• Referenznummer: HEY-935/2017
• Abteilungen: Sprache und Sprache

Einleitung

Diese Broschüre wurde erstellt, um Ihnen und Ihrer Familie allgemeine Informationen über einige der Ess-und Trinkschwierigkeiten zu geben, die aufgrund von Atembeschwerden auftreten können. Die meisten Ihrer Fragen sollten mit dieser Broschüre beantwortet werden. Es ist nicht beabsichtigt, die Diskussion zwischen Ihnen und dem Sprach-und Sprachtherapeuten zu ersetzen, sondern kann als Ausgangspunkt für die Diskussion dienen. Wenn Sie nach dem Lesen Bedenken haben oder weitere Erklärungen benötigen, besprechen Sie dies bitte mit einem Mitglied des Gesundheitsteams, das sich um Sie kümmert.,

Was ist Dysphagie?

• Dysphagie bedeutet „Schluckbeschwerden“.
• Da viele Muskeln beim Schlucken und Schlucken beteiligt sindEssen haben zwei Rollen (Shaker et al1992), Probleme in einem können zu einer Schwierigkeit in der anderen führen.
• Es gibt Risiken im Zusammenhang mit Dysphagie, einschließlich Aspiration (Nahrung geht in die Lunge), Ersticken, schlechter Ernährung und verminderter Lebensqualität.
• Es ist üblich, dass Personen mit Atembeschwerden Probleme beim Essen und Trinken haben., 27% der Menschen, die an COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung) leiden, haben eine Dysphagie. (McKinstry et al 2009).

Wie ist das Schlucken mit dem Atmen verbunden?

Damit dieser Prozess gut abläuft, muss der Körper auch den Atemzyklus mit der Schwalbe koordinieren. Die Schwalbe unterbricht vorübergehend die Atmung. Sobald Sie schlucken, müssen Sie vorübergehend den Atem anhalten, um die Atemwege zu schließen (dies verhindert, dass Nahrung oder Flüssigkeit in die Lunge gelangt). Der übliche Zyklus ist: Schlucken ist ein hochkomplexer Prozess, bei dem mehr als 26 Muskeln und 6 Nerven koordiniert werden., Wir schlucken ungefähr 600 Mal am Tag und das normale Schluckmuster geschieht schnell und sollte nur wenige Sekunden dauern.

ausatmen – > Atem anhalten, um die Atemwege ungefähr 1 – 1.5 Sekunden zu schützen (apnoeic –Episode) –> einatmen –> ein wenig ausatmen –> einatmen – > wiederholen.

Menschen mit Atembeschwerden können nach dem Schlucken einatmen, anstatt auszuatmen., Dies kann das Risiko erhöhen, dass Speisen und Getränke in die offenen Atemwege eingeatmet werden (Shaker et al 1992). Wenn Sie Schwierigkeiten haben, einen starken Husten auszulösen, kann dies Ihre Fähigkeit verringern, Ihre Atemwege ausreichend zu schützen, wenn etwas in die falsche Richtung geht.

Wie könnte sich das auf dich auswirken?

• Muskeln fühlen sich müde und schwach.
• Eine erhöhte Atemfrequenz während des Essens und Trinkens kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Essen und Trinken in die falsche Richtung gehen. Dies kann auch eine Brustinfektion verursachen.,
• Wenn Sie ein Atemproblem haben, benötigen Sie möglicherweise eine Sauerstofftherapie und tragen eine Sauerstoffmaske. Dies kann das Essen und Trinken erschweren.
• Trockener Mund (Xerostomie) ist häufig, wenn Sie eine Sauerstoffmaske tragen oder den Mund atmen. Das Kauen und Reinigen von Lebensmitteln aus dem Mund kann schwierig sein, wenn Sie an Xerostomie leiden.
• Atembeschwerden wurden mit der erhöhten Wahrscheinlichkeit in Verbindung gebracht, Essen und Trinken wieder aus dem Magen zu holen (dies wird als Reflux bezeichnet, wird jedoch allgemein als Verdauungsstörungen bezeichnet)., Manchmal kann dies aus dem Magen kommen und von der Lebensmittelleitung in die Atemwege gelangen; Sie können sich aufgebläht fühlen oder Aufstoßen erleben. Es kann auch zu Reizungen der Atemwege führen oder zu Husten führen.
• Eine erhöhte Atemarbeit verbraucht mehr Energie und Muskeln können schnell ermüden. Wenn Sie erschöpft sind oder sich schwach fühlen, können Sie feststellen, dass es länger dauert, Ihre Mahlzeiten zu vervollständigen, und Sie können weniger essen und trinken. Dies kann bedeuten, dass Sie wichtige Nährstoffe verpassen und/oder abnehmen.,

Anzeichen, dass Sie Atemdysphagie haben können

• Erhöhte Kurzatmigkeit während der Mahlzeiten.
• Reduzierter Appetit.
• Schwierigkeiten beim Kauen und Vermeiden schwieriger Texturen, z. B. zähe / knusprige Lebensmittel.
• Nasse oder gurgelnde Stimme während und / oder nach dem Schlucken.
• Eine Mahlzeit dauert viel länger.
• Gefühl von Essen im Hals kleben.
• Erhöhte Arbeit der Atmung.
• Während und nach dem Essen und Trinken müde werden.
• Ängstlich beim Essen oder Trinken.,
• Erleben Sie das Gefühl, sich „voll“ zu fühlen, obwohl Sie nur sehr geringe Mengen gegessen haben.
• Erleben mehr Säure Verdauungsstörungen (Reflux).
• Husten während oder kurz nach dem Essen und Trinken.
• Brustschmerzen oder wiederkehrende Infektionen der Brust.
• Schwierigkeiten bei der Einnahme von Tabletten.

Ratschläge, wie Sie helfen können:

Vor dem Essen und Trinken

• Wenn Sie Ihren Sauerstoff über eine Nasenkanüle haben können, ist dies während des Essens und Trinkens vorzuziehen. Wenn Sie eine Gesichtsmaske verwenden, kann es hilfreich sein, dass Sie zu den Mahlzeiten von jemandem unterstützt werden.,
• Stellen Sie sicher, dass Ihr Mund sauber und feucht ist, indem Sie regelmäßig Zähne und Zahnfleisch putzen (oder Ihren Zahnersatz reinigen), um die Bildung von Bakterien im Mund zu reduzieren – sprechen Sie mit Ihrer Krankenschwester/Ihrem Hausarzt, wenn Sie Speichelersatzprodukte benötigen.
• Es ist sehr wichtig, dass Sie ganz aufrecht sitzen, wenn Sie Hilfe benötigen, bitten Sie bitte jemanden, Ihnen zu helfen.
• Wenn Sie Sekrete im Hals/Hinterkopf haben, versuchen Sie zuerst zu husten, um diese zu entfernen. Sprechen Sie mit einer Krankenschwester, wenn Sie Hilfe beim Reinigen Ihrer Sekrete benötigen.,
• Wenn Sie Zahnersatz tragen, stellen Sie sicher, dass diese gut passen und bequem sind, wenn sie locker oder schlecht sitzend sind, können sie eher ein Problem verursachen.
• Stellen Sie sicher, dass Sie einfachen Zugang zu all Ihrem Besteck und Essen haben.
• Es wäre hilfreich, während der Mahlzeiten eine entspannte und komfortable Umgebung zu haben-schalten Sie störende Musik/Fernseher usw. aus und vermeiden Sie es, während des Essens und Trinkens zu sprechen. Versuchen Sie, Ihren ganzen Körper so weit wie möglich zu entspannen.
• Stellen Sie sicher, dass Sie vor dem Essen und Trinken gut ausgeruht sind. Beachten Sie, dass die Zubereitung von Speisen anstrengend sein kann.,
• Wenn Sie extrem atemlos sind, lassen Sie sich bitte von einem Arzt beraten, da Essen und Trinken sehr schwierig werden können.

Während und nach dem Essen und Trinken

• Verwenden Sie keine Tüllen oder Strohhalme, es sei denn, sie wurden speziell empfohlen.
• Iss langsam und nimm kleinere Schlucke. Es kann helfen, weichere Lebensmittel zu nehmen, die weniger kauen erfordern.
• Wenn sich Ihr Mund trocken anfühlt, nehmen Sie einen Schluck Flüssigkeit, wenn Sie müssen, aber beachten Sie, dass das Abwechseln von Getränken mit reichlich Essen schwierig sein kann.,
• Sie können von einer zusätzlichen Schwalbe profitieren, um eventuelle Speisereste zu entfernen.
• Vermeiden Sie kontinuierliches Trinken; Stellen Sie sicher, dass Sie jeweils einen Schluck nehmen.
• Versuchen Sie sofort nach einer Schwalbe auszuatmen.
• Sie können essen wenig und oft einfacher finden. Wählen Sie kalorienreiche Optionen, wenn Sie Schwierigkeiten haben, genug zu essen.
• Wenn Sie sich Sorgen um Ihre Ernährung machen, können Sie die Krankenschwester oder den Ernährungsberater fragen, welche zusätzlichen Snacks verfügbar sind.
• Bleiben Sie nach einer Mahlzeit mindestens 30 Minuten aufrecht.,

Wenn Sie an Reflux oder Sodbrennen leiden, besprechen Sie Anti-Reflux-Medikamente mit Ihrem Arzt oder Hausarzt. Wenn Ihnen Refluxmedikamente verschrieben wurden, stellen Sie sicher, dass Sie diese korrekt einnehmen.

Der Leeds Community Healthcare NHS Trust erhält einen Kredit für die Bereitstellung zusätzlicher Inhalte zur Erstellung dieses Merkblatts. Diese endgültige Kopie wurde von der Abteilung für Sprach-und Sprachtherapie der Hull University Teaching Hospitals NHS Trust mit Hilfe eines Sprach-und Sprachtherapeuten in Northumberland, Tyne and Wear, erstellt.,

Allgemeine Hinweise und Einwilligung

Die meisten Ihrer Fragen sollten in dieser Broschüre beantwortet worden sein, aber denken Sie daran, dass dies nur ein Ausgangspunkt für Diskussionen mit dem Gesundheitsteam ist.

Zustimmung zur Behandlung

Bevor ein Arzt, eine Krankenschwester oder ein Therapeut Sie untersucht oder behandelt, müssen sie Ihre Zustimmung oder Erlaubnis einholen. Um eine Entscheidung zu treffen, benötigen Sie Informationen von Angehörigen der Gesundheitsberufe über die Behandlung oder Untersuchung, die Ihnen angeboten wird., Sie sollten ihnen immer mehr Fragen stellen, wenn Sie nicht verstehen oder weitere Informationen wünschen.

Die Informationen, die Sie erhalten, sollten sich auf Ihren Zustand, die Ihnen zur Verfügung stehenden Alternativen und die Risiken sowie die Vorteile beziehen. Wichtig ist, dass Ihre Einwilligung echt oder gültig ist., Das bedeutet:

• Sie müssen in der Lage sein, Ihre Einwilligung zu geben
• Sie müssen genügend Informationen erhalten, damit Sie eine Entscheidung treffen können
• Sie müssen aus freien Stücken handeln und nicht unter dem starken Einfluss einer anderen Person

Informationen über Sie

Wir sammeln und verwenden Ihre Informationen, um Ihnen Pflege und Behandlung zu bieten. Im Rahmen Ihrer Pflege werden Informationen über Sie zwischen Mitgliedern eines Gesundheitsteams geteilt, von denen Sie einige möglicherweise nicht treffen., Ihre Daten können auch verwendet werden, um Mitarbeiter auszubilden, die Qualität unserer Versorgung zu überprüfen, den Gesundheitsdienst zu verwalten und zu planen und bei der Forschung zu helfen. Wo immer möglich verwenden wir anonyme Daten.

Wir können relevante Informationen an andere Gesundheitsorganisationen weitergeben, die Sie betreuen. Alle Informationen werden streng vertraulich behandelt und nicht an Personen weitergegeben, die sie nicht benötigen. Wenn Sie Bedenken haben, fragen Sie bitte Ihren Arzt oder die Person, die sich um Sie kümmert.,

Gemäß der Datenschutz-Grundverordnung und dem Datenschutzgesetz 2018 sind wir für die Wahrung der Vertraulichkeit von Informationen, die wir über Sie speichern, verantwortlich. Für weitere Informationen besuchen Sie die folgende Seite: Vertrauliche Informationen über Sie.

Wenn Sie oder Ihre Betreuerin Informationen über Ihre Gesundheit und Ihr Wohlbefinden sowie über Ihre Pflege und Behandlung in einem anderen Format wie Großdruck, Brailleschrift oder Audio aufgrund von Behinderung, Beeinträchtigung oder sensorischem Verlust benötigen, informieren Sie bitte einen Mitarbeiter und dies kann arrangiert werden.,