Studienfrage: Was ist der Zusammenhang zwischen Uteruslänge vor dem Zyklus und IVF-Ergebnis (chemische Schwangerschaft, klinische Schwangerschaft, Spontanabort und Lebendgeburt)?

Zusammenfassende Antwort: Frauen mit extremen Uteruslängen (<7.0 oder >9.0 cm) erzielten mit geringerer Wahrscheinlichkeit eine Lebendgeburt und Frauen mit Uteruslängen <6.,0 cm waren auch eher spontane Abtreibung erleben.

Was bereits bekannt ist: Eine prospektive Studie mit 807 Frauen, die im Jahr 2000 veröffentlicht wurde, ergab, dass die Implantations-und klinischen Schwangerschaftsraten bei Frauen mit Uteruslängen zwischen 7,0 und 9,0 cm am höchsten waren, obwohl der Unterschied nicht signifikant war. Die Beziehung zwischen der Uteruslänge vor dem Zyklus und der Lebendgeburt wurde nicht bewertet.

Studiendesign, Größe, Dauer: Eine retrospektive Kohortenstudie aller Zyklen, die von 2001 bis 2012 nach Uteruslängenmessung in einer IVF-Klinik eines akademischen Krankenhauses durchgeführt wurden.,

Teilnehmer / Materialien, Einstellung, Methoden: Insgesamt 8981 frische Zyklen wurden bei 5120 erwachsenen Frauen mit normaler Uterusanatomie durchgeführt. Frauen mit Uterusanomalien (Unicornuat, Bicornuat, Septat oder Uterus, die Diethylstilbestrol ausgesetzt waren) wurden ausgeschlossen und Frauen mit Myomen wurden für die Subanalyse identifiziert. Die Uteruslänge wurde durch Uterusgeräusche gemessen. Die Zyklen wurden nach Uteruslänge in Gruppen eingeteilt: <6.0 cm (sehr kurz, n = 76), 6.0-6.9 cm (kurz, n = 2014), 7.0-7.9 cm (Referent, n = 4984), 8.0-8.9 cm (lang, n = 1664) und ≥9 cm (sehr lang, n = 243)., Multivariate logistische Regression (First-Cycle-Analysen) und generalisierte Schätzgleichungen (All-Cycle-Analysen) wurden an Alter, Myome und ART-Behandlung (assistiertes Schlüpfen, intrazytoplasmatische Spermieninjektion) angepasst, um ein relatives Risiko (RR) der Zyklusergebnisse durch Uteruslänge zu erzeugen.

Einschränkungen, Gründe zur Vorsicht: Eine optimale Beurteilung der Gebärmutterlänge durch Ultraschall war aufgrund von Zeit – und Kostenbeschränkungen nicht möglich, obwohl die Gebärmuttersondierung eine klinisch relevante Messung ist, die Ergebnisse mit praktischen Implikationen ermöglicht., Befunde aus unserer überwiegend kaukasischen Klinikpopulation sind möglicherweise nicht auf unfruchtbare Populationen mit unterschiedlicher ethnischer Zusammensetzung verallgemeinerbar.

Umfassendere Implikationen der Ergebnisse: Die Reproduzierbarkeit der Ergebnisse würde die Ergebnisse festigen und die Patientenberatung bei Frauen, die sich einer IVF unterziehen, informieren.

Studienfinanzierung / konkurrierende Interessen: Für diese Untersuchung wurde keine Finanzierung beantragt. MD erklärt Beziehungen zu UpDaTate (Lizenzgebühren) und WINFertlity (Berater).