Was ist ein Urinprotein: Kreatinin-Verhältnis?

Das Urinprotein: Kreatinin (UPC) – Verhältnis ist ein einfacher Test, der misst, wie viel Protein durch die Nieren verloren geht. Es wird verwendet, um festzustellen, ob ein Haustier eine schwere Nierenerkrankung haben kann (siehe Handout „Urinprotein“). Bei dem Test wird die Menge an Protein und Kreatinin in derselben Urinprobe gemessen und die Differenz zwischen den beiden Werten als Verhältnis ausgedrückt.

Was ist Kreatinin und warum wird es in diesem Test verwendet?,

Kreatinin ist eine Substanz, die als Folge von Muskelaktivität im Blut auftritt. Kreatinin wird mit konstanter Geschwindigkeit von der Niere ausgeschieden, was bedeutet, dass es als Messgerät zur Beurteilung der Ausscheidungsrate anderer Substanzen verwendet werden kann. Zum Beispiel misst das Urinprotein:Kreatinin-Verhältnis, ob die Ausscheidung von Protein im Vergleich zur Ausscheidung von Kreatinin größer als erwartet ist.

Ist der Proteinverlust durch die Niere immer signifikant?

Meistens, aber nicht immer., Der Verlust von Proteinspuren durch die Nieren ist möglicherweise nicht signifikant, wenn die Nieren ansonsten gut funktionieren und der Urin gut konzentriert ist (siehe Handout „Urinanalyse“). Wenn die Nierenfunktion abnormal ist oder der Urin konsequent verdünnt ist, kann sogar eine winzige Menge Protein im Urin ein Indikator für eine echte Nierenerkrankung und sogar ein Nierenversagen sein.

Kommt das gesamte Harnprotein aus den Nieren?

Nein. Protein kann aus vielen anderen Gründen als Nierenerkrankungen im Urin gefunden werden., Blutungen und Entzündungen im Harnsystem sind häufige Ursachen und sind mit Erkrankungen wie Blasenentzündung, Blasensteinen, Prostataerkrankungen (bei Männern), Vaginitis (bei Frauen), Krebs und anderen verbunden. Wenn im Urin kein Protein nachgewiesen wird und keine Entzündung oder Blutung vorliegt, ist wahrscheinlich eine echte Nierenerkrankung vorhanden.

Kann jede Urinprobe verwendet werden, um das Protein:Kreatinin-Verhältnis zu messen?

Nein. Das Protein: Kreatinin-Verhältnis sollte nur auf Urin durchgeführt werden, der frei von Blut und Entzündungszellen ist., Eine vollständige Urinanalyse und Sedimentbewertung sollte zuerst durchgeführt werden, um festzustellen, ob die Probe für den Protein:Kreatinin-Test geeignet ist. Dies liegt daran, dass das Vorhandensein von Blut und Entzündungen ein falsch hohes Verhältnis ergeben kann, was darauf hindeutet, dass eine Nierenerkrankung vorliegt, wenn eine andere Ursache vorliegt.

Sind weitere Tests erforderlich, um das Protein:Kreatinin-Verhältnis zu interpretieren?

ja. Bevor das Protein:Kreatinin-Verhältnis interpretiert werden kann, sollten zwei weitere Maßnahmen zur Nierenfunktion ergriffen werden. Dies sind Blutharnstoffstickstoff (BUN) und Serumkreatinin., Diese Blutuntersuchungen zeigen an, wie gut die Nieren arbeiten.

Ein zusätzlicher Bluttest für die Nierenfunktion namens symmetrisches Dimethylarginin (SDMA) ist auch in einigen Labors erhältlich. Dieser besondere Parameter wird bei Nierenerkrankungen vor BUN und Kreatinin erhöht und ist daher besser in der Lage, Nierenerkrankungen früher zu erkennen.

Wie wird das Protein:Kreatinin Verhältnis interpretiert?,

1. Hohe Werte für BUN und Kreatinin zeigen an, dass die Nieren nicht gut funktionieren und möglicherweise versagen. In dieser Situation zeigt ein Urinprotein:Kreatinin (UPC) – Verhältnis von mehr als 0,4 bei einer Katze und 0,5 bei einem Hund an, dass ein signifikanter Proteinverlust durch die Nieren vorliegt, und es kann eine Diagnose einer primären Nierenerkrankung gestellt werden. Weitere Untersuchungen und Behandlungen werden empfohlen.
2. Normale BUN-und Kreatinin-Werte deuten darauf hin, dass die Nieren wahrscheinlich gesund sind und gut funktionieren. In dieser Situation ist ein Protein:Kreatinin (UPC) Verhältnis bis zu 2,0 bei Katzen und Hunden akzeptabel.,
3. Wenn das Verhältnis größer als 2,0 ist, besteht ein signifikanter Proteinverlust durch die Nieren, auch wenn BRÖTCHEN und Kreatinin innerhalb normaler Grenzen liegen. Primäre Nierenerkrankung ist wahrscheinlich vorhanden und weitere Untersuchungen und Behandlung werden empfohlen.

Ist ein Protein:Kreatinin Verhältnis genug?

Nein. Bevor eine Diagnose einer primären Nierenerkrankung gestellt werden kann, muss nachgewiesen werden, dass der Proteinverlust durch die Niere ein anhaltendes Problem darstellt., Es wird empfohlen, das Protein:Kreatinin-Verhältnis (bei vollständiger Urinanalyse) in mindestens drei aufeinanderfolgenden Urinproben im Abstand von 2 Wochen zu wiederholen. Je länger der Proteinverlust andauert, desto wahrscheinlicher ist es, dass eine schwere Nierenerkrankung vorliegt.

Bei einem Haustier mit bestätigter primärer Nierenerkrankung kann das Verhältnis von Urinprotein zu Kreatinin zur Überwachung der Nierenfunktion verwendet werden, um festzustellen, ob sich die Reaktion auf die Behandlung verbessert.,

Wiederholen Sie bei einem Haustier mit Borderline-Krankheit das Urinprotein: Kreatinin-Verhältnisse werden alle 3-6 Monate empfohlen, um die Nierenfunktion zu überwachen, um eine Verschlechterung des Zustands des Haustieres festzustellen.

Erklärt ein erhöhtes Protein:Kreatinin-Verhältnis das zugrunde liegende Problem?

Nein. Das Protein: Kreatinin-Verhältnis hilft nur festzustellen, dass ein Problem besteht., Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um die Ursache zu bestimmen, und können Tests auf bakterielle Infektionen oder Infektionskrankheiten umfassen, einen Ultraschall der Nieren durchführen und möglicherweise eine Nierenbiopsie durchführen, um das Nierengewebe direkt zu untersuchen. Sobald eine vollständige Diagnose gestellt ist, können Pläne gemacht werden, um die Krankheit so effektiv wie möglich zu behandeln.