Degeneration auftreten.

Wie werden Bowlegs diagnostiziert?

Typischerweise wird ein Arzt die Patientenanamnese erhalten, eine körperliche Untersuchung durchführen und eine stehende Röntgenaufnahme oder EOS-Bildgebung der Beinknochen von der Hüfte bis zum Knöchel bestellen. Die Bildgebung hilft dem Orthopäden, die Position, Größe und mechanische Achse der Deformität (wo die Biegung auftritt) zu bestimmen.

Muss ich meine Bowlegs reparieren lassen?,

Unbehandelt können Menschen, die Bowlegged sind, Schmerzen, erhöhte Deformität, Knieinstabilität und fortschreitende Kniedegeneration (Arthritis) erfahren. Die Korrektur der Deformität führt zu einer verbesserten Kniemechanik, einem besseren Gehen, weniger Schmerzen und verhindert das schnelle Fortschreiten von Schäden am Knie.

Wie werden Bowlegs behandelt?

Leichte Fälle können zunächst von einem Kinderorthopäden im Laufe der Zeit sorgfältig beobachtet werden. Es kann auch versucht werden, die Beinwinkel schrittweise zu korrigieren. Wenn das Verspannen nicht ausreicht, kann eine Operation empfohlen werden., Physiotherapie spielt auch eine wichtige Rolle, besonders wenn eine Operation durchgeführt wurde.

Chirurgische Behandlungen

Bei einem heranwachsenden Kind kann eine Operation mit minimalem Wachstum und minimalem Schnitt verwendet werden, um die Extremität zu ermutigen, allmählich gerade zu wachsen.

Fotos von der Vorder-und Rückseite eines Kindes mit bowlegs aufgrund Blount ‚ s disease.,

Röntgenaufnahmen desselben Kindes vor (links) und nach (rechts) einem chirurgischen Eingriff mit geführtem Wachstum. Beachten Sie die Platten zur vollständigen Korrektur der unteren Extremitäten im Kniebereich, die weiß hervorgehoben sind.


Fotos von dem Kind nach der Operation.

Bei skelettreifen Jugendlichen und bei Erwachsenen ist eine Osteotomie die Behandlung, um das Bein zu strecken., Röntgenstrahlen werden verwendet, um den Ort und die Größe der Deformität zu bestimmen. In den meisten Fällen wird die Tibia behandelt, aber es gibt Situationen, in denen der Femur oder sowohl Femur als auch Tibia behandelt werden. Bei mäßiger Deformität wird die Osteotomie typischerweise mit innerer Fixierung stabilisiert (eine Platte oder Stange, die in das Bein eingeführt wird). Wenn die Fehlausrichtung schwerwiegender ist, erfolgt die allmähliche Neuausrichtung der Extremität durch die Osteotomie mit einem externen Fixateur. Bei externen Fixatoren werden Stifte in den Knochen eingeführt und ragen aus dem Körper heraus, um sich an einer äußeren Stabilisierungsstruktur zu befestigen., In einigen Fällen führt der zugrunde liegende Bowleg-Zustand dazu, dass ein Bein kürzer ist als das andere. Dies kann auch durch eine Operation zur Verlängerung der Gliedmaßen korrigiert werden.

Erfahren Sie mehr über bowlegs aus den Artikeln und anderen Inhalten unten, oder finden Sie den besten Arzt bei HSS für Sie oder Ihr Kind bowleg Zustand.

    Artikel über Bowleg-Bedingungen

    Erfahren Sie mehr darüber, wann Bowlegs Teil des normalen Wachstumsmusters eines Kindes sind und wann ein Bowleg-Zustand außerhalb dieser Muster liegt und von einem Kinderorthopäden beurteilt werden sollte.,

    Artikel über Behandlungen für bowlegs

    Lesen Sie mehr über verschiedene chirurgische Behandlungen für bowleg Bedingungen.

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    Erfahren Sie mehr über verwandte Zustände und wie Physiotherapeuten und Biomechaniker im HSS-Labor Leon Root, MD, Motion Analysis Lab Bowleg-Patienten nach der Operation bewerten, um Verbesserungen ihrer Gehfähigkeit zu beurteilen.,

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