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Episiotomie (Deutsch)

Episiotomien werden manchmal als der unfreundlichste Schnitt von allen bezeichnet — aber zumindest heutzutage ist es keine Routine mehr.

Tatsächlich führen Hebammen und die meisten Ärzte das Verfahren selten ohne triftigen Grund durch. Das liegt wahrscheinlich zum großen Teil daran, dass das American College of Geburtshelfer und Gynäkologen (ACOG) empfiehlt, Episiotomien nicht routinemäßig durchzuführen. Und die Rate ist gesunken, seit ACOG 2016 begann, sich gegen routinemäßige Episiotomien zu empfehlen, von etwa 33 Prozent aller vaginalen Geburten im Jahr 2000 auf 12 Prozent im Jahr 2012.,

Was ist eine Episiotomie?

Die Episiotomie ist ein chirurgischer Schnitt in Ihrem Perineum (dem Muskelbereich zwischen Vagina und Anus) kurz vor der Entbindung, um den Ausgang Ihres Babys zu vergrößern.

Ist es besser, eine Episiotomie oder einen Riss auf natürliche Weise zu haben?

In der Vergangenheit wurden Episiotomien durchgeführt, um ein spontanes Zerreißen des Perineums zu verhindern und das Risiko eines fetalen Geburtstraumas zu verringern (z. B. wenn der Kopf des Babys lange Zeit gegen das Perineum drückt)., Aber heutzutage haben Studien gezeigt, dass es Säuglingen ohne Episiotomie gut geht — und auch Mütter scheinen ohne sie besser zu arbeiten.,omen, die eine Episiotomie haben, arbeitende Frauen, die während der Entbindung spontan reißen:

  • Erholen Sie sich in derselben (oder weniger) Zeit und mit weniger Schmerzen
  • Oft treten weniger Komplikationen auf, einschließlich Stuhlinkontinenz und Harninkontinenz, Infektion und Blutverlust
  • Es ist weniger wahrscheinlich, dass Tränen zu schweren Tränen dritten oder vierten Grades werden (diejenigen, die nahe oder durch das Rektum gehen und manchmal Stuhlinkontinenz verursachen)

Wenn Episiotomie ist notwendig

Während routinemäßige Episiotomien nicht mehr empfohlen werden, gibt es in bestimmten Geburtsszenarien immer noch einen Platz für sie.,o verwendet werden

  • Wenn die Schulter Ihres Babys während der Entbindung im Geburtskanal stecken bleibt (Schulterdystokie)
  • Wenn Ihre fetale Überwachung der Herzfrequenz Ihres Babys während der letzten Minuten der Wehen zeigt, dass es sich in fetaler Not befindet und sofort geboren werden muss
  • Was passiert während einer Episiotomie

    Wenn Sie eine Episiotomie benötigen, erhalten Sie eine Injektion lokaler Schmerzlinderung, bevor der Schnitt gemacht wird (obwohl Sie möglicherweise keine lokal, wenn Sie bereits von einem Epidural betäubt sind oder wenn Ihr Perineum ausgedünnt und bereits durch den Druck des Kopfes Ihres Babys taub ist).,

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    Ihr Arzt wird dann eine chirurgische Schere nehmen und entweder einen medianen (auch als Mittellinie bezeichneten) Einschnitt (einen Schnitt direkt zurück zum Rektum) oder, in diesem Land häufiger, einen mediolateralen Einschnitt (der vom Rektum wegschräg ist) machen.,

    Nach der Entbindung Ihres Babys und der Plazenta näht der Arzt den Schnitt zusammen(Sie erhalten einen Schuss lokales Schmerzmittel, wenn Sie zuvor kein erhalten haben oder wenn Ihr Epidural abgenutzt ist).

    Genesung nach einer Episiotomie

    Jeder, der vaginal abgibt, kann nach der Geburt einige perineale Schmerzen verspüren, die leider wahrscheinlich verstärkt werden, wenn das Perineum chirurgisch geschnitten wurde. Wie jede frisch reparierte Wunde braucht die Stelle einer Episiotomie Zeit, um zu heilen, normalerweise sieben bis 10 Tage.,

    Während Sie im Krankenhaus sind, wird eine Krankenschwester Ihr Perineum mindestens einmal täglich überprüfen, um sicherzugehen, dass es keine Entzündung oder andere Anzeichen einer Infektion gibt. Sie wird Sie auch in die postpartale perineale Hygiene einweisen, was dazu beiträgt, eine Infektion nicht nur der Reparaturstelle, sondern auch des Genitaltrakts zu verhindern. (Da Keime herumkommen können, gelten die gleichen Vorsichtsmaßnahmen für diejenigen, die vollständig intakt sind.) Ihr Arzt wird Ihnen auch mitteilen, wann es sicher ist, den Sex wieder aufzunehmen, normalerweise nachdem Ihre Stiche verheilt sind.,

    Achten Sie darauf, Kegel-Übungen so häufig wie möglich nach der Geburt und durch die postpartale Periode zu halten, um die Durchblutung des Bereichs zu stimulieren, die Heilung zu fördern und den Muskeltonus zu verbessern. Mach dir keine Sorgen, wenn du dich nicht fühlen kannst, wie du sie machst; Der Bereich wird direkt nach der Lieferung taub sein. Das Gefühl wird in den nächsten Wochen allmählich zum Perineum zurückkehren-und in der Zwischenzeit wird die Arbeit erledigt, auch wenn Sie es nicht fühlen können.,eine warme Kompresse auf Ihrem Perineum während der Wehen, um die Haut in der Gegend zu erweichen, so dass es besser dehnen

  • Stehen oder hocken, während Sie das Baby herausschieben
  • Drücken Sie für nur fünf bis sieben Sekunden auf einmal und sanft nach unten (anstatt hart für 10 Sekunden drücken, während Sie den Atem anhalten)
  • Bitten Sie Ihren Arzt, einen sanften Gegendruck auf Ihr Perineum anzuwenden, während der Kopf des Babys entsteht, so dass es nicht zu schnell herausdrückt und einen unnötigen Riss verursacht
  • Denken Sie daran, dass sich sehr gelegentlich Episiotomien als notwendig erweisen., Die endgültige Entscheidung sollte im Entbindungs-oder Geburtsraum getroffen werden, wenn der Kopf Ihres Babys krönt.