Selektiver Mutismus
Es gibt keine einzige bekannte Ursache für selektiven Mutismus, aber es gibt Faktoren, die es wahrscheinlicher machen, sich zu entwickeln. Zum Beispiel die langsame Erwärmung neuer Situationen, die Tendenz, sich frühzeitig aus neuen oder unbekannten Situationen zurückzuziehen, eine Familienanamnese einer Angststörung einschließlich selektivem Mutismus, Sprach-oder Sprachprobleme und genetische Faktoren. Diese Faktoren können alle eine Rolle bei der Entwicklung eines selektiven Mutismus spielen.
What maintaines selective mutism?
stellen Sie sich eine Szene, wo eine Mutter und Ihre Tochter, Suzy, sind im Supermarkt., Die Mutter trifft auf einen Freund, den sie lange nicht mehr gesehen hat. Der Freund fragt: „Wow! Wer ist diese kleine Süße? Wie ist dein Name?“Suzy friert ein, sieht verängstigt aus, tränenreich und klammert sich an den Arm ihrer Mutter. Sie ist nicht in der Lage, auf diese scheinbar einfache Frage zu antworten, und ein paar Sekunden Stille treten auf. Der Freund fühlt sich schrecklich. Sie wollte Suzy nie erschrecken. Die Mutter wird irritiert und verlegen, dass Suzy die Frage nicht beantwortet und springt schnell ein, um sie zu retten, indem sie sagt: „Ihr Name ist Suzy.“Der Freund sagt:“ Hallo Suzy, so schön dich kennenzulernen. Du bist so süß und schüchtern.,“Suzy musste nicht antworten und jeder fühlt sich besser. Dieses Szenario ist für ein Kind mit selektivem Mutismus üblich und veranschaulicht, wie das Sprechen aufgrund von Angstzuständen häufig von Menschen in der Umgebung des Kindes (Eltern, Lehrer, Gleichaltrige) verstärkt wird. Das Kind lernt, dass, wenn s/er schweigt, dass andere für sie sprechen. Bei Kindern mit selektivem Mutismus tritt dieses Szenario mehrmals täglich auf. Es kann in der Schule, bei außerschulischen Aktivitäten, bei Besorgungen und bei Verwandten passieren., Mit jeder „Rettung“ fühlt sich das Kind vorübergehend besser, weil es von den ängstlichen Gefühlen befreit ist. Sehr schnell setzt sich jedoch ein Zyklus ängstlicher Vermeidung durch.
Innerhalb weniger Monate wird dieser Zyklus zu einer tief verwurzelten Gewohnheit für das Kind und für die nahen Erwachsenen in seinem Leben wird der Zyklus immer schwieriger mit jedem Tag zu brechen.
Wie wird selektiver Mutismus diagnostiziert und behandelt?,
Wenn Sie denken, dass Ihr Kind möglicherweise die selektive Mutismus sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt oder Kinderarzt, um sicherzustellen, dass es keine Entwicklungsthemen (z.B., hören oder sprechen Verspätungen). Der nächste Schritt besteht darin, Ihren Arzt zu bitten, Sie an einen Psychologen oder Psychiater zu überweisen, der Ihnen hilft, eine Diagnose eines selektiven Mutismus zu bestätigen, indem er speziell untersucht, wo Ihr Kind verbal und nonverbal ist, und für alle anderen psychischen Diagnosen bewertet wird vorhanden sein (z. B. andere Angststörungen.)
Die Hauptbehandlung bei selektivem Mutismus ist die Verhaltenstherapie., Verhaltenstherapie beinhaltet, ein Kind im Rahmen einer unterstützenden Beziehung allmählich immer schwierigeren Sprechaufgaben auszusetzen. Die Übung beginnt mit leichteren Schritten und wird zunehmend schwieriger – wie das Klettern auf einer Leiter. Kinder werden gebeten, Aufgaben zu erledigen, die sie mit Erfolg erfüllen werden. Der Erfolg wird mit Lob und kleinen Preisen belohnt. Mit der Zeit lernen Kinder, dass die Angst, die sie verspüren, wenn sie zum Sprechen aufgefordert werden, abnimmt, ohne die Situation vermeiden zu müssen, um sich besser zu fühlen.,
Selektiver Mutismus in der Adoleszenz
Wenn Kinder älter werden, wird selektiver Mutismus schwieriger zu behandeln, weil sie besser geübt werden, ängstlich Situationen zu vermeiden, die das Sprechen beinhalten. Je länger Kinder wichtige akademische und soziale Lernmöglichkeiten verpassen, desto wahrscheinlicher sind sie betroffen. Insbesondere können ältere Kinder und Jugendliche Schwierigkeiten mit Peer-Beziehungen, zusätzlichen Angststörungen wie sozialen oder generalisierten Angststörungen oder Depressionen haben., Ältere Jugendliche können sich auch mit Alkohol oder Drogen selbst behandeln, um ängstliche Gefühle zu lindern. Trotz der Tatsache, dass es schwieriger und komplizierter zu adressieren ist, kann immer noch hervorragende Hilfe zur Verfügung stehen. Ältere Kinder und Jugendliche benötigen möglicherweise:
- Intensive und robuste Verhaltenstherapie.
- Einige Hinweise deuten darauf hin, dass kognitive Verhaltenstherapie bei älteren Kindern mit selektivem Mutismus hilfreich sein kann.
- Spezifische Interventionen zur Entwicklung sozialer Fähigkeiten.,
- Interventionen zur Behandlung anderer Störungen wie generalisierter Angststörungen und Depressionen, bei denen es unwahrscheinlich ist, dass sie von selbst verschwinden.
- Verschriebene Medikamente, die ihnen helfen, an der Therapie teilzunehmen.