Historische Perspektive

Es war kaum 14 Tage nach der Ankündigung der Entdeckung von Röntgenstrahlen, die Friedrich Otto Waldhoff nahm die erste zahnärztliche Röntgenaufnahme. Er nahm eine gewöhnliche fotografische Glasplatte, wickelte sie in einen Gummidamm, hielt sie in den Mund zwischen Zähnen und Zunge und lag dann für eine 25-minütige Belichtung auf dem Boden. Walkhoff sagte, dass diese 25 Minuten Exposition eine Qual für ihn waren.1 Die genaue Art dieser Folter wurde jedoch nicht beschrieben., Später, 1896, gelang es Walkhoff, extra-orale Bilder mit einer Belichtungszeit von 30 min zu machen. Er bemerkte einen Haarausfall an der Seite des Kopfes einiger der von ihm bestrahlten Patienten 2, aber da Blasen auf der Haut nicht erwähnt wurden, wird angenommen, dass die absorbierte Dosis weniger als 300 RAD betrug.

1896 gründeten Otto Walkhoff und Fritz Giesel das erste zahnmedizinische Röntgenlabor der Welt. Das Labor versorgte die Praktizierenden viele Jahre lang mit Bildern von Kiefer und Kopf., Fritz Giesel starb später 1927 an einem metastasierten Karzinom, das durch starke Strahlenbelastung seiner Hände verursacht wurde.3

Im Februar 1896 wurde ein versehentlich in den Kopf geschossenes Kind in das Labor der Vanderbilt University (Tennessee, USA) gebracht. Bevor Professor Daniel und Dr. Dudley versuchten, die Kugel im Kind zu lokalisieren, beschlossen sie, ein Experiment durchzuführen. Dr. Dudley verlieh sich mit seiner charakteristischen Hingabe an die Wissenschaft diesem Experiment., Ein Plattenhalter, der die empfindliche Platte enthielt, wurde an eine Seite von Dudleys Kopf gebunden und das Rohr an der gegenüberliegenden Seite des Kopfes befestigt. Die Röhre wurde 0,5 Zoll von Dudleys Haaren entfernt platziert und für 1 h aktiviert. Nach 21 Tagen fielen alle Haare aus dem entladenen Raum, der ungefähr 2 Zoll im Durchmesser hatte.August 1896 berichtete Electrical Review, dass Dr. HD Hawks, ein Absolvent der 1896-Klasse des Columbia College, eine Demonstration mit einer leistungsstarken Röntgeneinheit in der Nähe von New York gab.5 Nach 4 Tagen war er gezwungen, die Arbeit niederzulegen., Er bemerkte ein Austrocknen der Haut, das er ignorierte. Die Hand begann zu schwellen und gab den Anschein einer tiefen Hautverbrennung. Nach 2 Wochen kam die Haut von der Hand, die Knöchel wurden sehr wund, das Wachstum des Fingernagels hörte auf und die Röntgenstrahlen ausgesetzten Haare auf der Haut fielen aus. Seine Augen waren blutverschmiert und sein Sehvermögen wurde erheblich beeinträchtigt. Seine Brust war ebenfalls verbrannt. Herr Hawks ‚ Arzt behandelte dies als einen Fall von Dermatitis. Hawks versuchte, seine Hände mit Vaseline, dann mit Handschuhen und schließlich mit Blechfolie zu schützen., Innerhalb von 6 Wochen Hawks wurde teilweise erholt und machte Licht seiner Verletzungen. Die Überprüfung endete mit der Bitte, von einem seiner Leser zu hören, der ähnliche Erfahrungen gemacht hatte.

GA-Frei von Frei von und Co., Ein Bostoner Hersteller von Röntgenröhren, antwortete am nächsten Tag: Herr K, ein Angestellter des Unternehmens, klagte über eigenartigen Juckreiz und Brennen in seiner linken Hand und dachte, es sei auf eine Vergiftung mit Chemikalien zurückzuführen. Herr K. hat sich während und nach dem anstrengenden Prozess in den Räumen regelmäßig um die Prüfung von Rohren gekümmert. Das gleiche Phänomen trat auch auf Freis Hand auf., Abschließend hieß es in dem Schreiben, dass die weiteren Entwicklungen sorgfältig überwacht würden.5

Im September 1896 wurde ein bedrückender Fall gemeldet. William Levy war 10 Jahre zuvor von einem flüchtigen Bankräuber in den Kopf geschossen worden. Die Kugel drang direkt über dem linken Ohr in seinen Schädel ein und ging vermutlich in Richtung Hinterkopf. Nachdem er von Röntgenstrahlen gehört hatte, entschied er, dass er die Kugel lokalisieren und extrahieren wollte. Levy wandte sich an Professor Jones vom Physical Laboratory der University of Minnesota., Professor Jones, der mit Daniel und Dudleys Experimenten vertraut war, warnte Levy vor der Exposition, aber Levy war nicht beeindruckt und eine Exposition wurde am 8.Juli 1896 gemacht. Belichtungen wurden mit der Röhre über seiner Stirn, vor seinem offenen Mund und hinter seinem rechten Ohr gemacht. Levy saß von 8 Uhr morgens bis 10 Uhr nachts durch die Belichtungen. Innerhalb von 24 h war sein ganzer Kopf blass, innerhalb weniger Tage war sein Kopf eine wütende Wunde und seine Lippen waren stark geschwollen, rissig und bluteten. Sein rechtes Ohr hatte sich verdoppelt und die Haare auf seiner rechten Seite waren vollständig ausgefallen., Professor Jones kam zu dem Schluss, dass das eine für den Patienten zufriedenstellende Merkmal darin bestand, dass ein gutes Bild der Kugel erhalten wurde, das zeigt, dass sie sich unter dem Okzipitalprotuberanz etwa einen Zoll unter dem Schädel befindet.6

Dr. Stickney berichtete im Dezember 1896 über einen Fall einer Frau, die über Bauchschmerzen klagte. Eine Röntgenaufnahme des Patienten, Frau Q, wurde in der Bauchregion aufgenommen. Der Fokus der Röntgenstrahlen lag über der Leber. 3 Expositionen wurden von 20 min, 30 min und 35 min gemacht. Zwei Tage später entwickelte sie Verbrennungen in der Region. Der Zustand verschlechterte sich, bis die Oberfläche abrutschte.,7

Die oben genannten Fälle von Hawks, Dudley und Stickney berichteten alle von Hautblasen, und es konnte daher davon ausgegangen werden, dass die absorbierte Dosis der Opfer mindestens 1500 Rads betrug. Schwere Schäden durch die Strahlen wurden auch vom Edison-Labor gemeldet. Elihu Thomson von General Electric zitierte zwei Edison-Fälle in einem Schreiben vom 1. Dezember 1896 an Dr. EA Codman aus Boston. Thomson bezeichnete diese Fälle als ernst, weil sie über die Hände und Arme der Opfer stattfanden und sie ganz aufhören mussten, mit Röntgenstrahlen zu arbeiten., Die Geschichte besagt, dass einer von ihnen von seinem Arzt erzählt wurde, dass es notwendig wäre, seine Hände zu amputieren, wenn er weiterhin mit Röntgenstrahlen arbeiten würde. Der mit Amputation bedrohte Arbeiter war wahrscheinlich Clarence Dally, Thomson Edisons Glasbläser.

Clarence Dally hatte wahrscheinlich eine absorbierte Dosis von ungefähr 3000 Rads, um eine Amputation zu erfordern. Es muss beachtet werden, dass nicht jeder die gleiche Erfahrung hatte. Dr. Williams berichtete 1897, dass er bei etwa 250 Patienten, die er mit Röntgenstrahlen untersuchte, keine schädlichen Wirkungen gesehen habe.,8

Professor Stine vom Armour Institute of Technology berichtete, dass ein Patient, der 2 h aufeinanderfolgende Tage lang mit der Platte einige Zentimeter von der Haut entfernt ausgesetzt war, Juckreiz und Reizungen entwickelte. Einige Tage später schwoll die Haut an und entzündete sich, und der Bereich, der die Exposition unmittelbar umgab, war gebräunt und trocken. Mit der Zeit schälte sich die Haut ab und ähnelte schlechtem Sonnenbrand. Professor Stine kam jedoch zu dem Schluss, dass der Effekt auf ultraviolette Strahlen und nicht auf Röntgenstrahlen zurückzuführen war.9

Dr. EA Codman überprüfte 1902 gewissenhaft alle Arbeiten zu Röntgenverletzungen., Von den 88 veröffentlichten Röntgenverletzungen waren 55 1896, 12 1897, 6 1898, 9 1899, 3 1900 und 1 1901 aufgetreten. Der Rückgang könnte darauf zurückzuführen sein, dass Röntgenverletzungen nicht mehr in den Nachrichten waren und daher nicht gemeldet wurden, es sei denn, sie zeigten ungewöhnliche Merkmale.10

Clarence Dally (1865-1904) gilt als der erste, der infolge einer Röntgenbelichtung stirbt. Er starb mit nur 39 Jahren an metastasiertem Karzinom.

Der nächste zu meldende Tod war der von Elizabeth F Asheim (1859-1905) aus San Francisco., Zu den Todesfällen, die danach gemeldet wurden, gehörten die von Wolfram C. Fuchs (1865-1907), der 1896 das Röntgenlabor in Chicago eröffnete und 1899 den ersten Röntgenfilm eines Hirntumors drehte, und Dr. William Carl Egelhoff (1872-1907). Unter den Opfern, die am meisten litten, war Dr. Walter James Dodd (1869-1916). Er wurde 32 Mal operiert und starb am 18.Dezember 1916 an einem metastasierten Lungenkarzinom.,11

Zu den Todesfällen von Rohrherstellern gehörten: Vernon Wagner (1869-1908), sein Bruder Thurman Lester Wagner (1876-1912), Burton Eugene Baker (1871-1913), Henry Green (1860-1914), John Bawer (unbekanntes Geburtsjahr–1908) und Robert H Machlett (1872-1926).12

Der Fall von C. Edmund Kells, ist bekannt. Kells entwickelte 1922 ein radiogenes Neoplasma und erlitt zunehmende Beschwerden und quälende Schmerzen. Kells hörte nicht auf die Warnung von William Rollins in Bezug auf Strahlungsgefahren. Er hatte 42 Operationen und mehrere Amputationen durchgemacht (einige haben 100 gemeldet)., Am 7. Mai 1928 löste Kells eine Kugel im Kaliber 0,32 in sein Gehirn aus.3

Dr. Perry Brown, ein bedeutender Bostoner Radiologe, veröffentlichte 1936 seine Sammlung biologischer Aufsätze „American martyrs to science through Röntgen rays“. Er berichtete über den Tod von Mihran Kasabian von Philadelphia (1870-1910), Eugene Caldwell von New York (1870-1918), Herbert Robert von St. Louis (1852-1922), Fredrick H. Baetjer von Baltimore (1874-1933) und eine Reihe anderer, deren Leben es verdient, in Erinnerung zu bleiben. Seine eigene Geschichte fehlte jedoch; Dr. Brown starb 1950 an röntgeninduziertem Krebs.,11

Dr. Cannon begann 1896 als Medizinstudent mit Röntgenstrahlen. 1931 entwickelte er Juckreiz der Haut und frische rote papulöse Läsionen an Rücken, Brust, Oberschenkeln, Knien und Ellbogen. Dr. Cannon schlug vor, wiederholte Biopsien durchzuführen, um mehr Informationen über diesen schlecht verstandenen Zustand zu erhalten. Er entwickelte mehrere Läsionen am ganzen Körper, von denen viele kontinuierlich wiederkehrten.

Im April 1944 wurde ein rezidivierendes Basalzellkarzinom des Nasenlochs entfernt. Jahrestag des Beginns der Mykose Fungoidose – ein erstaunlich langes Überleben., Am 1. Oktober 1945 starb er an einer wiederkehrenden Lungenentzündung.6

Es wäre großzügig, den Bericht von Dr. Grubbe genau so zu akzeptieren, wie er ihn geschrieben hat, denn er war wirklich ein Röntgenmärtyrer. Dr. Grubbe erlitt mindestens 83 chirurgische Eingriffe, um seine Beschwerden zu lindern und den Gangränfortschritt von seiner linken Hand zu Arm, Ellbogen und schließlich Schulter zu stoppen. Grubbes Gesicht war mit Krebs schwer entstellt. Er wurde steril. Seine Ehe blieb kinderlos, ein Unglück, das er den Röntgenstrahlen zuschrieb. Er lebte viele Jahre in Qual, arbeitete aber weiterhin mit den Strahlen.,

In seiner Autobiografie behauptet er: „Mein Mut ist meine Arbeit. Ich behandle Patienten, die mehr leiden oder mehr belastet sind als ich, und so gehe ich weiter. Indem ich anderen helfe, helfe ich mir selbst“. Er fuhr fort, vorherzusagen: „Ich werde an den Auswirkungen früher unkontrollierter Röntgenexpositionen sterben. Und wie viele der frühen Pioniere werde auch ich ein Opfer der Naturwissenschaften sterben, ein Märtyrer der Röntgenstrahlen.,“

Dr. Grubbe schloss im Kapitel „Die Wirkung der Röntgenstrahlen auf den Körper des Autors“ mit einer edlen Bemerkung: „Ich habe groß genug gelebt, um zu sehen, wie sich das Kind, das ich gezeugt habe, zu einem robusten, reifen und lohnenden Produkt entwickelt.und ich hoffe, dass ich, wenn ich mich dem Abend meines Tages nähere, noch mehr Röntgenenergie zur Linderung der Krankheiten der Menschheit einsetzen kann.“Dr. Grubbe starb an metastasiertem Krebs am 26. März 1960.13 Es konnte vermutet werden, dass Kells und Grubbe eine konsistente absorbierte Dosis von 3000 rad hatten.