Hypoglykämie (niedriger Blutzucker)
Im Laufe des Tages variieren die Blutzuckerwerte (auch Blutzucker genannt) je nach mehreren Faktoren—nach oben oder unten. Dies ist normal. Wenn es innerhalb eines bestimmten Bereichs variiert, können Sie es wahrscheinlich nicht sagen. Aber wenn es unter den gesunden Bereich geht und nicht behandelt wird, kann es gefährlich werden.
Niedriger Blutzucker ist, wenn Ihr Blutzuckerspiegel niedrig genug gesunken ist, dass Sie Maßnahmen ergreifen müssen, um sie wieder in Ihren Zielbereich zu bringen. Dies ist normalerweise der Fall, wenn Ihr Blutzucker weniger als 70 mg/dl beträgt., Sprechen Sie jedoch mit Ihrem Diabetes Care-Team über Ihre eigenen Blutzuckerziele und welches Niveau für Sie zu niedrig ist.
Niedriger Blutzucker kann auch als Insulinreaktion oder Insulinschock bezeichnet werden.
Anzeichen und Symptome von niedrigem Blutzucker (passieren schnell)
Die Reaktion jeder Person auf niedrigen Blutzucker ist unterschiedlich. Erfahren Sie Ihre eigenen Anzeichen und Symptome, wenn Ihr Blutzucker niedrig ist. Wenn Sie sich Zeit nehmen, diese Symptome aufzuschreiben, können Sie Ihre eigenen Symptome erfahren, wenn Ihr Blutzucker niedrig ist.,> Reizbarkeit oder Ungeduld
Der einzig sichere Weg, um zu wissen, ob Sie unter niedrigem Blutzucker leiden, besteht darin, Ihren Blutzucker zu überprüfen, wenn möglich., Wenn Sie Symptome haben und Ihren Blutzucker aus irgendeinem Grund nicht überprüfen können, behandeln Sie die Hypoglykämie.
Ein niedriger Blutzuckerspiegel löst die Freisetzung von Adrenalin (Adrenalin) aus, dem „Kampf-oder-Flucht“ – Hormon. Adrenalin kann die Symptome einer Hypoglykämie wie Herzklopfen, Schwitzen, Kribbeln und Angstzustände verursachen.
Wenn der Blutzuckerspiegel weiter sinkt, erhält das Gehirn nicht genug Glukose und funktioniert nicht mehr so, wie es sollte. Dies kann zu verschwommenem Sehen, Konzentrationsschwierigkeiten, verwirrtem Denken, verschwommener Sprache, Taubheit und Schläfrigkeit führen., Wenn der Blutzucker zu lange niedrig bleibt und das Gehirn an Glukose verhungert, kann dies zu Anfällen, Koma und sehr selten zum Tod führen.
Behandlung-Die „15-15-Regel“
Die 15-15-Regel-haben 15 Gramm Kohlenhydrate, um Ihren Blutzucker zu erhöhen und ihn nach 15 Minuten zu überprüfen. Wenn es immer noch unter 70 mg/dl liegt, nehmen Sie eine weitere Portion.
Wiederholen Sie diese Schritte, bis Ihr Blutzucker mindestens 70 mg/dL. Sobald Ihr Blutzucker wieder normal ist, essen Sie eine Mahlzeit oder einen Snack, um sicherzustellen, dass er nicht wieder sinkt.,
Dies kann sein:
- Glucosetabletten (siehe Anleitung)
- Gel tube (siehe Anleitung)
- 4 Unzen (1/2 Tasse) Saft oder normales Soda (nicht Diät)
- 1 Esslöffel Zucker, Honig oder Maissirup
- Harte Bonbons, Gelees oder Gummitropfen—siehe Lebensmitteletikett für wie viele zu konsumieren
Notieren Sie sich alle Episoden von niedrigen Dosen von blutzucker und sprechen Sie mit Ihrem Gesundheitsteam darüber, warum es passiert ist. Sie können Wege vorschlagen, um in Zukunft einen niedrigen Blutzucker zu vermeiden.
Viele Menschen neigen dazu, so viel wie möglich essen zu wollen, bis sie sich besser fühlen., Dies kann dazu führen, dass der Blutzuckerspiegel weit nach oben schießt. Mit dem schrittweisen Ansatz der „15-15-Regel“ können Sie dies vermeiden und einen hohen Blutzuckerspiegel verhindern.
Hinweis:
- Kleine Kinder benötigen normalerweise weniger als 15 Gramm Kohlenhydrate, um einen niedrigen Blutzuckerspiegel zu erreichen: Säuglinge benötigen möglicherweise 6 Gramm, Kleinkinder benötigen möglicherweise 8 Gramm und kleine Kinder benötigen möglicherweise 10 Gramm. Dies muss für den Patienten individualisiert werden, besprechen Sie also die benötigte Menge mit Ihrem Diabetes-Team.
- Bei der Behandlung eines niedrigen ist die Wahl der Kohlenhydratquelle wichtig., Komplexe Kohlenhydrate oder Lebensmittel, die Fette zusammen mit Kohlenhydraten (wie Schokolade) enthalten, können die Aufnahme von Glukose verlangsamen und sollten nicht zur Behandlung eines Notfalls verwendet werden niedrig.
Schwere Hypoglykämie
Wenn niedriger Blutzucker nicht behandelt wird und Sie jemanden benötigen, der Ihnen bei der Genesung hilft, wird dies als schweres Ereignis angesehen.
Behandlung schwerer Hypoglykämie
Glucagon ist ein Hormon, das in der Bauchspeicheldrüse produziert wird und Ihre Leber dazu anregt, gespeicherte Glukose in Ihren Blutkreislauf freizusetzen, wenn Ihr Blutzuckerspiegel zu niedrig ist., Glucagon wird verwendet, um jemanden mit Diabetes zu behandeln, wenn ihr Blutzucker zu niedrig ist, um die 15-15-Regel zu behandeln.
Glucagon ist auf Rezept erhältlich und wird entweder injiziert oder verabreicht oder in das Nasenloch aufgeblasen. Für diejenigen, die mit injizierbarem Glucagon vertraut sind, gibt es jetzt zwei injizierbare Glucagon—Produkte auf dem Markt-eines, das in einem Kit enthalten ist, und eines, das vorgemischt und gebrauchsfertig ist. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Sie ein Glucagon-Produkt kaufen sollten und wie und wann es angewendet werden soll.,
Die Personen, mit denen Sie häufig in Kontakt stehen (z. B. Freunde, Familienmitglieder und Mitarbeiter), sollten angewiesen werden, Ihnen Glucagon zur Behandlung schwerer Hypoglykämie zu verabreichen. Wenn Sie Glucagon benötigen, informieren Sie Ihren Arzt, damit Sie in Zukunft Möglichkeiten zur Vorbeugung schwerer Hypoglykämie besprechen können.
Finden Sie Produkte für den Umgang mit niedrigem Blutzucker
Schritte zur Behandlung einer Person mit Symptomen, die sie davon abhalten, sich selbst behandeln zu können.
- Wenn das Glucagon injizierbar ist, injizieren Sie es gemäß den Anweisungen im Kit in das Gesäß, den Arm oder den Oberschenkel., Wenn Ihr Glucagon inhalierbar ist, befolgen Sie die Anweisungen auf der Verpackung, um es in das Nasenloch zu verabreichen.
- Wenn die Person das Bewusstsein wiedererlangt (normalerweise in 5-15 Minuten), kann es zu Übelkeit und Erbrechen kommen.
Zögern Sie nicht, 911 anzurufen. Wenn jemand bewusstlos ist und Glucagon nicht verfügbar ist oder jemand nicht weiß, wie man es benutzt, rufen Sie sofort 911 an.,
NICHT:
- Insulin injizieren (es senkt den Blutzucker der Person noch mehr)
- Nahrung oder Flüssigkeiten bereitstellen (sie können ersticken)
Ursachen für niedrigen Blutzucker
Niedriger Blutzucker ist bei Menschen mit Typ-1-Diabetes üblich und kann bei Menschen mit Typ-2-Diabetes auftreten, die Insulin oder bestimmte Medikamente einnehmen. Die durchschnittliche Person mit Typ-1-Diabetes kann jede Woche bis zu zwei Episoden von leicht niedrigem Blutzucker erleben, und das zählt nur Episoden mit Symptomen. Wenn Sie Tiefs ohne Symptome und solche, die über Nacht auftreten, hinzufügen, wäre die Anzahl wahrscheinlich höher.,
Insulin
Zu viel insulin ist eine eindeutige Ursache für niedrigen Blutzucker. Ein Grund, warum neuere Insuline gegenüber NPH und normalem Insulin bevorzugt werden, ist, dass sie insbesondere über Nacht weniger Blutzuckerunterschiede verursachen. Insulinpumpen können auch das Risiko für niedrigen Blutzucker reduzieren. Versehentliches Injizieren des falschen Insulintyps, zu viel Insulin oder direktes Injizieren in den Muskel (anstatt direkt unter die Haut) kann zu niedrigem Blutzucker führen.
Lebensmittel
Was Sie essen, kann einen niedrigen Blutzucker verursachen, einschließlich:
- Nicht genug Kohlenhydrate.,
- Essen von Lebensmitteln mit weniger Kohlenhydraten als üblich, ohne die Menge an Insulin zu reduzieren.
- Das Timing von Insulin basierend darauf, ob Ihre Kohlenhydrate aus Flüssigkeiten oder Feststoffen stammen, kann den Blutzuckerspiegel beeinflussen. Flüssigkeiten werden viel schneller absorbiert als Feststoffe, so dass das Timing der Insulindosis für die Aufnahme von Glukose aus Lebensmitteln schwierig sein kann.
- Die Zusammensetzung der Mahlzeit—wie viel Fett, Eiweiß und Ballaststoffe vorhanden sind—kann auch die Aufnahme von Kohlenhydraten beeinflussen.
Körperliche Aktivität
Bewegung hat viele Vorteile., Das Schwierige für Menschen mit Typ-1-Diabetes ist, dass er kurz-und langfristig den Blutzucker senken kann. Fast die Hälfte der Kinder in einer Typ-1-Diabetes-Studie, die tagsüber eine Stunde trainierten, erlebten über Nacht eine niedrige Blutzuckerreaktion. Die Intensität, Dauer und der Zeitpunkt des Trainings können sich alle auf das Risiko auswirken, niedrig zu werden.
Medizinische IDs
Viele Menschen mit Diabetes, insbesondere diejenigen, die Insulin verwenden, sollten jederzeit eine medizinische ID bei sich haben.,
Im Falle einer schweren hypoglykämischen Episode, eines Autounfalls oder eines anderen Notfalls kann die medizinische ID kritische Informationen über den Gesundheitszustand der Person bereitstellen, z. B. die Tatsache, dass sie an Diabetes leiden, ob sie Insulin verwenden oder nicht, ob sie Allergien haben usw. Notfallmediziner werden geschult, um nach einem medizinischen Ausweis zu suchen, wenn sie sich um jemanden kümmern, der nicht für sich selbst sprechen kann.
Medizinische IDs werden normalerweise als Armband oder Halskette getragen., Traditionelle IDs werden mit grundlegenden, wichtigen Gesundheitsinformationen über die Person geätzt, und einige IDs enthalten jetzt kompakte USB-Laufwerke, die die vollständige Krankenakte einer Person für den Einsatz im Notfall tragen können.
Hypoglykämie Unwissenheit
Sehr häufig treten Hypoglykämiesymptome auf, wenn der Blutzuckerspiegel unter 70 mg/dl fällt. So unangenehm sie auch sein mögen, die Symptome eines niedrigen Blutzuckers sind nützlich. Diese Symptome sagen Ihnen, dass Ihr Blutzucker niedrig ist und Sie Maßnahmen ergreifen müssen, um ihn wieder in einen sicheren Bereich zu bringen. Aber viele Menschen haben Blutzuckerwerte unter diesem Niveau und fühlen keine Symptome., Dies nennt man Hypoglykämie Unwissenheit.
Menschen mit Hypoglykämie Unwissenheit kann nicht sagen, wann ihr Blutzucker niedrig wird, so dass sie nicht wissen, dass sie es behandeln müssen. Hypoglykämie Unwissenheit setzt die Person ein erhöhtes Risiko für schwere niedrige Blutzuckerreaktionen (wenn sie jemanden brauchen, der ihnen hilft, sich zu erholen). Menschen mit Hypoglykämie Unwissenheit sind auch weniger wahrscheinlich aus dem Schlaf geweckt werden, wenn Hypoglykämie in der Nacht auftritt. Menschen mit Hypoglykämie Unwissenheit müssen besonders darauf achten, den Blutzucker häufig zu überprüfen., Dies ist besonders wichtig vor und während kritischer Aufgaben wie dem Fahren. Ein Continuous Glucose Monitor (CGM) kann einen Alarm auslösen, wenn der Blutzuckerspiegel niedrig ist oder zu fallen beginnt. Dies kann eine große Hilfe für Menschen mit Hypoglykämie Unwissenheit sein.
Hypoglykämie Unwissenheit tritt häufiger bei denjenigen auf, die:
- Häufig Episoden mit niedrigem Blutzucker haben (was dazu führen kann, dass Sie die Frühwarnzeichen einer Hypoglykämie nicht mehr wahrnehmen).
- Haben diabetes für eine lange zeit.,
- Kontrollieren Sie genau ihren Diabetes (was Ihre Chancen auf niedrige Blutzuckerreaktionen erhöht).
Wenn Sie denken, dass Sie Hypoglykämie Unwissenheit haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Ihr Arzt kann Ihre Blutzuckerwerte anpassen/erhöhen, um weitere Hypoglykämie und das Risiko zukünftiger Episoden zu vermeiden.
Wiedererlangung des Bewusstseins für Hypoglykämie
Es ist möglich, Ihre Frühwarnsymptome zurückzugewinnen, indem Sie einige Wochen lang jede, sogar leichte Hypoglykämie vermeiden. Dies hilft Ihrem Körper, wieder zu lernen, wie man auf niedrige Blutzuckerspiegel reagiert., Dies kann bedeuten, dass Sie Ihren Zielblutzuckerspiegel erhöhen (ein neues Ziel, das mit Ihrem Diabetespflegeteam ausgearbeitet werden muss). Es kann sogar zu einem höheren A1C-Spiegel führen, aber die Fähigkeit, Tiefsymptome wiederzuerlangen, ist den vorübergehenden Anstieg des Blutzuckerspiegels wert.
Andere Ursachen für Symptome
Andere Menschen können Symptome einer Hypoglykämie haben, wenn ihr Blutzuckerspiegel höher als 70 mg / dl ist. Dies kann passieren, wenn Ihr Blutzuckerspiegel sehr hoch ist und schnell sinkt. Wenn dies geschieht, besprechen Sie die Behandlung mit Ihrem Diabetespflegeteam.,
Wie kann ich einem niedrigen Blutzucker vorbeugen?
Am besten üben Sie ein gutes Diabetes-Management und lernen, Hypoglykämie zu erkennen, damit Sie sie frühzeitig behandeln können—bevor es schlimmer wird.
Die Überwachung des Blutzuckers mit einem Messgerät oder einem CGM ist die bewährte Methode zur Vorbeugung von Hypoglykämie. Studien zeigen immer wieder, dass je mehr eine Person den Blutzucker überprüft, desto geringer ist das Risiko einer Hypoglykämie. Dies liegt daran, dass Sie sehen können, wann der Blutzuckerspiegel sinkt, und ihn behandeln können, bevor er zu niedrig wird.
Wenn sie können, überprüfen oft!
- Vor und nach den Mahlzeiten prüfen.,
- Überprüfen Sie vor und nach dem Training (oder während einer langen oder intensiven Sitzung).
- Überprüfen Sie vor dem Schlafengehen.
- Überprüfen Sie nach intensivem Training auch mitten in der Nacht.
- Überprüfen Sie mehr, ob sich die Dinge in Ihrer Umgebung ändern, z. B. eine neue Insulinroutine, ein anderer Arbeitsplan, eine Zunahme der körperlichen Aktivität oder Reisen über Zeitzonen hinweg.
Warum habe ich Tiefs?
Wenn Sie unter niedrigem Blutzucker leiden und nicht sicher sind, warum, bringen Sie eine Aufzeichnung von Blutzucker -, Insulin -, Bewegungs-und Nahrungsdaten an einen Arzt., Zusammen können Sie alle Ihre Daten überprüfen, um die Ursache der Tiefststände herauszufinden.
Je mehr Informationen Sie Ihrem Arzt geben können, desto besser können sie mit Ihnen zusammenarbeiten, um zu verstehen, was die Tiefststände verursacht. Ihr Anbieter kann möglicherweise dazu beitragen, einen niedrigen Blutzucker zu verhindern, indem er den Zeitpunkt der Insulindosierung, Bewegung und Mahlzeiten oder Snacks anpasst. Das Ändern der Insulindosen oder der Art der Nahrung, die Sie essen, kann ebenfalls den Trick tun.
Wenn Sie neu bei Typ-2-Diabetes sind, nehmen Sie an unserem kostenlosen Leben mit Typ-2-Diabetes-Programm teil, um Hilfe und Unterstützung während Ihres ersten Jahres zu erhalten.