Aber ein Krebs 1cm quer auf einem Scan hat etwa 100 Millionen Krebszellen; sogar ein 0,5 cm Krebs hat etwa 10 Millionen Zellen. Ein 1mm-Krebs, der bei Scans nicht auftauchen würde, hat 100.000 Krebszellen.

Selbst wenn ein Krebs nicht mehr gesehen werden kann und keine Symptome mehr verursacht, können immer noch Millionen von Zellen übrig bleiben. Sie können weiter wachsen und schließlich wird der Krebs groß genug sein, um wieder erkannt zu werden. Dann soll der Krebs zurückgefallen sein.,

Einige Krebsarten wie Hodenkrebs, produzieren Proteine (alpha-FP und Beta-HCG), die im Blut gemessen werden. Diese zu messen ist genauer als Scans bei der Erkennung kleiner Mengen von Krebs.

Besser noch, chronische myeloische Leukämie (CML) – eine seltene Form der Leukämie – weist eine charakteristische genetische Anomalie auf, die ein sehr empfindlicher Bluttest nachweisen kann., Dies ist hilfreich bei der Bestimmung, ob eine Behandlung mikroskopische Erkrankungen ausgerottet hat. Der heilige Gral wäre, so sensible Bluttests für jeden Krebs zu entwickeln.

Zusätzliche Therapien

Da wir nicht sagen können, ob Remission Heilung für die meisten Krebsarten bedeutet, wurden Behandlungsstrategien entwickelt, um die Heilungswahrscheinlichkeit zu erhöhen. Wenn ein Krebs mit einer Chemotherapie behandelt wird und nicht mehr nachweisbar ist, werden weitere Kurse gegeben, um die verbleibende mikroskopische Erkrankung weiter zu reduzieren.,

Einige Krebsarten, wie Brust-und Darmkrebs, bei denen nach der Operation keine sichtbare Erkrankung vorliegt, werden zusätzlich behandelt, falls einige Zellen noch in der Nähe der Operationsstelle vorhanden sind oder sich durch den Blutkreislauf weiter ausgebreitet haben. Strahlentherapie wird gegeben, nachdem der Krebs operativ entfernt wurde, um alle verbleibenden Zellen in der Brust abzutöten.

Wenn es um Hirntumor geht, ist es schwierig zu wissen, ob es vollständig geklärt wurde., Das Ausmaß der Operation ist aufgrund der Schädigung des normalen Gewebes und der normalen Funktion begrenzt, und wir haben keine sehr wirksamen Therapien, um die Operation zu verfolgen. Deshalb ist es so schwer zu heilen.

Chemotherapie, Hormontherapie (bei Brustkrebs) oder beides werden verabreicht, um Zellen abzutöten, die möglicherweise an weiter entfernte Orte geflohen sind. Obwohl wir nicht sehen können, dass der Krebs mit der zusätzlichen (Zusatz -) Behandlung schrumpft, wissen wir aus Studien, in denen Patienten, die eine zusätzliche Behandlung erhalten, mit denen verglichen werden, die dies nicht tun, dass die zusätzliche Behandlung dazu führt, dass mehr Patienten geheilt werden.,

Es ist üblich, mehrere Behandlungsarten – Chirurgie, Strahlentherapie oder medikamentöse Therapie – zu verwenden, um die Heilungschancen zu verbessern.

Eine Chemotherapie kann möglicherweise nicht alle Krebsarten abtöten, da sie Zellen nur dann abtötet, wenn sie sich teilen, was bedeutet, dass ruhende Zellen entweichen. Nur ein Prozentsatz der Zellen teilt sich gleichzeitig., Bei Krebs ist dieser Prozentsatz höher als in den meisten normalen Geweben, so dass Krebs mit Chemotherapie mehr Schaden erleidet als normales Gewebe. Mehrere Dosen können die ruhenden Zellen fangen, wenn sie beginnen sich zu teilen.

Ein weiteres Problem besteht darin, dass nach anfänglichem Schrumpfen einiger Krebszellen einige Zellen resistent oder resistent gegen die Chemotherapie sind und unbehandelt bleiben. Arzneimittelkombinationen werden gegeben, da Zellen, die gegen ein Medikament resistent sind, für ein anderes anfällig sein können.,

Fünfjahresergebnisse

Bei der Meldung von Krebsergebnissen ist es üblich, die Fünfjahresüberlebensrate zu vergleichen, dh den Prozentsatz der Patienten, die fünf Jahre nach der Diagnose überleben. Fünf Jahre sind ein praktisches Intervall, in dem jeder Statistiken sammeln kann, damit Vergleiche zwischen Krebserkrankungen – oder den Ergebnissen von Krebserkrankungen zwischen Behandlungszentren, Staaten oder Ländern-durchgeführt werden können.

Wenn viele Krebsarten in Remission sind und fünf Jahre überlebt haben, bedeutet dies, dass sie wahrscheinlich geheilt sind. Aber es gibt Unterschiede für verschiedene Krebsarten.,

Eine Person, bei der ein aggressives Lymphom diagnostiziert wurde, dessen Krebs eine Remission erreicht, wurde höchstwahrscheinlich geheilt, wenn der Krebs in zwei Jahren nicht zurückgekehrt ist. Dies liegt daran,dass jedes verbleibende Lymphom schnell nachwachsen würde.

Bei Brustkrebs ist das Gegenteil der Fall. Obwohl die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls nach vollständiger Remission in den ersten zwei Jahren am größten ist und mit der Zeit kleiner wird und die Fünfjahresüberlebensrate 90% beträgt, wurden Rückfälle bis zu 20 Jahre später registriert.,

Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass sich die Überlebensraten im Laufe der Zeit stark verbessert haben und sich immer verbessern. In den 1970er Jahren schaffte es nur jeder dritte Krebspatient in den ersten fünf Jahren nach der Diagnose. Heute liegt diese Zahl bei etwa 70% und übersteigt 85% für einige Krebsarten, die zuvor tödlich waren.

Remission könnte also Heilung bedeuten, aber wir wissen das nur im Laufe der Zeit.