Polymorpher Lichtausbruch (PML) ist die häufigste lichtinduzierte Hauterkrankung. Einzelne Patienten neigen dazu, jedes Jahr die gleiche Art und das gleiche Muster des Ausbruchs zu entwickeln. Läsionen heilen normalerweise ohne Narben. Der Ausbruch tritt zuerst auf begrenzten Gebieten auf, wird aber in den folgenden Sommern umfangreicher. Die meisten Menschen mit PML-Eruption haben seit vielen Jahren jeden Sommer Fackeln; einige haben vorübergehende Remissionen. Die Krankheit kann in jedem Alter beginnen., Die Menge der Lichtexposition, die benötigt wird, um einen Ausbruch auszulösen, ist von Patient zu Patient sehr unterschiedlich. Patienten können eine bestimmte minimale Expositionszeit tolerieren, z. B. 30 Minuten, nach denen der Ausbruch auftritt. Die Lichtempfindlichkeit nimmt bei wiederholter Sonneneinstrahlung ab; Dies wird als Verhärtung bezeichnet. Der Ausbruch kann nach Tagen oder Wochen wiederholter Sonneneinstrahlung nicht mehr auftreten. Diejenigen, die das ganze Jahr über Sonnenlicht ausgesetzt sind, erleiden selten einen PML-Ausbruch. Die meisten Patienten haben zwei Stunden nach der Exposition Symptome.,

Der hereditäre PML-Ausbruch tritt bei amerikanischen Ureinwohnern Nord -, Mittel-und Südamerikas auf. In nördlichen Breiten tritt der Ausbruch ab dem Frühjahr an sonnenexponierten Körperstellen auf und dauert bis zum Herbst an. Die häufigsten Anfangssymptome sind Brennen, Juckreiz und Rötung. Der Ausbruch dauert normalerweise 2 oder 3 Tage, in einigen Fällen jedoch erst am Ende des Sommers. Bei vielen Patienten treten Lethargie, Schüttelfrost, Kopfschmerzen und Übelkeit ab etwa 4 Stunden nach der Exposition auf, die jedoch nur 1 oder 2 Stunden anhalten., Die am häufigsten betroffenen Bereiche sind die V der Brust (der Bereich, der durch Hemden mit offenem Hals freigelegt wird), der Rücken der Hände, der äußere Teil der Unterarme und die Unterschenkel von Frauen. Frauen sind häufiger betroffen als Männer 2 zu 1. Familiengeschichte kann in bis zu 50% der Zeit zugeordnet werden.

Es gibt eine Reihe klinischer Arten von PML-Eruptionen. Der papulöse Typ ist die häufigste Form. Kleine Papeln (Beulen) sind am ganzen Körper oder dicht zusammengeklumpt. Der Plaque-Typ ist das zweithäufigste Muster. Plaques können oberflächlich oder Urtikaria (Nesselsucht) sein., Es tritt hauptsächlich an Armen, unteren Gliedmaßen und im Bereich der Brust auf und beginnt normalerweise mit erhöhten Plaques, aus denen Gruppen von Vesikeln entstehen können. Juckreiz ist sehr häufig.

Zu den Behandlungsoptionen gehören topische Steroide in kurzen, intermittierenden 3-bis 14-tägigen Kursen, wobei topische Steroide mit leichter bis mäßiger Stärke wirksam sind. Der Schutz vor Sonneneinstrahlung in Zeiten maximaler Intensität (zwischen 11 und 15 Uhr) sollte vermieden werden. Sonnenschutzmittel mit maximalen Sonnenschutzfaktoren sollten verwendet werden (z. titan basiert)., Orale Steroide werden manchmal in schweren Fällen verwendet, um den Juckreiz zu reduzieren und die Auflösung zu beschleunigen. Die Desensibilisierung mit Phototherapie erfolgt bei wiederholter Sonneneinstrahlung; Diese Verhärtung ist bei kontrollierter Sonneneinstrahlung oder künstlichen ultravioletten Lichtquellen unter der hautärztlichen Versorgung sicher. (PUVA) Eine Behandlung mit oraler Medizin und natürlichem Sonnenlicht ist einfach und effektiv für Patienten, die sich mit den oben genannten Routinemaßnahmen nicht verbessern, und für diejenigen, die jeden Sommer signifikante Eruptionen haben., Antimalariapillen können wirksam sein und sollten bei Patienten in Betracht gezogen werden, die nicht durch Sonnenschutzmittel geschützt sind und nicht auf UVB-oder PUVA-Phototherapie ansprechen.

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