Articles

Medicare & Cataract Surgery Coverage

Coverage Resources

Katarakte, eine Trübung der natürlichen Linse des Auges, sind ein Zustand des Alterns, der so häufig ist, dass die Hälfte aller Amerikaner vom Alter betroffen ist 80. Glücklicherweise hilft Medicare, bestimmte medizinisch notwendige Augendienste wie Kataraktoperationen zu bezahlen. Tatsächlich werden achtzig Prozent der Kataraktoperationen in den USA an Medicare-Empfängern durchgeführt! Hier ist, was Sie sonst noch über Medicare Abdeckung der Kataraktchirurgie wissen müssen.

Wie viel kostet eine Kataraktoperation mit Medicare?,

Im Allgemeinen deckt Medicare Part B (Krankenversicherung) die mit der Kataraktchirurgie verbundenen Kosten ab, einschließlich der vorchirurgischen Untersuchung, bei der Sie Ihre Katarakte und jede nachchirurgische Versorgung sowie Augenarzt-und Einrichtungsgebühren besprechen. Sie zahlen in der Regel die 20% Mitversicherung Betrag für die Operation und topische Anästhesie, und Ihr Teil B Selbstbehalt gilt.

Es ist jedoch schwierig, die genauen Kosten von Operationen oder Verfahren im Voraus zu kennen, da alle erforderlichen Dienstleistungen schwer vorherzusagen sind., Wenn Sie eine Operation oder ein Verfahren haben, hier sind einige Dinge, die Sie im Voraus tun können, um herauszufinden, wie viel Sie zahlen müssen.

  • Bitten Sie den Arzt, das Krankenhaus oder die Einrichtung, Ihnen die Gesamtkosten für die Operation und die Pflege nach der Operation mitzuteilen.
  • Wenden Sie sich an Ihre Krankenkasse (z. B. einen Medicare Supplement Plan oder Medicaid), um zu sehen, was es bezahlen wird.
  • Anmelden MyMedicare.gov oder schauen Sie sich Ihre letzte „Medicare Summary Notice“ (MSN) an, um zu sehen, ob Sie Ihre Selbstbehalte erfüllt haben.,
  • Überprüfen Sie Ihre Teil A und Teil B Selbstbehalte, da Sie die abzugsfähigen Beträge zahlen müssen, bevor Medicare zu zahlen beginnt. Nachdem Medicare zu zahlen beginnt, können Sie copayments für Ihre Pflege haben.

Bezahlt Medicare nach einer Kataraktoperation eine Brille?

Obwohl Original Medicare keine Sehuntersuchungen abdeckt – z. B. wenn Sie eine tägliche Brille benötigen – deckt es eine Brille oder Kontaktlinsen nach einer Kataraktoperation einer implantierten Intraokularlinse (IOL) ab., Nicht jeder braucht nach einer Kataraktoperation eine Brille, aber wenn Sie eine Postkataraktbrille zum Lesen und andere Nahaufnahmen benötigen, zahlen Sie 20% des von Medicare genehmigten Betrags, und Medicare Part B bezahlt die Kontaktlinsen oder Brillen eines in Medicare registrierten Lieferanten.

Deckt Medicare die Laser-Kataraktchirurgie ab?

Bei der Kataraktchirurgie wird die trübe Linse in Ihrem Auge entfernt und durch eine künstliche Linse (Intraokularlinse oder IOL) ersetzt, um das klare Sehen wiederherzustellen., Die häufigste Kataraktoperation, Phakoemulsifikation oder „Phaco“, verwendet ein hochfrequentes Ultraschallgerät, um die trübe Linse in kleine Stücke zu zerlegen, die dann sanft vom Auge abgesaugt werden. In jüngerer Zeit haben computergesteuerte Hochgeschwindigkeits-Femtosekundenlaser-wie die in der LASIK — Chirurgie verwendeten Laser— die in Phaco verwendeten handchirurgischen Instrumente ersetzt. Während diese neuere Lasertechnologie bestimmte Vorteile haben kann, wie z. B. eine höhere Genauigkeit, ist dies möglicherweise nicht unbedingt eine Verbesserung der Sicherheit und des visuellen Ergebnisses für alle., Unabhängig davon, ob Sie und Ihr Augenarzt eine lasergestützte Kataraktchirurgie (LACS) oder eine Phakoemulsifikation wählen, deckt Medicare beides ab.

Nach Angaben der Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), „Medicare-Abdeckung und die Zahlung für die Katarakt-Operation ist die gleiche, unabhängig davon, ob die Operation durchgeführt wird, die mit herkömmlichen chirurgischen Techniken oder ein blattloser, computer-gesteuerten laser. Bei beiden Methoden deckt Medicare die Kataraktentfernung und-einführung einer herkömmlichen Intraokularlinse ab und bezahlt sie., Wenn die bladenlose, computergesteuerte Laser-Kataraktoperation die Implantation eines PC-IOL oder AC-IOL umfasst, können dem Begünstigten nur Gebühren für die oben genannten nicht abgedeckten Dienstleistungen in Rechnung gestellt werden. Diese Gebühren können Gebühren für zusätzliche Dienste wie Bildgebung umfassen, die zur Implantation eines PC-IOL oder eines AC-IOL erforderlich sind, die jedoch nicht durchgeführt werden, wenn eine herkömmliche IOL implantiert wird. Die Leistung solcher zusätzlichen Leistungen durch einen Arzt auf einer begrenzten und nicht routinemäßigen Basis in der konventionellen IOL-Kataraktchirurgie würde solche Leistungen nicht als nicht abgedeckte Leistungen disqualifizieren., Diese Anleitung gilt nicht für den Einsatz von Technologie für refraktive Keratopathie.“

Hinweis: Die herkömmliche Intraokularlinse (IOL), die von Medicare abgedeckt wird, ist typischerweise eine Monofokallinse. Andere fortschrittliche Linsentypen, wie eine torische Linse für Astigmatismus, Lifestyle-Linse (multifokale oder akkommodierende Linse oder enVista™-Linse), können Ausgaben außerhalb der Tasche haben.

Fragen? Lassen Medicare.org helfen Sie die komplexe Welt der Medicare navigieren. Wir bieten kostenlose Vergleiche für Medicare Advantage (Teil C), Medicare Supplement (Medigap) und Medicare Prescription Drug (Teil D) Pläne., Wenden Sie sich an einen lizenzierten Vertriebsmitarbeiter unter (888) 815-3313 – TTY 711, um die richtige Medicare-Abdeckung für Ihre Bedürfnisse zu finden.