Articles

Tuberkulose-Hauttests in der Schwangerschaft: Trends in einer Population

Hintergrund: In der Epidemiologie der Tuberkulose in den USA wurde kürzlich eine Veränderung festgestellt. Mehrere Faktoren, einschließlich der Infektion mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV), der Zunahme der obdachlosen Bevölkerung und der Einwanderung, werden als Ursachen für eine erhöhte Prävalenz angeführt. Die Population schwangerer Frauen in New Orleans weist mehrere dieser Risikofaktoren auf und kann mit einer früheren Beschreibung dieser 1983 gemeldeten Gruppe verglichen werden.,

Methoden: Alle Patienten, die von Januar 1994 bis April 1995 im Medical Center von Louisiana in New Orleans eine geburtshilfliche Versorgung beantragten, wurden während ihres ersten ambulanten Klinikbesuchs Tuberkulose-Hauttests angeboten. Ein Hauttest wurde als positiv angesehen, wenn nach 48 Stunden 10 mm Verhärtung (5 mm bei HIV-positiven Patienten) auftraten. Weitere gesammelte Informationen umfassten den HIV-Status und die ethnische Gruppe. Diese Gruppe wurde mit einer Gruppe von Patienten verglichen, die 1981 und 1982 getestet wurden.

Ergebnisse: Die Studie umfasste 1621 Patienten, die eine Prüfung hatte und die Ergebnisse zur Verfügung., Der einzige signifikante Risikofaktor für einen positiven Hauttest im Jahr 1994 war die hispanische Ethnie. Hispanics sind die jüngsten Einwanderer in die Gegend von New Orleans. In 1983 Asiaten waren am höchsten gefährdet und waren die neuesten Einwanderer in die Stadt. Der HIV-Status war als Prädiktor für die Umwandlung von Hauttests unbedeutend.

Schlussfolgerungen: Schwangere Frauen mit dem höchsten Risiko für Tuberkulose in diesem städtischen Zentrum sind neuere Einwanderer in die Vereinigten Staaten. Dies steht im Einklang mit Daten, die von den Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten aus anderen Regionen gemeldet wurden., Es sollten Anstrengungen unternommen werden, um sicherzustellen, dass kürzlich zugewanderte schwangere Frauen im Rahmen ihrer geburtshilflichen Versorgung Hauttests erhalten.