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Gezogener Ellenbogen

Die distale Befestigung des Ringbandes, das den Radialkopf bedeckt, ist bei Kindern schwächer als bei Erwachsenen, so dass es leichter zerrissen werden kann. Das ältere Kind zeigt normalerweise auf den dorsalen Aspekt des proximalen Unterarms, wenn es gefragt wird, wo es weh tut. Dies kann einen irreführen, um eine Schnallenfraktur des proximalen Radius zu vermuten. Es gibt keinen Riss im Weichgewebe (wahrscheinlich aufgrund der Biegsamkeit des jungen Bindegewebes).

Der Unterarm enthält zwei Knochen: den radius und die ulna., Diese Knochen sind sowohl am proximalen oder Ellenbogen-Ende als auch am distalen oder Handgelenk-Ende aneinander befestigt. Unter anderen Bewegungen ist der Unterarm zu Pronation und Supination fähig, dh Rotation um die lange Achse des Unterarms. Bei dieser Bewegung bleibt die Ulna, die durch ein einfaches Scharniergelenk mit dem Humerus verbunden ist, stationär, während sich der Radius dreht und Handgelenk und Hand mit sich trägt. Um diese Rotation zu ermöglichen, wird das proximale (Ellenbogen -) Ende des Radius durch ein als Ringband bekanntes Band in der Nähe der Ulna gehalten., Dies ist eine kreisförmige Bandstruktur, innerhalb der der Radius frei ist, mit Einschränkungen, die an anderer Stelle im Unterarm vorhanden sind, um sich zu drehen.Das proximale Ende des Radius bei kleinen Kindern ist konisch, wobei das breitere Ende des Kegels dem Ellenbogen am nächsten liegt. Im Laufe der Zeit ändert sich die Form dieses Knochens und wird zylindrischer, aber das proximale Ende wird verbreitert.

Wenn der Unterarm eines kleinen Kindes gezogen wird, ist es möglich, dass diese Traktion den Radius mit genügend Kraft in das Ringband zieht, um es darin zu verklemmen., Dies verursacht erhebliche Schmerzen, teilweise Einschränkung der Beugung/Streckung des Ellenbogens und totalen Verlust der Pronation/Supination im betroffenen Arm. Die Situation ist bei Erwachsenen oder bei älteren Kindern selten, da die sich ändernde Form des Radius, der mit dem Wachstum verbunden ist, dies verhindert.